Bà Vân, 56 tuổi, khám sức khỏe định kỳ bất ngờ phát hiện khối dịch ở thận, được phẫu thuật dẫn lưu dịch ra ngoài, ngăn ngừa biến chứng nhiễm trùng tạng.

Bà Vân có tiền sử sỏi thận một tháng trước và được thực hiện đặt ống thông JJ để hỗ trợ lưu thông nước tiểu và đào thải vụn sỏi. Trong đợt tái khám định kỳ tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, kết quả siêu âm ổ bụng và chụp CT phát hiện một khối dịch nằm dưới bao thận trái dù bà hoàn toàn không có triệu chứng như đau, sốt, tiểu khó…

BS.CKI Phạm Thế Anh, khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết khối dịch thận của người bệnh có kích thước khoảng 7×3 cm, nằm sát nhu mô thận và được bọc bởi lớp bao xơ, tiếp giáp trực tiếp với các cấu trúc quan trọng trong khoang sau phúc mạc như cuống mạch máu thận, niệu quản, đại tràng, lách…

Theo bác sĩ Thế Anh, ở vị trí này, nếu không sớm can thiệp, khối dịch phát triển có thể gây chèn ép mạch máu, cản trở tuần hoàn và làm suy giảm chức năng thận. Nguy hiểm hơn, khối dịch vỡ có thể gây viêm nhiễm đa tạng và tạo ổ mủ.

Sau hội chẩn, êkíp quyết định thực hiện phương pháp dẫn lưu khối dịch thận bằng thông Mono J dưới sự hỗ trợ của siêu âm. Đây là kỹ thuật ít xâm lấn, giúp loại bỏ khối dịch một cách an toàn, nhẹ nhàng mà không cần mổ bụng, giảm xâm lấn, ít đau, giúp người bệnh nhanh chóng bình phục.

Từ một vết rạch nhỏ (khoảng 0,5 cm) phía hông lưng, với sự dẫn đường của hệ thống siêu âm hiện đại, bác sĩ khéo léo đưa ống dẫn lưu hút toàn bộ dịch ra ngoài. Dịch hút ra chứa nhiều máu đông đang trong quá trình ly giải (tan máu đông) và giả mạc (màng viêm). Nếu không được loại bỏ, đây sẽ là môi trường thuận lợi cho vi khuẩn kỵ khí phát triển, hình thành mủ.

Sau can thiệp, sức khỏe bà Vân ổn định, được xuất viện. Bà tiếp tục được đặt ống dẫn lưu thêm một tuần để loại bỏ và làm sạch dịch hoàn toàn. Ngoài ra, người bệnh cũng sử dụng thêm kháng sinh để ngăn ngừa tình trạng viêm nhiễm tái phát.

Bác sĩ Thế Anh lưu ý, khối dịch quanh thận có thể hình thành do chấn thương thận, các bệnh lý viêm nhiễm tại chỗ, biến chứng sau can thiệp ngoại khoa (tán sỏi, phẫu thuật nội soi…) hoặc do tắc nghẽn đường tiết niệu kéo dài khiến nước tiểu rò rỉ ra khoang sau phúc mạc. Các khối dịch này thường diễn tiến âm thầm, việc thăm khám định kỳ, đặc biệt là với người từng có tiền sử phẫu thuật tiết niệu đóng vai trò quan trọng để phát hiện sớm và ngăn chặn các biến chứng nguy hiểm.

*Tên người bệnh đã được thay đổi