Chị Hằng (30 tuổi, TP.HCM) thấy mờ mắt trái đột ngột sau khi ngủ dậy, được phát hiện đục thủy tinh thể do viêm màng bồ đào biến chứng.

Phó giáo sư tiến sĩ bác sĩ Nguyễn Thanh Nam, Giám đốc Trung tâm Mắt Công nghệ cao, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, cho biết khi đến khám, thị lực mắt trái người bệnh suy giảm nghiêm trọng, chỉ còn 1/10, trong khi mắt phải vẫn 10/10. Kết quả kiểm tra bằng sinh hiển vi (kính phóng lớn cấu trúc mắt) và siêu âm ghi nhận mắt trái có chấm nhỏ màu trắng xám lơ lửng trong thủy dịch, phù mống mắt, nhân thủy tinh thể đục mờ. Chị Hằng được chẩn đoán viêm màng bồ đào, đục thủy tinh thể độ 3 mắt trái.

Trước đó 2 tháng, chị Hằng bị viêm màng bồ đào mắt trái và đang theo dõi điều trị tại một cơ sở y tế. Viêm màng bồ đào kéo dài có thể là nguyên nhân gây đục thủy tinh thể sớm, khi làm tổn thương cấu trúc, biến đổi protein và rối loạn quá trình chuyển hóa các chất bên trong của cơ quan này. Thông thường đục thủy tinh thể xảy ra ở người trên 60 tuổi, người có bệnh nền, tiền sử mắc bệnh mắt hoặc sử dụng corticoid kéo dài.

Đồng thời, người bệnh viêm màng bồ đào thường phải điều trị bằng corticoid trong thời gian dài, thúc đẩy quá trình biến đổi protein trong thủy tinh thể diễn ra nhanh hơn, làm tăng nguy cơ đục thủy tinh thể ở người bệnh. Hai bệnh tác động qua lại khiến thị lực suy giảm nhanh, việc điều trị cũng phức tạp hơn.

“Người bệnh cần được điều trị dứt điểm viêm màng bồ đào để tránh diễn tiến nặng hơn thành tăng nhãn áp, dính đồng tử, bong võng mạc, thậm chí mất thị lực vĩnh viễn ở mắt trái. Nếu chậm trễ hơn, mắt phải cũng có nguy cơ tương tự”, Phó giáo sư Nam nói.

Chị Hằng được chỉ định điều trị viêm màng bồ đào ở mắt trái bằng thuốc nhỏ mắt kết hợp thuốc uống nhằm kiểm soát tình trạng viêm, hạn chế tổn thương các cấu trúc bên trong mắt. Sau một tháng điều trị, tình trạng viêm ổn định, người bệnh được chỉ định phẫu thuật Phaco để loại bỏ thủy tinh thể bị hỏng, thay bằng thủy tinh thể nhân tạo.

Theo Phó giáo sư Nam, với những trường hợp đục thủy tinh thể có kèm bệnh viêm nhiễm tại mắt, việc phẫu thuật cần được thực hiện khi tình trạng viêm đã được kiểm soát tốt, nhằm giảm nguy cơ tái phát viêm và các biến chứng sau mổ. Trước phẫu thuật, người bệnh được đánh giá toàn diện về tình trạng mắt, lựa chọn thời điểm can thiệp phù hợp để tối ưu khả năng phục hồi thị lực.

Tái khám sau một tuần phẫu thuật, chị Hằng hồi phục tốt, thị lực mắt trái đạt mức 10/10. Người bệnh được hướng dẫn chăm sóc mắt sau phẫu thuật, hạn chế vận động mạnh, đeo kính chống bụi, nắng khi ra ngoài. Bác sĩ lưu ý viêm màng bồ đào có thể tái phát và gây ra các biến chứng khác, cần theo dõi và đến bệnh viện khi thấy các dấu hiệu bất thường như mờ mắt, đỏ mắt, nhạy cảm với ánh sáng.

Viêm màng bồ đào là tình trạng viêm xảy ra tại lớp màng bồ đào của mắt, gồm mống mắt, thể mi và hắc mạc. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, tiến triển cấp tính hoặc kéo dài, nguyên nhân có thể do nhiễm trùng, rối loạn miễn dịch hoặc chấn thương mắt. Tùy theo mức độ và vị trí viêm, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng như giảm thị lực, đỏ mắt, đau nhức dữ dội, thấy ruồi bay hoặc mất thị lực đột ngột.

Phó giáo sư Nam tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh khuyến cáo người bệnh nên đến bệnh viện có chuyên khoa Mắt khi thấy dấu hiệu bất thường tại mắt, tránh tự mua thuốc nhỏ hoặc điều trị tại nhà. Đồng thời, người dân cần khám mắt định kỳ, đặc biệt là người trên 60 tuổi, có bệnh nền như tiểu đường, tăng huyết áp, tim mạch, tiền sử bệnh mắt, chấn thương mắt hoặc sử dụng corticoid kéo dài. Thăm khám giúp phát hiện sớm bất thường, điều trị kịp thời và hạn chế nguy cơ biến chứng ảnh hưởng đến thị lực.

*Tên người bệnh đã được thay đổi.