TP HCM – Chị Kiều, 32 tuổi, mong con 5 năm, từng 2 lần IVF thất bại do không tạo được phôi tốt, nay mang thai nhờ phác đồ cá thể hóa và nuôi phôi AI.
Trước đó, vợ chồng chị điều trị tại một bệnh viện ở TP HCM. Bác sĩ ghi nhận dự trữ buồng trứng của chị thấp, số lượng nang noãn ít, trong khi chồng tinh trùng yếu nên chỉ định anh chị làm thụ tinh ống nghiệm (IVF).
Ở chu kỳ đầu, chị chọc hút được 5 trứng nhưng chỉ 3 trứng trưởng thành, hai trứng còn lại bất thường hình thái. Trước khi thụ tinh, toàn bộ trứng thoái hóa, không tạo được phôi. Chu kỳ tiếp theo, chị có được 6 trứng, tạo được một phôi duy nhất, song phôi chất lượng kém nên không thể chuyển vào tử cung.
Năm ngoái, vợ chồng chị đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVF Tâm Anh TP HCM) tiếp tục điều trị. BS.CKI Đinh Thị Ngọc Ngân đánh giá, chị có dự trữ buồng trứng trung bình, AMH 2,3 ng/mL nhưng đáp ứng buồng trứng kém, siêu âm ghi nhận số lượng nang noãn ít.
Theo bác sĩ Ngân, tiền sử nhiều lần thất bại tạo phôi cho thấy chất lượng noãn có thể là yếu tố ảnh hưởng chính. Trong khi đó, người chồng bị giãn tĩnh mạch thừng tinh độ 1 ảnh hưởng đến quá trình sản xuất và chất lượng tinh trùng. Do đó bác sĩ khuyên chị nên gom trứng, thụ tinh bằng phương pháp bơm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI).
Bác sĩ Ngân áp dụng phác đồ kích thích buồng trứng cá thể hóa cho chị Kiều. Phương pháp này không tập trung vào số lượng mà hướng tới mục tiêu tối ưu hóa chất lượng từng nang noãn. Theo bác sĩ, việc kích thích buồng trứng phù hợp vừa giúp chị Kiều thu được những nang trứng phát triển tự nhiên nhất, vừa tối ưu hoá chi phí điều trị, đồng thời hạn chế các tác dụng phụ.
Sau hai chu kỳ gom noãn, chị Kiều thu được 17 trứng. Từ mẫu tinh trùng của người chồng, chuyên viên phôi học chọn lọc những tinh trùng khỏe mạnh để thực hiện kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI).
Do chị Kiều từng thất bại vì noãn thoái hóa và phôi ngừng phát triển sớm ở bệnh viện cũ, lần này toàn bộ phôi được theo dõi sát trong quá trình nuôi cấy. Sau khi thụ tinh, các phôi tiếp tục phát triển trong hệ thống Time-Lapse tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI), cho phép ghi nhận liên tục quá trình phát triển của từng phôi mà không cần đưa ra khỏi môi trường nuôi cấy. Kết quả, từ 10 phôi ngày 3, vợ chồng chị Kiều có 5 phôi nang ngày 5 chất lượng tốt.
Sau khi có phôi nang, chị Kiều tiếp tục được chuẩn bị nội mạc tử cung để chuyển phôi. Song, hai chu kỳ liên tiếp bị hủy do nội mạc chưa đủ điều kiện. Đến chu kỳ thứ ba, bác sĩ xác định thời điểm nội mạc đạt yêu cầu và tiến hành chuyển phôi.
Chị Kiều đậu thai ngay lần đầu chuyển phôi. Hiện thai kỳ hơn 30 tuần, diễn tiến ổn định. Các phôi còn lại được trữ đông để dự phòng sinh con trong tương lai.
Theo bác sĩ Ngân, bệnh nhân siêu âm noãn ít và nhiều lần thất bại tạo phôi như chị Kiều, khi tiếp tục điều trị IVF, công nghệ nuôi cấy phôi đóng vai trò quan trọng trong việc tối ưu chất lượng phôi và tăng cơ hội có thai.
Tại IVF Tâm Anh TP HCM, hệ thống “lab in a lab”, trong đó, phòng nuôi cấy phôi siêu sạch đạt chuẩn ISO 5 được đặt bên trong phòng thao tác trứng và tinh trùng đạt chuẩn ISO 6 nhằm tạo môi trường ổn định tối đa cho giao tử và phôi. Mô hình này kết hợp hệ thống áp lực dương và dòng khí một chiều nhằm hạn chế tối đa bụi mịn, vi khuẩn và các hợp chất hữu cơ dễ bay hơi từ môi trường bên ngoài xâm nhập vào khu vực nuôi cấy.
Theo bác sĩ Ngân tại BVĐK Tâm Anh, việc kiểm soát nghiêm ngặt nhiệt độ, độ ẩm và thành phần khí giúp môi trường nuôi cấy ổn định, gần tương đồng với điều kiện trong buồng tử cung, từ đó hỗ trợ bảo vệ giao tử và phôi trong quá trình phát triển, tăng tỷ lệ phôi phát triển đến giai đoạn phôi nang ngày 5.
Hệ thống còn tích hợp công nghệ Time-Lapse và trí tuệ nhân tạo (AI), theo dõi sự phát triển của phôi liên tục. Dữ liệu hình ảnh được phân tích hỗ trợ chuyên viên phôi học đánh giá khả năng phát triển của từng phôi để lựa chọn phôi tối ưu tăng cơ hội thành công.
Bác sĩ Ngân khuyến cáo, các cặp vợ chồng quan hệ đều đặn, không dùng biện pháp tránh thai sau một năm chưa có thai nên đi khám sớm để được đánh giá toàn diện cả hai vợ chồng. Với phụ nữ trên 35 tuổi hoặc có bệnh lý phụ khoa, thời gian này rút ngắn còn 6 tháng. Việc phát hiện và điều trị sớm giúp tăng cơ hội có con, hạn chế tình trạng suy giảm dự trữ buồng trứng hoặc giảm chất lượng tinh trùng theo thời gian.
* Tên nhân vật đã được thay đổi
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
