Với sự hỗ trợ của các thiết bị hiện đại, các bác sĩ Trung tâm Mắt công nghệ cao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, đã thực hiện thành công ca đại phẫu cho bệnh nhân 79 tuổi, gặp chấn thương nghiêm trọng ở mắt kèm bệnh tim mạch nguy hiểm.
“Thị lực của tôi tiến triển từng ngày, từ việc không thể nhìn thấy gì khi vào viện, đến nay đã có thể nhìn rõ và đi lại mà không cần các con hỗ trợ. Đặc biệt, điều tôi mong mỏi nhất đã thành hiện thực đó là nhìn thấy rõ khuôn mặt bác sĩ – người đã mang lại ánh sáng cho tôi”, bệnh nhân Nguyễn Văn Bền (79 tuổi, trú tại Hà Nội) chia sẻ sau thành công của ca đại phẫu.
Trước khi được các bác sĩ Trung tâm Mắt công nghệ cao đồng ý tiếp nhận điều trị, đã có lúc, ông rơi vào tình trạng tưởng như mắt của mình “vô phương cứu chữa”.
Trước đó, ngày 24/12/2024, ông Nguyễn Văn Bền (79 tuổi, trú tại Hà Nội) được gia đình đưa vào Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh trong tình trạng mắt trái gặp chấn thương, mất hoàn toàn thị lực, phải có người hỗ trợ khi di chuyển.
Kể lại thời điểm xảy ra tai nạn, ông Bền cho biết: “Đêm 21/12/2024, đang ngồi trên giường, chuẩn bị ngủ, tôi bất ngờ cảm thấy choáng váng, như có cơn đột quỵ thoáng qua, sau đó ngã, mặt đập xuống đất. Một lúc sau, khi tỉnh lại, tôi thấy trên trán rất đau, mắt không nhìn thấy gì, nên lập tức gọi con đưa đi cấp cứu tại một bệnh viện chuyên khoa”.
Từng hai lần bị thương ở mắt do chấn thương trong lúc chơi thể thao, ông Bền chỉ còn một bên mắt trái hoạt động, mắt phải đã hỏng hoàn toàn. Tai nạn lần này khiến ông và gia đình càng thêm lo lắng về nguy cơ ông bị mù hoàn toàn.
Sau đó, ông qua nhiều bệnh viện để vừa kiểm tra chấn thương ở mắt vừa kiểm tra bệnh tim mạch. Tuy nhiên, ông có nhiều bệnh nền, đặc biệt là hẹp động mạch cảnh, cộng với chấn thương ở mắt rất nặng nên bệnh viện chuyên khoa mắt không thể nhận phẫu thuật vì rất khó xử lý nếu gặp tai biến khi mổ.
Một số bệnh viện khác lại không có chuyên khoa mắt, chỉ tập trung điều trị tim mạch, do đó không thể đảm bảo được việc điều trị hiệu quả cho ông. Qua quá trình tìm hiểu và được giới thiệu, các con của ông Bền quyết định đưa ông đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội điều trị.
Theo BSCKII Bùi Việt Hưng, Trung tâm Mắt Công nghệ cao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng kết mạc bên mắt trái xuất huyết hoàn toàn, phù nề giác mạc gây giảm thị lực, dịch kính xuất huyết dày đặc, không thể quan sát đáy mắt. Đặc biệt, ông còn cao tuổi, có rất nhiều bệnh lý nền.
Bệnh nhân được khám mắt, nội thần kinh, tim mạch, hô hấp để xác định tổn thương và đánh giá sức khỏe toàn trạng. Bác sĩ phát hiện thêm tình trạng viêm phế quản cấp, trào ngược họng – thanh quản bên cạnh tình trạng xơ vữa, hẹp động mạch cảnh trước đó.
Thách thức đặt ra cho ca phẫu thuật này đó là ngoài tổn thương ở mắt, bệnh nhân còn có bệnh tim mạch, tăng huyết áp. Một yếu tố quan trọng cần lưu ý là bệnh nhân đang sử dụng thuốc chống đông máu để điều trị xơ vữa động mạch. Máu khó đông sẽ làm tăng nguy cơ chảy máu kéo dài, gây sốc cho cơ thể khi tiến hành phẫu thuật.
Ông Bền được chỉ định nhập viện ngay để theo dõi tình trạng tăng huyết áp, xơ vữa động mạch, đồng thời chờ đủ thời gian dừng thuốc chống đông để phẫu thuật mắt.
“Do tình trạng xuất huyết dịch kính dày đặc, không thể quan sát đáy mắt, chúng tôi không thể đánh giá tình trạng chấn thương, mức độ tổn thương. Khả năng xấu nhất là bệnh nhân có thể mất thị lực hoàn toàn do nguyên nhân dẫn đến tình trạng chảy máu và các tổn thương phối hợp khác, ví dụ như võng mạc bị rách, hoặc bị vỡ hoàn toàn mắt. Lúc đó, không thể cứu được thị lực”, bác sĩ Hưng nhận định.
Một cuộc hội chẩn toàn viện gồm nhiều chuyên khoa như Mắt, Tim mạch, Thần kinh… nhanh chóng được tổ chức nhằm đánh giá toàn diện tất cả yếu tố nguy cơ, từ đó đưa ra phương án tối ưu, giúp quá trình phẫu thuật cho bệnh nhân diễn ra an toàn, thuận lợi nhất.
Từ tâm lý lo lắng trước khi nhập viện, sau khi bác sĩ thông báo sẽ được mổ, ông Bền yên tâm và hoàn toàn tin tưởng vào đội ngũ y bác sĩ của Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh.
Ngày 27/12/2024, ca phẫu thuật được diễn ra tại phòng mổ lớn của bệnh viện. Các thiết bị phẫu thuật mắt chuyên dụng được vận chuyển, khử khuẩn để đưa vào khu mổ ngoại khoa tích hợp hệ thống theo dõi nồng độ oxy não, nhằm kiểm soát biến chứng phẫu thuật trong trường hợp ca mổ kéo dài.
Ngay khi vừa bắt đầu phẫu thuật, bác sĩ Hưng đã phát hiện nguyên nhân gây chảy máu là do rách củng mạc. Cuộc mổ dự kiến được tiến hành trong khoảng 1 tiếng đã kéo dài gần 3 giờ đồng hồ. Thông thường, trong chuyên ngành nhãn khoa, ca mổ chỉ kéo dài dưới 30 phút. Vì vậy, cuộc mổ này được đánh giá là đại phẫu.
Bác sĩ loại bỏ các mô tổn thương, phần máu đông và khâu phục hồi củng mạc. Để quan sát và thao tác chính xác, toàn bộ đèn phòng mổ được tắt để tập trung ánh sáng cho phẫu trường là nhãn cầu của người bệnh.
Sau đó, toàn bộ phần dịch kính xuất huyết được loại bỏ cẩn thận với hệ thống máy cắt dịch kính tốc độ cao, hạn chế tình trạng co kéo dịch kính, đảm bảo an toàn thị lực cho người bệnh. May mắn, đáy mắt của ông Bền không có tổn hại, võng mạc không bong, tiên lượng khả quan. Bệnh nhân được về nhà theo dõi sau 9 ngày kể từ thời điểm nhập viện, đồng thời thăm khám định kỳ hàng tuần.
“Điều đầu tiên diễn ra ngay trước mắt mọi người khi bệnh nhân trở lại tái khám đó là ông không cần đi xe lăn hay sự hỗ trợ của mọi người mà có thể đi từ cửa đến phòng khám của bác sĩ và ngồi xuống ghế. Ngay từ những hình ảnh này, chúng tôi biết được thị lực của ông đã hồi phục lại gần như trước khi bị chấn thương”, bác sĩ Hưng vui mừng chia sẻ.
“Chúng tôi đã có thể thở phào vì sức khỏe của cha ổn định. Cả gia đình được đón Tết trọn vẹn bên nhau”, chị Nguyễn Hương Giang (con gái ông Bền) hạnh phúc nói.
Sau thành công của ca mổ mắt, theo mong muốn của bệnh nhân và gia đình, các bác sĩ chuyên khoa Tim mạch, Bệnh viện Tâm Anh đã hội chẩn lên phương án điều trị và chuẩn bị can thiệp nhằm giải quyết tình trạng hẹp động mạch cảnh cho ông Bền.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
