Ông Hock Seng, 51 tuổi, phát hiện ung thư gan, từ Singapore quay lại Việt Nam phẫu thuật nội soi vì chi phí thấp hơn 10 lần với cùng công nghệ.

Ông Hock Seng (quốc tịch Singapore) không hút thuốc, uống rượu, không có tiền sử viêm gan B, C. Trong một lần kiểm tra sức khỏe định kỳ tại Bệnh viện Tâm Anh TP HCM, ông phát hiện ung thư biểu mô tế bào gan giai đoạn rất sớm( u kích thước<2cm). Sau khi khám lâm sàng, cận lâm sàng ,Bác sĩ tư vấn ông Hock Seng phẫu thuật nội soi cắt phần mô gan chứa u là lựa chọn tối ưu.

Cẩn trọng trước “bản án” bất ngờ, ông Hock Seng mang hồ sơ khám bệnh về Singapore để kiểm tra lại. Các chuyên gia y tế tại đây đã đưa ra chẩn đoán trùng khớp với bác sĩ Việt Nam. Phác đồ phẫu thuật nội soi mà Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM đưa ra cũng là phương án tối ưu mà bệnh viện Singapore lựa chọn. Tuy nhiên, chi phí điều trị tại Singapore cao gấp 10 lần (khoảng 800 triệu đồng) so với điều trị tại Bệnh viện Tâm Anh. Ông quyết định quay lại Việt Nam để điều trị.

BS.CKII Hồ Sĩ Minh, Trưởng Đơn vị U gan, khoa Ngoại Ung Bướu, Trung tâm Ung Bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết kết quả chụp MRI với chất cản từ đặc hiệu tại BVĐK Tâm Anh ghi nhận ông Hock Seng có một nốt nhu mô gan ở hạ phân thùy 5, kích thước 16x18mm khả năng cao là ung thư biểu mô tế bào gan giai đoạn rất sớm. “Nốt kích thước tuy nhỏ nhưng nằm sâu trong nhu mô gan gần sát tĩnh mạch gan giữa, chút khó khăn cho phẫu thuật”vì có thể gây tổn thương cho tĩnh mạch này, bác sĩ Minh đánh giá.

Thực hiện ca mổ nội soi, bác sĩ Minh và ê kíp Đơn vị U gan vào bụng qua 4 trocar có đường kính từ 5mm-12mm quan sát, tiếp cận vùng gan chứa khối u. Qua hình ảnh nội soi, khối u nằm trên đường đi tĩnh mạch gan giữa, sát túi mật, trong quá trình bóc tách có nguy cơ làm rách tĩnh mạch này.

Bác sĩ dùng hệ thống nội soi với màn hình độ phân giải cao, kết hợp dao Cusa tỉ mỉ phẫu tích bóc tách nhu mô gan ở hạ phân thùy 5 mà không làm tổn thương mạch máu, đường mật của phần gan bảo tồn.Trước khi kết thúc phẫu thuật, bác sĩ Minh kiểm tra kỹ mặt cắt gan, đảm bảo không bị rò mật, không chảy máu. Ca phẫu thuật nội soi hoàn thành sau 2 giờ phẫu thuật, bệnh nhân mất lượng máu mất trong mổ rất ít (<100ml), không cần truyền máu.

Hậu phẫu 24 giờ sau mổ, ông Hock Seng bắt đầu ăn được thức ăn lỏng, có thể đi lại, sinh hoạt nhẹ nhàng được. Khám lâm sàng, kiểm tra các xét nghiệm máu đánh giá chức năng gan, thận sau mổ, bilirubin dịch ống dẫn lưu không phát hiện dấu hiệu suy gan, rò mật. Siêu âm bụng hậu phẫu ngày 4 không phát phát hiện bất thường. Ông được xuất viện sau 4 ngày, ăn uống, sinh hoạt hằng ngày gần như bình thường, không ghi nhận bất kỳ biến chứng nào.

Sau 01 tháng, ông Hock Seng tái khám, sức khỏe ổn định, ăn uống bình thường, đi làm bình thường như trước lúc chưa mổ. Khám lâm sàng không phát hiện gì bất thường, vết mổ khô, lành tốt. Hình ảnh chụp cắt lớp CT có tiêm thuốc cản quang không ghi nhận tổn thương mới khác, mặt cắt gan không tụ dịch.Xét nghiệm máu ,chức gan bình thường. Ông nói: “Tôi rất hài lòng khi lựa chọn quay lại Việt Nam và chọn BVĐK Tâm Anh TP.HCM điều trị bởi năng lực chuyên môn của bác sĩ, sự tận tâm của đội ngũ y, bác sĩ cũng như công nghệ và chất lượng dịch vụ tại đây tương đương với Singapore, trong khi chi phí thấp hơn rất nhiều”.

ThS.BS.CKI.Phạm Ngọc Minh Thuỷ, Đơn vị U gan, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh cho biết ung thư biểu mô tế bào gan là loại ung thư phổ biến nhất trong các loại ung thư tại gan. Bệnh phát triển âm thầm, giai đoạn sớm gần như không có triệu chứng, bệnh thường được chẩn đoán khi đi khám sức khỏe tình cờ phát hiện u gan bằng siêu âm, chụp cắt lớp vi tính có thuốc cản quang hoặc chụp MRI có thuốc cản từ… Đáng tiếc, hơn 70% bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan vào viện ở giai đoạn trung gian, tiến xa, muộn nên tiên lượng thời gian sống còn vẫn còn dè dặt. Việc phát hiện và điều trị ung thư biểu mô tế bào gan giai đoạn rất sớm, sớm khả năng điều trị triệt để cao và tiên lượng tốt. Như trường hợp ông Hock Seng, u dưới 2 cm, chưa xâm lấn di căn cơ quan khác, chức năng gan còn tốt, tiên lượng sống hơn 5 năm sau điều trị lên đến 80-90%.

Uống nhiều rượu, bia, mắc phải viêm gan B, C mãn, bệnh gan nhiễm mỡ kèm rối loạn chuyển hóa ở những bệnh nhân thừa cân ,béo phì… là các yếu tố nguy cơ cao, thường gặp dẫn đến xơ gan, ung thư biểu mô tế bào gan. Người bệnh thuộc nhóm nguy cơ cao như trên nên định kì khám sức khỏe ở các cơ sở y tế có chuyên khoa về bệnh lý ở gan giúp phát hiện sớm ung thư biểu mô tế bào gan cũng như điều trị tốt các tình trạng bệnh lý nền: xơ gan, viêm gan B,C…

Bác sĩ Thủy cho biết thêm BVĐK Tâm Anh TP.HCM với các trang thiết bị hiện đại cùng đội ngũ y, bác sĩ có năng lực chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm của các chuyên khoa sâu như u gan, chẩn đoán hình ảnh,can thiệp nội mạch, ung bướu… Đồng thời làm chủ các kĩ thuật chẩn đoán sớm, các phương pháp điều trị ung thư biểu mô tế bào gan tiên tiến trên thế giới như phẫu thuật cắt gan mổ hở, nội soi, nút mạch ung thư bơm hóa chất, đốt u gan bằng sóng cao tần, điều trị trúng đích, điều trị miễn dịch… Bên cạnh đó, dịch vụ chăm sóc hậu phẫu tốt, chu đáo với chi phí thấp hơn nhiều lần so với nước ngoài.

*Tên người bệnh đã được thay đổi