Chị Thùy (38 tuổi), Hà Nội, đi khám do đau nhức tai kéo dài nhiều ngày, bác sĩ kết luận bị thủng màng nhĩ, phát hiện côn trùng xâm nhập, bám ở phía sau vị trí tổn thương.

Trước đó, chị Thùy đi leo núi, xuất hiện cảm giác ngứa trong tai. Chị ngoáy tai, phát hiện có một con bọ nhỏ, nghi là kiến hoặc côn trùng rừng. Nghĩ là đã lấy ra hết, chị không đi khám ngay. Tuy nhiên, trong 2-3 ngày tiếp theo, tai bắt đầu khó chịu hơn, chị đến phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy để kiểm tra.

Kết quả nội soi cho thấy màng nhĩ bị thủng lỗ, không thể tự phục hồi. Bề mặt màng nhĩ có dấu hiệu xơ hoá, dày và không còn cấu trúc đàn hồi như bình thường, khiến việc quan sát cấu trúc phía sau gặp khó khăn. Qua nội soi, Ths.BS Nguyễn Chí Trung, khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh phát hiện trong tai người bệnh có nhiều xác côn trùng kích thước nhỏ khi vệ sinh tai.
Sau đó, bác sĩ sử dụng băng tẩm betadine để dự phòng diệt côn trùng còn sót lại trong tai, kết hợp với nhỏ thuốc hàng ngày để làm sạch. Tái khám, chị Thùy hết cảm giác ù tai, ngứa tai, được chỉ định phẫu thuật vá nhĩ sớm để bít lỗ thủng.

Chị Thùy cho biết, chị bị viêm tai giữa dẫn tới rách màng nhĩ cách đây 6 năm. Sau khi được phẫu thuật vá nhĩ, chị sinh hoạt bình thường, vết mổ lành ổn định, mảnh ghép liền tốt và nghe được bình thường. Vết rách lần này trùng vị trí với vết rách màng nhĩ trước đây.

Theo bác sĩ, ở những người từng thủng và vá màng nhĩ, cấu trúc màng nhĩ có thể không phục hồi hoàn toàn. Những vùng xơ hoá có thể kém bền, tạo điểm yếu so với màng nhĩ bình thường.

“Màng nhĩ sau khi vá có kết cấu yếu và tồn tại những vùng xơ hoá. Khi côn trùng xâm nhập, chúng có thể bám vào bề mặt này hoặc tác động cơ học làm thủng lại màng nhĩ,” bác sĩ cho biết.

Quá trình phẫu thuật vá nhĩ, êkíp tách mảnh mô từ cơ cân thái dương tạo thành mảnh ghép, đặt che phủ phần màng nhĩ bị thủng. Mảnh ghép giúp che kín lỗ thủng, ngăn chặn sự xâm nhập từ các yếu tố bên ngoài vào tai giữa, cải thiện khả năng nghe cho người bệnh.

Bác sĩ khuyến cáo, khi có dị vật là côn trùng lọt vào tai, người bệnh không nên hoảng loạn hoặc tự ý ngoáy tai vì có thể đẩy dị vật vào sâu hơn và làm tổn thương cấu trúc bên trong. Có thể thử chiếu đèn để thu hút côn trùng bò ra ngoài hoặc nhỏ một lượng nhỏ dung dịch phù hợp theo hướng dẫn để làm bất động côn trùng. Nếu không cải thiện, cần đến cơ sở chuyên khoa tai mũi họng để được xử trí.

Đặc biệt, với những người từng phẫu thuật vá màng nhĩ hoặc có tiền sử viêm tai giữa, cấu trúc màng nhĩ thường yếu hơn. Việc tự xử lý tại nhà dễ làm tăng nguy cơ rách lại màng nhĩ hoặc gây viêm lan rộng. Khi xuất hiện các dấu hiệu như ngứa tai, đau tai, cảm giác có vật lạ hoặc nghe kém, nên đi khám sớm để được kiểm tra và xử lý kịp thời.