Bà Giàu (46 tuổi, TP.HCM) được chẩn đoán co giật mi do rối loạn dẫn truyền thần kinh cơ sau 2 tuần mi mắt phải giật liên tục không tự chủ, cộm xốn mắt.

Trước đó bà Giàu không có bệnh mắt, không có tiền sử chấn thương cũng như bệnh thần kinh.

Bác sĩ nội trú CKI Đoàn Thị Phương Nhi, Trung tâm Mắt Công nghệ cao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (cơ sở phường Tân Hưng – quận 7 cũ), cho biết đây là tình trạng rối loạn tín hiệu truyền từ đầu dây thần kinh đến các nhóm cơ tại mi mắt, khiến cơ co rút hoặc giật không kiểm soát.

Khác với bệnh tại não hay dây thần kinh trung ương, vấn đề này xảy ra tại khớp nối thần kinh – cơ hoặc ngay trong quá trình truyền tín hiệu đến sợi cơ. Người bệnh có thể xuất hiện các cơn giật mi nhẹ từng đợt hoặc co thắt mạnh khiến mắt nhắm chặt tạm thời. Khi chớp mắt quá mức, lớp phim nước mắt phân bố không đều trên giác mạc, gây khô mắt và nhìn mờ thoáng qua. Co giật kéo dài còn làm tăng ma sát giữa mi mắt và bề mặt nhãn cầu, gây cảm giác cộm xốn như có dị vật, như tình trạng của bà Giàu.

“Co giật mi do rối loạn dẫn truyền thần kinh cơ đơn thuần thường không nguy hiểm, nhưng sẽ làm người bệnh khó chịu, ảnh hưởng sinh hoạt hàng ngày, giảm chất lượng sống”, bác sĩ Nhi nói.

Bà Giàu được chỉ định tiêm botox (botulinum toxin) vào các nhóm cơ rối loạn dẫn truyền. Đây là chất có công dụng giãn cơ, dùng ức chế acetylcholine – chất dẫn truyền thần kinh, ngăn chặn tạm thời tín hiệu thần kinh truyền đến cơ, giúp giảm tình trạng co thắt.

Tái khám sau hai tuần, bà Giàu hết hẳn co giật mi, không còn cộm, xốn mắt phải, thị lực mắt phải từ 7/10 hồi phục đạt 10/10. Theo bác sĩ Nhi, botox có tác dụng tạm thời, hiệu quả của mỗi lần tiêm thường kéo dài khoảng 3-4 tháng, tùy đáp ứng của từng thể trạng cũng như tùy vào nhóm cơ đích. Người bệnh cần tái khám định kỳ để theo dõi nguy cơ tái phát. Khi xuất hiện trở lại các triệu chứng như giật mi liên tục, co thắt quanh mắt, cần đến bệnh viện có chuyên khoa Mắt kiểm tra để được đánh giá và tiêm nhắc lại theo chỉ định.

Bên cạnh điều trị, người bệnh nên ngủ đủ giấc, tăng cường tập luyện thể dục, bổ sung thực phẩm chứa magie (bí đỏ, khoai tây, củ cải) và giảm sử dụng chất như cà phê, rượu bia nhằm hạn chế kích thích thần kinh, ngăn ngừa nguy cơ bệnh tiến triển nặng hơn.

Co giật mi mắt thường gặp, có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, do nhiều nguyên nhân khác nhau, đa số là vô căn. Bên cạnh đó là một số yếu tố thúc đẩy khác như mệt mỏi, thiếu ngủ, căng thẳng kéo dài, sử dụng nhiều caffeine khiến cơ quanh mắt và hệ thần kinh bị kích thích quá mức. Tuy nhiên, tình trạng này còn có thể liên quan đến các bệnh thần kinh như chèn ép dây thần kinh số VII, rối loạn vận động thần kinh trung ương, nhược cơ. Tùy theo nguyên nhân và mức độ, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị khác nhau.

Bác sĩ Nhi tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh khuyến cáo khi thấy dấu hiệu bất thường như mi mắt co giật kéo dài, giật mạnh khó mở mắt hoặc kèm theo biểu hiện méo miệng, co giật hoặc tê nửa mặt, người bệnh nên đến bệnh viện để được phát hiện và điều trị kịp thời, ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm.

*Tên nhân vật đã được thay đổi