TP.HCM – Khối dị dạng mạch máu sát hốc mắt khiến Hồng mang gương mặt lệch suốt 13 năm nhưng không thể phẫu thuật, nay được điều trị bằng kỹ thuật tiêm xơ.
Nhiều năm nay Hồng được theo dõi tình trạng dị dạng mạch máu mà không phẫu thuật do nguy cơ ảnh hưởng thị lực. Một tháng nay, vùng thái dương trái đột ngột sưng to khiến khuôn mặt bé mất cân đối.
BS.CKII Nguyễn Đức Tuấn, Trưởng khoa Ngoại Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, cho biết siêu âm ghi nhận khối dị dạng mạch máu kích thước khoảng 5x4x2 cm ở vùng thái dương trái của bé. Đây là dị dạng mạch máu lưu lượng thấp thể hỗn hợp bạch mạch – tĩnh mạch, gồm nhiều nang nhỏ và các tĩnh mạch bất thường nhưng chưa xâm lấn cơ, dây thần kinh hay mạch máu lớn.
Theo bác sĩ Tuấn, điều trị những dị dạng ở vùng mặt cho trẻ, đặc biệt quanh hốc mắt là thách thức vì vị trí tập trung nhiều dây thần kinh, mạch máu cùng các cấu trúc liên quan đến thị giác. Nếu đánh giá không chính xác hoặc lựa chọn phương pháp can thiệp không phù hợp, trẻ có thể đối mặt nguy cơ tổn thương thần kinh, hạn chế vận động mắt, ảnh hưởng thị lực, chảy máu hoặc biến dạng vùng mặt.
Theo bác sĩ Tuấn, không phải mọi dị dạng mạch máu đều cần mổ. Điều quan trọng là xác định đúng loại tổn thương và lựa chọn phương pháp phù hợp để xử lý khối dị dạng, đảm bảo thẩm mỹ cho bệnh nhi.

Sau hội chẩn, êkíp quyết định không phẫu thuật mà tiêm cồn tinh khiết trực tiếp vào khối dị dạng. Thuốc tác động làm các khoang mạch bất thường xơ hóa và teo nhỏ dần, nhờ đó giúp xử lý tổn thương, vẫn bảo tồn mô lành, hạn chế sẹo ở mặt. Bác sĩ Tuấn cho biết tùy thuộc vào mức độ thu nhỏ của khối dị dạng, liệu trình điều trị có thể cần khoảng vài lần tiêm xơ.
Trong quá trình can thiệp, bệnh nhi được gây mê bằng mask thanh quản và theo dõi chặt chẽ các chỉ số sinh tồn, nguy cơ ngộ độc cồn – biến chứng ít gặp nhưng có thể xảy ra khi sử dụng thuốc tiêm xơ.

Khối dị dạng xẹp rõ, Hồng hồi phục nhanh và xuất viện sau một ngày can thiệp. Tái khám sau hai tuần, khối dị dạng gần như không còn, gương mặt Hồng cân đối.

Dị dạng bạch mạch – tĩnh mạch là bất thường mạch máu bẩm sinh, thường phát triển chậm nên nhiều trường hợp chỉ được phát hiện khi khối dị dạng lớn dần. Nếu không điều trị đúng thời điểm, tổn thương có thể tiếp tục lan rộng, trẻ có thể đối mặt nguy cơ biến dạng khuôn mặt, ảnh hưởng thị lực, vận động mắt hoặc chèn ép các cấu trúc lân cận gây khó khăn cho việc điều trị về sau.
Bác sĩ Tuấn, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, lưu ý, khi trẻ xuất hiện khối mềm dưới da, đặc biệt ở vùng đầu, mặt hoặc cổ, tồn tại nhiều tháng hoặc lớn dần theo thời gian, phụ huynh nên đưa trẻ đến bệnh viện khám. Việc đánh giá và điều trị sớm giúp tránh nguy cơ tổn thương tiến triển nặng.
* Tên bệnh nhân đã được thay đổi.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH