Ngại phẫu thuật ngực phì đại suốt 30 năm, chị H. bị biến dạng cột sống, cần thu gọn ngực, uống thuốc, tập vật lý trị liệu.
Vòng một “khủng”, chảy xệ hơn 30 năm nay, khiến chị N.T.H. (40 tuổi, Bình Phước) rơi vào căng thẳng trong cuộc sống. Chị mất tự tin, rơi vào mặc cảm, rụt rè trong giao tiếp nhưng chưa dám thu gọn ngực vì nghĩ sinh con xong, giảm cân ngực sẽ giảm kích thước, và quan niệm “có sao dùng vậy”.
26 tuổi, chị mang thai, tăng cân, ngực lớn gấp 4 lần so với thời điểm trước đó dù người rất gầy. Sau 2 năm cho con bú, chị cai sữa, ngực chảy xệ, quầng vú rộng. Mỗi lần nhìn mình trước gương là mỗi lần chị hụt hẫng, chạnh lòng. Chị cảm giác như mang trên người 2 quả tạ 3kg, phải mặc áo ngực liên tục 24 giờ mỗi ngày để giữ ngực không trì xuống; nằm nghiêng qua nghiêng lại đều bất tiện; nằm ngửa, ngực sẽ chảy qua 2 bên.
Ở tuổi 40, chị bị liên tục đau đầu, đau vai, đau cổ, đau lưng, gù lưng. Đi khám, bác sĩ cho biết chị bị ngực phì đại; đồng thời biến dạng đốt sống cổ, xương sống lưng cong về phía trước và biến đổi mạch máu cổ dẫn tới thiểu năng tuần hoàn não gây đau đầu, do mang ngực phì đại trong suốt thời gian dài.
Bác sĩ lý giải ngực phì đại (phì đại tuyến vú) là tình trạng sợi mô tuyến vú phát triển to nhanh và nặng vượt quá mức bình thường (>3% trọng lượng cơ thể), có thể xảy ra 1 bên hoặc cả 2 bên ngực. Chẳng hạn, một phụ nữ có cân nặng 50kg, bộ ngực ước chừng khoảng 1,5kg được xem là ngực phì đại. Cột sống có vai trò nâng đỡ cơ thể, dưới tác động của trọng lực từ bộ ngực nặng trong thời gian dài dẫn đến những biến đổi, tổn thương kể trên. Chị cần uống thuốc điều trị, tập vật lý trị liệu cột sống, đồng thời phẫu thuật thu gọn ngực để cải thiện các tình trạng trên.
Tại khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, BVĐK Tâm Anh TP.HCM, bác sĩ khám, chỉ định siêu âm, chụp nhũ ảnh trước khi lên kế hoạch thu gọn ngực cho chị H. Kết quả ghi nhận 2 ngực chị không có những tổn thương nghi ngờ ác tính, có thể can thiệp thu gọn kết hợp treo ngực sa trễ ngay.
Ê kíp bác sĩ cắt bớt mô vú ở 2 tuyến vú để thu gọn bầu ngực cho chị H, sau đó cắt giảm quầng vú, giữ núm vú, khâu xếp nếp mô vú, cắt bớt da thừa để bầu ngực được treo lên trên và căng tròn. Quá trình phẫu thuật, bác sĩ hạn chế can thiệp vào dây thần kinh, giữ cảm giác bầu ngực sau mổ. Ê kíp thu gọn và tạo hình bầu ngực cho chị H. trong 5 tiếng.
Ngay sau phẫu thuật, chị H. không còn cảm giác hai bầu ngực trĩu nặng kéo cơ thể đổ về phía trước. Đôi vai, lưng, những cơn đau đầu đều thuyên giảm. Chị được xuất viện sau 24 tiếng theo dõi. 5 ngày sau, chị trở lại bệnh viện rút ống dẫn lưu, bác sĩ đánh giá vết thương khô ráo, an toàn. Đây là cái Tết sau hơn 30 năm, chị có lại vòng 1 bình thường như bao người phụ nữ khác.
Thạc sĩ bác sĩ Huỳnh Bá Tấn, khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, BVĐK Tâm Anh TP.HCM, cho biết sức nặng của bộ ngực phì đại trì xuống khiến ngực sa trễ. Do đó, phì đại và sa trễ sẽ đi kèm với nhau. Có nhiều nguyên nhân như sự thay đổi của cơ thể vào các giai đoạn dậy thì, mang thai, tiền mãn kinh, hậu mãn kinh; di truyền…
Phần lớn tình trạng phì đại tuyến vú là lành tính, không làm tăng nguy cơ ung thư nhưng gây nhiều khó khăn trong sinh hoạt, ảnh hưởng đến thể chất và tinh thần. Người ở tuổi vị thành niên bị phì đại ngực có thể dẫn đến gù, biến đổi đốt sống cổ, lâu dài dẫn đến biến đổi mạch máu cổ gây thiểu năng tuần hoàn não, đau đầu như trường hợp chị H.
Người mắc phì đại vú gặp khó khăn trong các hoạt động thể dục, thể thao. Trẻ vị thành niên, dậy thì, ngực phát triển đồ sộ, không cân xứng với cơ thể, phải chịu biến đổi về thể chất và tinh thần, những vấn đề tâm lý lớn, bị chế nhạo, bắt nạt, cô lập với môi trường học đường và rối loạn tâm lý trong suốt hành trình trưởng thành. Người bị phì đại ngực thường tránh các hoạt động xã hội do mặc cảm về ngoại hình.
Với người lớn tuổi, gánh trên cơ thể bộ ngực phì đại gây đau vai, cột sống, tê nhức tay, khó thở, mất cảm giác ở đầu núm vú, núm vú thường bị phì đại theo, viêm da ở vùng nếp vú, da vú bị rạn và nhão.
Phẫu thuật thu gọn ngực là phương pháp điều trị cho các trường hợp phì đại ngực. Trước khi phẫu thuật, người bệnh được siêu âm, chụp nhũ ảnh, MRI (nếu cần thiết) để kiểm tra có bất thường ở ngực không. Khi không có bất thường (u lành tính, u nghi ngờ ác tính…), bác sĩ sẽ tư vấn người bệnh kế hoạch thu gọn ngực phù hợp dựa trên các yếu tô cân nặng, sinh đủ con chưa… Chẳng hạn, người bệnh bị thừa cân, đang trong quá trình giảm cân; sau khi giảm cân, tuyến vú sẽ nhỏ lại, giảm thể thích, chảy xệ. Do đó, cần đợi người bệnh giảm cân đến mức phù hợp, cân nặng ổn định mới có thể thu gọn hiệu quả, đạt thẩm mỹ.
Người bệnh phì đại do thai kỳ, cần đợi sinh xong đủ con, tuyến vú ít thay đổi mới can thiệp thu gọn ngực. Bởi trong thai kỳ mới, tình trạng ngực phì đại có thể tái phát, việc chỉnh sửa, mổ lại sau đó sẽ khó khăn, dễ để lại sẹo xấu.
“Phẫu thuật thu gọn ngực phì đại là nhu cầu chính đáng của phụ nữ, để giải quyết những bất tiện trong sinh hoạt, giải tỏa mặc cảm, tự ti” – bác sĩ Tấn nói. Trường hợp chị H. bị phì đại ngực từ lúc dậy thì, nhưng ngại điều trị do quan niệm “có sao dùng vậy” gây ảnh hưởng đến cột sống và tâm lý. Do đó, chị em nên cân nhắc điều trị khi bị ngực quá khổ, phì đại.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
