TP.HCM – Trung, 10 tuổi, ở phường Vũng Tàu, được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM trong đêm do xuất hiện co giật, nói sảng khi đang mắc cúm.

Trước đó Trung sốt cao liên tục, ho có đàm, nôn ói nhiều. Gia đình đưa bé đến cơ sở y tế gần nhà, được chẩn đoán nhiễm cúm và dùng thuốc kháng virus. Sang ngày thứ hai, Trung bất ngờ mất ý thức, đầu quay sang phải, tay chân gồng cứng rồi co giật khoảng ba phút. Cơn tự hết, sau đó bé tỉnh lại.

Ngay lập tức, gia đình đưa Trung đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. Trên đường đi, bé nhiều lần nói sảng và co giật nhẹ.

ThS.BS.CKI Lê Thị Ngọc, khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết Trung được thực hiện các xét nghiệm, chọc dò dịch não tủy, điện não đồ, chụp cộng hưởng từ (MRI) sọ não tìm nguyên nhân.

Kết quả xét nghiệm ghi nhận Trung rối loạn điện giải, natri máu giảm còn 128 mmol/L, hạ canxi. X-quang ngực cho thấy viêm phế quản, bác sĩ chẩn đoán Trung nhiễm cúm A, co giật không đặc hiệu.

Theo bác sĩ, co giật và nói sảng ở trẻ đang mắc cúm là những biểu hiện cần được đánh giá khẩn cấp, bởi virus cúm có thể gây biến chứng thần kinh như viêm não hoặc bệnh não hoại tử cấp.

Bệnh có thể diễn tiến từ rối loạn ý thức, co giật đến hôn mê trong thời gian ngắn. Những trường hợp nặng, không được điều trị kịp thời, có thể gây phù não, tổn thương não lan rộng, để lại di chứng thần kinh hoặc tử vong.

Sau 5 ngày điều trị và theo dõi sát, Trung tỉnh táo, hết sốt, giảm ho, không còn nôn ói hay co giật, chưa ghi nhận di chứng, được xuất viện.

Cúm là bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính do virus gây ra.Virus cúm có nhiều chủng, cúm A và cúm B là hai chủng thường gây bệnh theo mùa ở người. Cúm A có các phân chủng thường lưu hành như A(H1N1), A(H3N2). Các virus này có thể thay đổi theo thời gian nên một người vẫn có thể mắc cúm nhiều lần.

Theo bác sĩ Ngọc, tháng 9, 10 là thời điểm cúm thường gia tăng. Đây cũng là lúc trẻ trở lại trường sau kỳ nghỉ hè. Cúm lây chủ yếu qua đường hô hấp, từ các giọt bắn, dịch tiết phát tán khi người bệnh ho, hắt hơi, nói chuyện hoặc qua bàn tay nhiễm virus đưa lên mắt, mũi, miệng. Trẻ nhỏ thường xuyên tiếp xúc gần, dùng chung đồ vật, chưa có ý thức đầy đủ về vệ sinh tay và che miệng khi ho, hắt hơi nên virus dễ lây lan trong trường học và gia đình.

Cúm lây chủ yếu qua đường hô hấp, từ các giọt bắn, dịch tiết phát tán khi người bệnh ho, hắt hơi, nói chuyện hoặc qua bàn tay nhiễm virus đưa lên mắt, mũi, miệng. Trẻ nhỏ thường xuyên tiếp xúc gần, dùng chung đồ vật, chưa có ý thức đầy đủ về vệ sinh tay và che miệng khi ho, hắt hơi nên virus dễ lây lan trong trường học và gia đình.

Trẻ mắc cúm có thể sốt, ho, sổ mũi, hắt hơi, đau họng, mệt mỏi, một số trường hợp nôn ói. Các biểu hiện này tương tự nhiều bệnh nhiễm trùng đường hô hấp khác. Tùy tình trạng, trẻ có thể khỏi bệnh sau khoảng 5-10 ngày. Một số trường hợp có thể kéo dài hoặc xuất hiện biến chứng đường hô hấp như viêm phế quản, viêm phổi.

Trẻ mắc cúm thường sốt, ho, sổ mũi, hắt hơi, đau họng, mệt mỏi, một số trường hợp nôn ói. Các biểu hiện này tương tự nhiều bệnh nhiễm trùng đường hô hấp khác và đa số trẻ có thể hồi phục sau khoảng 5-10 ngày.

Bác sĩ khuyến cáo phụ huynh cần đưa trẻ đi khám nếu sốt cao kéo dài, ho nhiều, ăn uống kém hoặc triệu chứng không cải thiện. Đặc biệt, trẻ mắc cúm xuất hiện lơ mơ, nói sảng, rối loạn ý thức, co giật, đau đầu dữ dội, nôn ói liên tục hoặc có biểu hiện bất thường cần được đưa đến cơ sở y tế ngay. Bởi đây có thể là dấu hiệu của biến chứng thần kinh nghiêm trọng, có nguy cơ diễn tiến nhanh và đe dọa tính mạng.

Ngoài ra, trẻ từ 6 tháng tuổi nên tiêm vaccine cúm và tiêm nhắc hằng năm theo lịch phù hợp với độ tuổi, tiền sử tiêm chủng.

Phụ huynh nên hướng dẫn trẻ rửa tay thường xuyên, che mũi miệng khi ho, hắt hơi, hạn chế tiếp xúc gần với người có triệu chứng hô hấp. Khi trẻ mắc cúm nên nghỉ học để giảm lây nhiễm.

* Tên bệnh nhân đã được thay đổi