TP.HCM – Hòa, 12 tuổi, đau quặn bụng, buồn nôn kéo dài, bác sĩ chẩn đoán viêm dạ dày và loét sâu hành tá tràng do vi khuẩn HP.

Hòa thường đau bụng quanh rốn theo từng cơn, xu hướng nhiều hơn vào buổi tối. Khi ăn, bé luôn có cảm giác buồn nôn, biếng ăn. Thăm khám tại một cơ sở y tế, bác sĩ chẩn đoán Hòa bị rối loạn tiêu hóa và kê thuốc uống. Sau 1 tuần, bệnh có xu hướng nặng hơn, gia đình đưa bé đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM.

BS.CKI Nguyễn Đông Bảo Châu, khoa Nhi, cho biết kết quả nội soi dạ dày ghi nhận bệnh nhi bị viêm dạ dày và hành tá tràng có ổ loét dài 12mm, đáy rất sâu; xét nghiệm dương tính với vi khuẩn Helicobacter pylori (HP).

Bệnh nhân được chỉ định thuốc ức chế acid dạ dày (PPI), nhằm tạo điều kiện cho ổ loét phục hồi. Sau 5 ngày điều trị, trẻ cải thiện triệu chứng, ăn uống trở lại bình thường, được xuất viện và tiếp tục liệu trình PPI ngoại trú. Song song đó, trẻ được điều trị tiệt trừ HP theo kết quả nuôi cấy và kháng sinh đồ.

Theo bác sĩ Châu, dù triệu chứng đã cải thiện, trẻ vẫn cần tái khám đúng hẹn, dùng thuốc đủ liệu trình và được theo dõi sát trong giai đoạn hồi phục. Trẻ nên ăn uống điều độ, ưu tiên thực phẩm mềm, dễ tiêu hóa, hạn chế món quá cay, nhiều dầu mỡ, nước ngọt có gas hoặc các thực phẩm khiến triệu chứng khó chịu hơn. Đồng thời, phụ huynh cần giúp trẻ duy trì ngủ nghỉ hợp lý, tránh thức khuya, giảm căng thẳng và cân bằng thời gian học tập – sinh hoạt.

Theo bác sĩ Châu, Helicobacter pylori là loại vi khuẩn ký sinh trên niêm mạc dạ dày, lây qua đường tiêu hóa và tiếp xúc gần. Vi khuẩn này tiết ra urease cùng nhiều yếu tố độc lực gây viêm, làm suy giảm hàng rào bảo vệ niêm mạc, tạo điều kiện để acid và men tiêu hóa gây tổn thương dạ dày – tá tràng. Ở trẻ em, biểu hiện nhiễm HP thường không điển hình. Nhiều trường hợp chỉ có đau bụng tái diễn, buồn nôn, chán ăn hoặc khó chịu vùng bụng kéo dài nên dễ bị nhầm với rối loạn tiêu hóa chức năng như trường hợp của Hòa.

Đáng lưu ý, nếu viêm loét dạ dày do HP không được điều trị hoặc điều trị không đúng phác đồ, trẻ có thể đối mặt với nhiều biến chứng nguy hiểm. Khi ổ loét ăn sâu vào mạch máu có thể gây xuất huyết tiêu hóa, biểu hiện qua nôn ra máu hoặc đi tiêu phân đen. Nặng hơn, tình trạng loét có thể dẫn đến thủng dạ dày, đe dọa tính mạng nếu không được cấp cứu kịp thời.

Về lâu dài, quá trình xơ hóa sau loét có thể gây hẹp môn vị, cản trở lưu thông thức ăn và ảnh hưởng nghiêm trọng đến hấp thu dinh dưỡng, từ đó kéo theo suy dinh dưỡng và chậm phát triển ở trẻ. Nếu không được tiệt trừ hoàn toàn, vi khuẩn HP sẽ tiếp tục tạo ổ loét mới, gây viêm mạn tính.

Để phòng ngừa, bác sĩ Châu khuyến cáo trẻ em và người chăm sóc cần có thói quen thường xuyên rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh, không dùng chung vật dụng cá nhân, đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm. Bố mẹ cần đưa trẻ đến bệnh viện khi có các triệu chứng đau bụng vùng trên rốn tái đi tái lại hoặc kéo dài, buồn nôn, nôn ói nhiều lần, chán ăn, sụt cân không rõ nguyên nhân, đặc biệt cơn đau bụng tăng khi trẻ đói hoặc ngay sau khi ăn hoặc xuất hiện dấu hiệu của xuất huyết tiêu hóa.

*Tên nhân vật đã được thay đổi