TP.HCM – Phát, 9 tuổi, sốt cao, nôn ói, tiêu chảy nhiều lần, gia đình nghĩ rối loạn tiêu hóa, nhập viện phát hiện nhiễm trùng đường ruột kèm nhiễm trùng huyết.
Phát đột ngột sốt cao, nôn ói và tiêu chảy nhiều lần. Gia đình nghĩ bé có thể ăn phải thức ăn không phù hợp nên chỉ cho uống thuốc và theo dõi tại nhà. Sang ngày hôm sau, tình trạng không cải thiện. Phát mệt nhiều, gần như không ăn uống được vì cứ ăn vào lại nôn, tiếp tục tiêu chảy 3-5 lần trong một ngày. Gia đình lập tức đưa bé đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cấp cứu.
BS.CKI Bảo Đạt, khoa Nhi, cho biết Phát nhập viện trong tình trạng sốt cao liên tục, ho, tiêu chảy và nôn sau ăn. Xét nghiệm máu ghi nhận CRP 185 mg/L, cao gấp 37 lần bình thường (dưới 5 mg/L), cho thấy phản ứng viêm tăng rất cao. Siêu âm bụng ghi nhận sỏi túi mật.
Bác sĩ chẩn đoán Phát nhiễm trùng đường ruột, rối loạn tiêu hóa và nhiễm trùng huyết chưa xác định được nguyên nhân. Đây là tình trạng nhiễm trùng nặng, cần được điều trị và theo dõi sát để kiểm soát nhiễm trùng, hạn chế nguy cơ ảnh hưởng đến chức năng các cơ quan. Nếu diễn tiến nặng, nhiễm trùng huyết có thể dẫn đến sốc nhiễm trùng, suy đa cơ quan và đe dọa tính mạng.

Bác sĩ điều trị bằng kháng sinh để kiểm soát tình trạng nhiễm trùng, kết hợp thuốc chống nôn giúp giảm nôn ói. Phát đáp ứng tốt với kháng sinh, tình trạng nhiễm trùng được kiểm soát.
“Bé được đưa đến bệnh viện sớm nên được điều trị kịp thời, hạn chế nguy cơ nhiễm trùng tiếp tục diễn tiến nặng”, bác sĩ Đạt cho biết.
Sau 7 ngày điều trị, Phát hết sốt, tình trạng nôn ói và tiêu chảy cải thiện rõ, số lần nôn và đi tiêu giảm dần. Bé ăn uống tốt hơn, sức khỏe ổn định, được xuất viện và tái khám theo hẹn.
Bác sĩ Đạt cho biết, nhiễm trùng đường ruột thường gây sốt, nôn ói, tiêu chảy, đau bụng. Nguyên nhân có thể do virus, vi khuẩn hoặc một số tác nhân khác, trong đó thức ăn và nước uống nhiễm tác nhân gây bệnh.
Phần lớn trường hợp nhiễm trùng đường ruột chỉ gây triệu chứng tại đường tiêu hóa và có thể hồi phục sau điều trị phù hợp.
Tuy nhiên, khi nhiễm trùng diễn tiến nặng, tác nhân gây bệnh có thể vượt qua hàng rào bảo vệ của đường ruột, xâm nhập vào máu hoặc các mô khác. Cơ thể lúc này huy động đáp ứng miễn dịch để chống lại nhiễm trùng. Nếu đáp ứng này trở nên mất kiểm soát và gây rối loạn chức năng cơ quan, trẻ có thể bị nhiễm trùng huyết.
Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, tình trạng nhiễm trùng huyết có thể tiến triển thành sốc nhiễm trùng. Khi đó, hệ tuần hoàn bị suy giảm, máu và oxy không được cung cấp đầy đủ cho các cơ quan, có thể dẫn đến suy đa cơ quan và đe dọa tính mạng.
Bác sĩ Đạt khuyến cáo phụ huynh cần đưa trẻ đi khám sớm khi sốt cao kéo dài kèm nôn ói, tiêu chảy nhiều hoặc trẻ mệt bất thường. Đặc biệt, trẻ cần được đưa đến cơ sở y tế ngay nếu không thể uống hoặc uống vào lại nôn, nôn liên tục, tiêu chảy nhiều lần, tiểu ít, khô môi, mắt trũng, lừ đừ, đau bụng dữ dội, phân có máu, nôn dịch màu xanh, thở nhanh, khó thở, tay chân lạnh. Đây có thể là dấu hiệu mất nước nặng hoặc nhiễm trùng đang diễn tiến, cần được đánh giá và điều trị kịp thời.
Bác sĩ lưu ý phụ huynh cần cho trẻ ăn chín, uống sôi, lựa chọn thực phẩm có nguồn gốc rõ ràng, bảo quản đúng cách và tránh thực phẩm sống hoặc chưa được nấu chín kỹ. Khi trẻ đang nôn ói, tiêu chảy, nên hạn chế tiếp xúc gần với trẻ khác, không dùng chung dụng cụ ăn uống, chú ý vệ sinh tay và môi trường sinh hoạt nhằm giảm nguy cơ lây truyền tác nhân gây bệnh cho người khác.
*Tên nhân vật đã được thay đổi
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH