Chi Hạnh có chu kỳ kinh nguyệt kéo dài 14 ngày, đi khám phụ khoa mới biết có tới hai tử cung, hai cổ tử cung và hai âm đạo, bị rong kinh kéo dài do u xơ tử cung.

“42 tuổi tôi khá sốc khi biết mình sinh ra với nhiều bất thường”, chị Hạnh nói ngày 15/3.

Thời con gái, chu kỳ kinh nguyệt kéo dài một tuần, cơ thể vẫn khỏe mạnh nên chị Hạnh không đi khám. Vài tháng gần đây, người phụ nữ bị đau bụng, chảy máu kinh nguyệt nhiều và kéo dài khoảng 15 ngày nên đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM kiểm tra. Kết quả siêu âm ghi nhận bất thường ở cơ quan sinh sản với hai tử cung riêng biệt, mỗi bên có một buồng trứng và một âm đạo đi kèm. Trong đó, một tử cung to gấp đôi cái còn lại, bên trong có nhiều khối u xơ, kích thước 8×9 cm.

Ngày 19/3, BS.CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi, Giám đốc Trung tâm Sản Phụ khoa cho biết, phụ nữ có hai tử cung như chị Hạnh khá hiếm gặp, chỉ chiếm 5% các dị tật tử cung. Dị tật này rất khó nhận biết, không thể phát hiện nếu phụ nữ không thăm khám, siêu âm vùng bụng, chậu.

Dị tật hình thành từ thời kỳ phôi thai, khoảng 8-9 tuần, hai ống cận trung thận hoặc ống Muller hợp nhất để tạo thành tử cung, cổ tử cung, phần trên âm đạo, niệu đạo nữ. Nếu quá trình ống Muller hợp nhất, xảy ra sự cố sẽ gây các dị tật như tử cung đôi, tử cung hai sừng, tử cung một sừng, các dị tật âm đạo.

Hiện nay nguyên nhân dẫn đến việc sáp nhập hai ống Mullerian bất thường vẫn chưa được xác định cụ thể, có một số nghiên cứu chỉ ra rằng sự bất thường này có thể do yếu tố di truyền.

Theo bác sĩ Mỹ Nhi, các rủi ro liên quan do có hai tử cung có thể là vô sinh, chảy máu kinh nguyệt nhiều, khó mang thai hoặc sảy thai, sinh non. Một số phụ nữ có thể có 2 kỳ kinh/tháng. Phụ nữ có tử cung đôi khi lập gia đình vẫn có thể có thai, nhưng dễ bị sảy nhiều lần hoặc sinh non. Nguyên nhân là do tử cung nhỏ hơn, hạn chế sự phát triển của thai nhi. Hình dạng bất thường cũng có thể ảnh hưởng đến nhau thai và lưu lượng máu trong tử cung.

“Những bệnh nhân này có nguy cơ mắc bệnh lạc nội mạc tử cung cao. Tỷ lệ sảy thai tự nhiên, chuyển dạ sớm và tỷ lệ sống sót của thai nhi được báo cáo lần lượt là khoảng 21%, 24% và 75%”, theo bác sĩ Mỹ Nhi.

Tuy vậy, phụ nữ có hai cơ quan sinh dục có thể sống khỏe mạnh bình thường, không cần điều trị nếu không có triệu chứng đau khi quan hệ tình dục, vô sinh, sảy thai hay xuất huyết kéo dài. Nếu ảnh hưởng khả năng sinh sản hoặc gây đau đớn, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật chỉnh sửa như cắt vách ngăn âm đạo, cắt tử cung.

Như trường hợp chị Hạnh, một trong hai tử cung có khối u xơ còn gọi là nhân xơ tử cung là một bệnh lý lành tính phát triển trong tử cung. U này lớn tăng kích thước, gây triệu chứng rong kinh, kinh nguyệt kéo dài, mất máu nhiều, ảnh hưởng chất lượng sống.

Chị Hạnh được ê kíp mổ hở, cắt một bên tử cung chứa u xơ. Đây là ca mổ khó, bác sĩ phải tính toán đường mổ đủ rộng để đưa tử cung ra ngoài. Trong quá trình mổ, bác sĩ đánh giá, quan sát hai tử cung, sau đó tiến hành cắt một bên chứa u, bảo tồn bên còn lại. Sau mổ sức khỏe chị Hạnh ổn định, xuất viện ngày 15/3.

“Với phụ nữ bình thường nếu cắt bỏ tử cung sẽ không còn kinh nguyệt, không thể mang thai. Trường hợp chị Hạnh Hạnh vẫn có thể mang thai, và có kinh nguyệt vì cơ thể chị có tới hai cơ quan sinh sản, hoạt động độc lập”, bác sĩ Mỹ Nhi lý giải.

Theo bác sĩ Mỹ Nhi, với sự phát triển của y học hiện đại cũng như sự hỗ trợ của hệ thống trang thiết bị, máy móc hiện đại, dị tật tử cung đôi hoàn toàn có thể can thiệp điều trị hiệu quả để tránh các biến chứng ảnh hưởng đến khả năng mang thai, thai kỳ và chất lượng sống của người phụ nữ.

Bác sĩ khuyến cáo, phụ nữ nên đi khám sàng lọc tiền hôn nhân, để được bác sĩ tư vấn trước khi có thai hoặc khám ngay khi đến tuổi dậy thì chưa có kinh nguyệt, đau bụng, kinh nguyệt kéo dài, vô sinh, sảy thai hoặc sinh non liên tiếp. Nếu phát hiện nguyên nhân do dị dạng đường sinh dục sẽ được theo dõi, can thiệp. Trường hợp không cần phẫu thuật sẽ được bác sĩ theo dõi chặt chẽ cả quá trình thai nghén và có chuẩn bị sẵn khi đỡ đẻ hoặc lấy thai an toàn cho cả mẹ và bé.