Anh H. bị u bã đậu, đã phẫu thuật và tái phát 4 lần trong 2 năm ảnh hưởng đến công việc, chất lượng cuộc sống.

Bác sĩ CKI Lê Ngọc Vinh, Đơn vị Ngoại Vú, phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, cho biết vừa phẫu thuật u bã đậu cho anh N.V.H. (35 tuổi, TP.HCM). Đây là lần thứ 4 trong suốt 2 năm, người bệnh phải phẫu thuật vì bệnh này.

Anh H. cho biết có u bã đậu ở lưng hơn 5 năm, điều trị nhiều lần ở cơ sở khác. Ban đầu u nổi lên da cỡ hạt đậu xanh, không đau. Sau đó tăng kích thước lớn lên cỡ hạt mít, da trên u căng bóng, vùng da quanh u sưng đỏ, đau nhức; có mùi trứng thối. Bác sĩ cho biết anh H. bị u bã đậu. U này chứa bã nhờn, vi khuẩn trên da xâm nhập vào u gây viêm với các biểu hiện trên. Bác sĩ phẫu thuật cắt u cho anh H. để cải thiện tình trạng viêm, ngăn nhiễm trùng.

6 tháng sau, tại vị trí u bã đậu cũ, xuất hiện khối u khoảng 1cm. Vết sẹo mổ lấy u vào lần trước lồi lên khiến anh ngứa; đồng thời u sưng, gây đau. Anh H. tiếp tục đến bệnh viện khám và phẫu thuật u bã đậu.

4 tháng sau, u bã đậu tái phát lần thứ 3; vết sẹo mổ lồi lên khiến anh ngứa, gặp khó khi nằm ngửa. Anh H. tiếp tục đến bệnh viện để phẫu thuật.

Tháng 12/2024, anh bị tái phát u bã đậu lần thứ 4. Quá chán chường vì liên tục đi bệnh viện phẫu thuật, anh H. quyết định không điều trị, “để mặc ra sao thì ra” – anh nói. Tháng 1/2025, u bã đậu trên lưng anh sưng, da căng, đau nhức dữ dội nên đến Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7.

Bác sĩ Vinh khám, nhận thấy trong khối u chứa nhiều mủ. Anh H. được rạch áp xe, dẫn lưu mủ ra ngoài, đồng thời cấy vi khuẩn, xác định anh bị nhiễm vi khuẩn Klebsiella pneumoniae, cần phối hợp điều trị với nhiều loại kháng sinh, kết hợp lọc rửa vết thương mỗi ngày đến khi u khô ráo, hết áp xe, viêm mới có thể phẫu thuật cắt trọn u.

Đều đặn mỗi ngày, anh H. đến Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7 để rửa áp xe. Bác sĩ Vinh dùng tăm bông đưa vào lỗ sâu 7cm, ngoáy lấy sạch bã nhầy, dịch mủ sâu bên trong. Dần dần mỗi ngày, dịch mủ chảy ít lại, bác sĩ tiếp tục vệ sinh để ổ áp xe không tái nhiễm trùng. Đến ngày thứ 50, ổ áp xe, nhiễm trùng mới khô ráo, bác sĩ Vinh tiểu phẫu cắt u và 2 vết sẹo lồi cho anh H.; anh được xuất viện ngay trong ngày.

Bác sĩ Vinh cho biết, u bã nhờn (u nang biểu bì) là nốt sần lành tính, chứa đầy dịch nhờn, gồm tế bào chết, vi khuẩn, mỡ; có thể xuất hiện ở bất cứ nơi nào trên cơ thể như đầu, cổ, tai, lưng, tay, chân… U có lỗ thông ra ngoài da nên khi dịch đầy có thể rỉ ra liên tục, gây mùi hôi như trứng thối; mùi nặng hơn khi u vỡ, nhiễm trùng. Loại u này có thể tiến triển chậm và tồn tại trong nhiều năm. Cơ chế hình thành u bã nhờn không phải do vệ sinh không sạch sẽ. Bệnh xảy ra do tuyến nhờn bên trong da bị tắc nghẽn, dẫn đến ứ đọng bã nhờn ở nang lông.

U bã nhờn phổ biến ở người từ 30 – 40 tuổi. Thông tin từ Dữ liệu toàn cầu về Da liễu và các tình trạng da (DermNet), khoảng 20% người trưởng thành mắc u bã đậu ít nhất 1 lần trong đời.

U bã đậu thường không có triệu chứng cho đến khi vỡ, chảy ra chất lỏng sệt sệt màu vàng, mùi trứng thối, gây viêm, sưng, đau nhức, dịch mủ… Phẫu thuật u bã đậu sau khi vỡ dù đã kiểm soát viêm, áp xe… vẫn có nguy cơ tái phát nhiều lần, như trường hợp anh H.

Bác sĩ Vinh cho biết, phương pháp điều trị u bã đậu hiệu quả nhất là cắt bỏ hoàn toàn khi u còn nguyên vẹn (chưa vỡ, viêm). Người dân ngay khi có u bã đậu kích thước nhỏ, chưa sưng, đau… nên khám và phẫu thuật với bác sĩ có nhiều kinh nghiệm để lấy sạch u, tránh tái phát.

U bã đậu lành tính nhưng phát triển dưới da, dễ nhầm lẫn với khối u ung thư. Khi có u trên cơ thể, người dân nên đi khám bác sĩ để được kiểm tra, xác định loại u, tính chất u, từ đó theo dõi, điều trị phù hợp.