Tiểu không tự chủ ở trẻ em là vấn đề tiết niệu phổ biến, gây ảnh hưởng rất lớn đến tâm lý và sinh hoạt hàng ngày của trẻ. Tình trạng này xuất phát từ nhiều nhóm nguyên nhân khác nhau, có thể tiến triển thành bệnh lý nghiêm trọng nếu không được phát hiện và điều trị sớm. Do đó, phụ huynh cần theo dõi để có phương pháp kiểm soát kịp thời.
Tiểu không tự chủ ở trẻ em là tình trạng tiểu mất kiểm soát xuất hiện ít nhất 2 lần/tháng vào ban ngày hoặc ban đêm, có thể diễn ra liên tục hoặc không liên tục. Cụ thể, độ tuổi có khả năng kiểm soát tiểu tiện sẽ khác nhau giữa mỗi đứa trẻ nhưng trên 90% là 5 tuổi (đối với ban ngày). Trong đó, thời gian kiềm chế vào ban đêm thường lâu hơn. (1)
Cụ thể, chức năng của bàng quang bao gồm trữ và đào thải nước tiểu. Bất kỳ bất thường nào xảy ra đối với một trong hai giai đoạn này đều có thể dẫn đến chứng tiểu không tự chủ.
Đối với chức năng số một, bàng quang hoạt động như một bể chứa nước tiểu. Khả năng lưu trữ sẽ bị ảnh hưởng bởi kích thước bàng quang và cơ chế vận hành. Khi trẻ càng lớn khả năng trữ nước càng cao, nhưng cơ chế hoạt động có thể giảm do nhiễm trùng tái phát, tắc nghẽn đường tiết niệu…
Trong giai đoạn đào thải, sự co bóp của bàng quang đồng bộ với hoạt động mở của cổ bàng quang và cơ vòng ngoài. Nếu bất kỳ chức năng nào bị rối loạn sẽ ngay lập tức ảnh hưởng đến quá trình này, gây ra hiện tưởng tiểu không tự chủ. Trong đó, vấn đề phổ biến nhất là kích thích bàng quang do nhiễm trùng đường tiết niệu, giãn trực tràng…
Trẻ phát triển khả năng kiểm soát bàng quang ổn định trong năm thứ 3 đến năm thứ 6 của cuộc đời, ban đầu là ban ngày, sau đó là ban đêm. Đến năm 7 tuổi, 10% vẫn còn chứng đái dầm về đêm, 2 – 9% bị vào ban ngày. Tỷ lệ thuyên giảm tự phát là khoảng 15% mỗi năm.(2)
Theo đó, chỉ khoảng ⅓ trường hợp tìm đến các dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Cụ thể, phân loại mức độ ảnh hưởng của chứng tiểu không tự chủ dựa trên độ tuổi có tỷ lệ như sau:
Chứng tiểu không tự chủ ở trẻ em xuất phát từ những nhóm nguyên nhân khác với người lớn và tùy thuộc vào từng loại (ban đêm, ban ngày, nguyên phát, thứ phát). Một số yếu tố điển hình phải kể đến bao gồm:
Một số triệu chứng điển hình đối với tình trạng tiểu không tự chủ ở trẻ bao gồm:
Các triệu chứng tiểu không tự chủ ở trẻ em có thể sẽ khác nhau tùy vào từng độ tuổi và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Trong đó, trẻ từ 5 tuổi trở lên thường gặp phải ít nhất 2 lần/tuần, kéo dài trong ít nhất 3 tháng. Tuy nhiên, nếu trẻ gặp phải các triệu chứng nghiêm trọng sau, phụ huynh cần liên hệ ngay với bác sĩ để tránh tình trạng tiến triển xấu hơn:
Bài viết liên quan: Tiểu không tự chủ ở nam giới
Một số trẻ phải mất nhiều thời gian hơn bình thường để học cách kiểm soát bàng quang, trong đó bé gái thường có khả năng này tốt hơn. Do đó, chứng tiểu không tự chủ ở bé gái có thể được chẩn đoán khi lên 5 tuổi, trong khi bé trai phải chờ đến ít nhất 6 tuổi. Cụ thể, đối với tình trạng này, bác sĩ sẽ đặt một số câu hỏi liên quan đến tình trạng bệnh lý bao gồm:
Ngoài ra, một số xét nghiệm cũng có thể thực hiện, chẳng hạn như xét nghiệm nước tiểu và xét nghiệm máu, nhằm xác định dấu hiệu nhiễm trùng hoặc tiểu đường (nếu có). Ngoài ra, bác sĩ cũng chỉ định các phương pháp chẩn đoán hình ảnh nếu cảm thấy cần thiết, bao gồm:
Bài viết liên quan: Tiểu không tự chủ ở nữ giới
Trung tâm Tiết niệu Thận học, Khoa Nam học – Tiết niệu của Hệ thống BVĐK Tâm Anh quy tụ đội ngũ các chuyên gia đầu ngành, Nội khoa và Ngoại khoa, giỏi chuyên môn, tận tâm.
Nhà giáo nhân dân GS.TS.BS Trần Quán Anh, Thầy thuốc ưu tú PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên là những cây đại thụ trong ngành Tiết niệu Thận học Việt Nam. Cùng với các tên tuổi TS.BS Nguyễn Hoàng Đức, Thầy thuốc ưu tú TS.BS Nguyễn Thế Trường Thầy thuốc ưu tú BS.CKII Tạ Phương Dung, TS.BS Từ Thành Trí Dũng, ThS.BS.CKI Nguyễn Đức Nhuận, BS.CKII Nguyễn Lê Tuyên, ThS.BS Nguyễn Tân Cương, BS.CKII Đinh Cẩm Tú, BS.CKII Ngô Đồng Dũng, BS.CKII Võ Thị Kim Thanh ThS.BS Tạ Ngọc Thạch, BS.CKI Phan Trường Nam…
Các chuyên gia, bác sĩ của Trung tâm luôn tự tin làm chủ những kỹ thuật mới nhất, phát hiện sớm và điều trị hiệu quả các bệnh lý về thận, đường tiết niệu, giúp người bệnh rút ngắn thời gian nằm viện, hạn chế nguy cơ tái phát, nâng cao chất lượng cuộc sống.
Với hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại hàng đầu trong nước và khu vực; Phòng mổ đạt tiêu chuẩn quốc tế; Cùng với khu nội trú và dịch vụ cao cấp 5 sao… Trung tâm Tiết niệu Thận học nổi bật với các dịch vụ thăm khám, tầm soát và điều trị tất cả các bệnh lý đường tiết niệu.
Từ các thường gặp cho đến các cuộc đại phẫu thuật kỹ thuật cao. Có thể kể đến phẫu thuật nội soi sỏi thận, ghép thận, cắt bướu bảo tồn nhu mô thận; cắt thận tận gốc; cắt tuyến tiền liệt tận gốc; cắt toàn bộ bàng quang tạo hình bàng quang bằng ruột non; cắt tuyến thượng thận; tạo hình các dị tật đường tiết niệu… Chẩn đoán – điều trị nội khoa và ngoại khoa tất cả các bệnh lý.
Để đặt lịch khám và điều trị với các chuyên gia đầu ngành tại Trung tâm Tiết niệu Thận học, Khoa Nam học – Tiết niệu Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, quý khách có thể đặt hẹn trực tuyến qua các cách sau đây:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Trên đây là tổng hợp tất cả các thông tin liên quan đến chứng tiểu không tự chủ ở trẻ em. Hy vọng với những chia sẻ này, phụ huynh sẽ có thêm nhiều cập nhật hữu ích để theo dõi, phát hiện sớm, từ đó thực hiện kế hoạch điều trị hiệu quả cho trẻ nhỏ.