Viêm phế quản mạn tính thường kéo dài, thậm chí tái đi tái lại nhiều lần. Vậy bệnh viêm phế quản mạn tính có chữa được không? Những yếu tố nào ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị?
Bệnh viêm phế quản mạn tính không thể trị dứt điểm tuy nhiên người bệnh hoàn toàn có thể kiểm soát tốt nếu áp dụng đúng phương pháp điều trị. Hầu hết những người mắc bệnh này đều ở độ tuổi 44-65. Việc tái lặp lại nhiều lần cơn kịch phát dai dẳng khiến phổi bị tổn thương nghiêm trọng. Các triệu chứng bệnh có thể cải thiện tốt hơn hoặc ngược lại trở nên tệ hơn, có thể bao gồm: (1)
Những triệu chứng này không phải ngày một ngày hai mà có thể kéo dài và lặp lại trong thời gian dài, ví dụ thường có thể kéo dài 3 tháng hoặc hơn.
Vậy, bệnh viêm phế quản mạn tính có chữa được không? Thực tế hiện tượng tái đi tái lại nhiều triệu chứng bệnh trong thời gian dài rất khó tránh khỏi tổn thương nghiêm trọng đến phế quản. Nguy hiểm nhất là bệnh chuyển thành bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính khiến việc điều trị khó khăn, tốn kém, mất nhiều thời gian, thậm chí còn đe dọa tính mạng khi đợt kịch phát nghiêm trọng.
Viêm phế quản mãn tính không thực sự biến mất nhưng có thể được kiểm soát bằng các liệu pháp điều trị.
Mặc dù viêm phế quản mãn tính không chữa được, nhưng vẫn có thể kiểm soát bệnh hiệu quả theo chỉ định của bác sĩ kết hợp với việc thay đổi lối sống. Quan trọng hơn, trước khi bệnh trở nặng, cần phát hiện và can thiệp kịp thời.
Để kết quả chẩn đoán chính xác làm tiền đề cho việc điều trị hiệu quả, các bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh thực hiện một vài kiểm tra cận lâm sàng như: chụp cắt lớp vi tính, đo đa ký hô hấp… Khi có cơ sở đánh giá ban đầu, bác sĩ sẽ đưa ra hướng điều trị phù hợp cho người bệnh bằng thuốc và cả các biện pháp khác không dùng thuốc. (2)
Cũng như viêm phế quản nói chung, để điều trị viêm phế quản mãn tính hay COPD, tùy vào mức độ nặng hay nhẹ, bác sĩ sẽ đưa ra những phương pháp khác nhau tập trung vào kiểm soát các triệu chứng, gồm:
Dưới đây là một số nhóm thuốc thường được bác sĩ chỉ định:
Thuốc giãn phế quản thường ở dạng hít, là loại thuốc giúp mở đường lưu thông cho không khí đến phổi, giảm co thắt cơ trơn thành phế quản trong phổi. Người bệnh sẽ dễ dàng hô hấp hơn sau khi dùng thuốc. Thông thường, thuốc chẹn thụ thể beta-adrenergic tác dụng ngắn và dài cũng như thuốc anticholinergic có thể được bác sĩ kê toa tùy từng trường hợp cụ thể.
Nếu người bệnh khó thở nghiêm trọng, bác sĩ có thể cân nhắc dùng thuốc uống giúp giãn cơ ở trơn phế quản và giảm các vấn đề hô hấp khác mà người bệnh đang gặp phải.
Khi người bệnh ho kéo dài dai dẳng, đau tức ngực, khạc đờm đặc màu vàng hoặc xanh, bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc tiêu đờm dạng viên (carbocistein) hoặc dạng bột (acetylcystein) giúp loãng đờm với liều dành cho người lớn 3-4 lần trong ngày. Ngoài ra thuốc long đờm còn các loại sau: ambroxol, acetylcystein, ambroxol, bromhexin, carbocystein, eprazinon… Tuy nhiên, người bệnh không nên tự ý dùng thuốc, cần tham khảo ý kiến hoặc được bác sĩ chỉ định sau khi thăm khám trực tiếp.
Viêm phế quản mãn tính có chữa kháng sinh được không? Trong trường hợp nhiễm trùng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh cho người bị viêm phế quản mãn tính. Tất nhiên, kháng sinh không được chỉ định điều trị viêm phế quản mãn tính nhưng không áp dụng cho mọi trường hợp. Nếu trong đợt cấp, người viêm phế quản mãn tính bị bội nhiễm vi khuẩn thì có thể dùng đến kháng sinh.
Ngoài việc dùng thuốc, điều trị viêm phế quản mãn tính hiệu quả cần kết hợp nhiều phương pháp hỗ trợ khác để kiểm soát triệu chứng, ngăn ngừa đợt cấp và cải thiện chất lượng sống. Dưới đây là các phương pháp không dùng thuốc phổ biến và hiệu quả:
Với người bệnh trở nặng, suy hô hấp, hạ oxy trong máu, bác sĩ có thể phải dùng liệu pháp oxy. Đây là liệu pháp cung cấp trực tiếp oxy cho người bệnh thông qua mặt nạ thở xâm lấn hoặc không xâm lấn.
Phục hồi chức năng phổi là một chương trình được thiết kế phù hợp với từng thể trạng để giúp người bệnh thở tốt hơn, nhờ đó tăng cường sức khỏe tổng thể. Không chỉ bao gồm bài tập thở chiến lược mà chương trình phục hồi chức năng phổi còn tư vấn chế độ dinh dưỡng để giúp đẩy nhanh tốc độ phục hồi cho người bệnh.
Người bệnh viêm phế quản mạn tính tiến triển nặng, không đáp ứng điều trị với các phương pháp thông thường hoặc bị suy hô hấp có thể được bác sĩ tư vấn, giải thích về cơ hội ghép phổi trong trường hợp cần phổi lành để thay thế một bên hoặc cả 2 bên.
Sau khi được chẩn đoán chính xác bệnh và loại bỏ các nguy cơ bệnh lý trong tiền sử bệnh liên quan đến phẫu thuật, bác sĩ có thể chỉ định người viêm phế quản mạn tính tiến hành phẫu thuật thu nhỏ phổi, cắt bỏ vùng phổi bị tổn thương. Đây là một trong những kỹ thuật chuyên sâu rất phức tạp đòi hỏi chuyên gia có chuyên môn giỏi, lành nghề và cơ sở y tế có phòng mổ hiện đại, đầy đủ các trang thiết bị.
Việc kết hợp các biện pháp cải thiện lối sống đóng vai trò rất quan trọng trong việc hỗ trợ điều trị viêm phế quản mãn tính, giúp kiểm soát triệu chứng, giảm số lần tái phát và nâng cao chất lượng cuộc sống. Dưới đây là kế hoạch kết hợp lối sống một cách khoa học và dễ thực hiện:
Thuốc lá là một trong các tác nhân khiến bệnh viêm phế quản mạn tính thêm nghiêm trọng. Bỏ thuốc lá có thể giúp người bệnh thở tốt hơn, ngăn những đợt kịch phát và giúp giảm các triệu chứng bệnh. (3)
Fibrolysin, hợp chất của methylsulfonylmethane (MSM) và muối kẽm gluconat có thể giúp tiêu hủy chất xơ, chống xơ hóa và thông thoáng đường thở. Đây là một trong những liệu pháp ngăn ngừa tái phát hiệu quả các cơn kịch phát của viêm phế quản.
Một số thảo dược như xạ can, xạ đen, tạo giác, bán liên biên, nhũ hương… có thể được dùng để hỗ trợ long đờm, giảm ho, bổ phế, kháng viêm, thông thoáng đường thở. Không chỉ sử dụng như một giải pháp hỗ trợ phục hồi chức năng của đường thở mà những loại thảo dược này còn hỗ trợ tăng cường sức đề kháng cho cơ thể.
Một trong những yếu tố đánh giá hiệu quả điều trị viêm phế quản mạn tính là giảm các triệu chứng của bệnh. Bên cạnh việc dùng thuốc, can thiệp cần phối hợp tránh các yếu tố nguy cơ để tối ưu hiệu quả điều trị như mong muốn. Các yếu tố nguy cơ bao gồm:
Kiểm soát tốt bệnh tình có thể giúp người bệnh viêm phế quản mạn tính duy trì chất lượng cuộc sống. Để làm được như vậy, người bệnh nên phối hợp tốt với bác sĩ bằng cách tuân thủ điều trị theo chỉ định của bác sĩ, dùng thuốc đúng và đủ liều quy định. Nếu bệnh không cải thiện, bạn cần trao đổi ngay với bác sĩ để tìm giải pháp khác tốt hơn. Bác sĩ theo dõi sát tình hình sức khỏe sẽ biết cách nào phù hợp nhất với thể trạng của người bệnh.
Cách phòng ngừa bệnh viêm phế quản mạn tính tiến triển tốt nhất chính là cắt căn nguyên gây bệnh. Virus, vi khuẩn là nguyên nhân gây bệnh. Sau mỗi đợt cúm hoặc cảm lạnh thông thường, sức đề kháng của chúng ta thường giảm, rất dễ bị vi khuẩn, virus xâm nhập. Đó là điều kiện thích hợp kích thích cơn viêm phế quản cấp.
Do đó, người bệnh viêm phế quản mạn tính nên tránh nguy cơ mắc các bệnh này. Tốt nhất, chúng ta nên chủ động tiêm vắc xin ngừa cúm và phế cầu trước khi bệnh vào mùa, thường xuyên rửa tay, tránh tiếp xúc nguồn lây bằng cách không tụ tập đông người.
Ngoài việc ngăn chặn nguồn gây bệnh, chúng ta cần chủ động tránh xa các yếu tố khởi phát bệnh như tránh khói thuốc, không hút thuốc lá; không tiếp xúc hóa chất, chất kích thích dị ứng phổi, không sinh sống hoặc đến những vùng được cảnh báo ô nhiễm không khí mức độ trung bình đến nặng; kiểm soát nguồn kích thích khởi phát hen suyễn hoặc các tình trạng bệnh liên quan đến đường hô hấp.
Người bệnh nên thăm khám khi có triệu chứng bất thường để được chẩn đoán và điều trị phù hợp. Trong trường hợp tuân thủ điều trị nhưng bệnh không cải thiện mà tiến triển tăng nặng, người bệnh cần thăm khám ngay. Bạn cần để ý các dấu hiệu có thể cảnh báo cơn viêm phế quản kịch phát cần gặp bác sĩ ngay, bao gồm:
Để đặt lịch khám viêm phế quản mạn tính và các bệnh lý đường hô hấp, Quý khách vui lòng liên hệ Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh theo thông tin:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Tóm lại, thời điểm bắt đầu điều trị, khả năng đáp ứng thuốc và thể trạng của người bệnh là những yếu tố tác động đến hiệu quả điều trị viêm phế quản. Viêm phế quản mạn tính có chữa được không, câu trả lời còn tùy từng trường hợp cụ thể, dựa theo đó bác sĩ sẽ cân nhắc chọn phương án điều trị phù hợp, tối ưu cho người bệnh.
