Ung thư biểu mô tuyến đại tràng thường tiến triển âm thầm, ít biểu hiện rõ ràng ở giai đoạn đầu nhưng có thể xâm lấn sâu và di căn nếu không được phát hiện kịp thời. Mức độ nguy hiểm của bệnh phụ thuộc vào giai đoạn, độ biệt hóa và đặc điểm sinh học của khối u. Vậy bệnh có những dấu hiệu nhận biết nào, được chẩn đoán và điều trị ra sao? Những thông tin dưới đây sẽ giúp người đọc hiểu rõ hơn về bệnh và tiên lượng điều trị.
Ung thư biểu mô tuyến đại tràng là loại ung thư ác tính phát sinh từ tế bào biểu mô tuyến của niêm mạc đại tràng, chiếm phần lớn các trường hợp ung thư đại tràng. Khối u có khả năng xâm lấn thành ruột, lan đến hạch bạch huyết và di căn xa.
Đại tràng là phần lớn của ruột già, gồm manh tràng, đại tràng lên, đại tràng ngang, đại tràng xuống và đại tràng sigma. Bề mặt bên trong đại tràng được bao phủ bởi lớp niêm mạc có các tế bào tuyến đảm nhiệm chức năng tiết chất nhầy.
Ở đại tràng, tế bào biểu mô tuyến tăng sinh bắt đầu có thể như một polyp nhỏ và thường vô hại nhưng có thể tiến triển thành ác tính và trở thành ung thư. Nếu phát hiện ở giai đoạn muộn, ung thư biểu mô tuyến đại tràng có thể xâm lấn sâu vào thành đại tràng hoặc di căn sang các cơ quan lân cận hoặc di căn xa, khiến việc điều trị trở nên khó khăn.
Ung thư đại tràng biểu mô tuyến được xác định theo từng giai đoạn gồm:
Triệu chứng ung thư biểu mô tuyến đại tràng giai đoạn đầu thường không rõ ràng. Ở giai đoạn tiến triển, khi các khối u lớn hoặc đã xâm lấn, các triệu chứng thể hiện rõ như:
Có nhiều nguyên nhân và yếu tố làm tăng nguy cơ mắc ung thư biểu mô tuyến đại tràng như:
Ung thư biểu mô tuyến đại tràng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và có xu hướng trẻ hóa. Tuy nhiên số lượng người mắc ung thư đại tràng biểu mô tuyến thường gặp ở đối tượng trên 50 tuổi.
Một số thay đổi trong DNA có thể tăng nguy cơ ung thư đại tràng có tính chất gia đình. Hai hội chứng di truyền phổ biến làm tăng nguy cơ ung thư đại tràng, bao gồm ung thư đại tràng biểu mô tuyến là bệnh đa polyp tuyến gia đình và hội chứng Lynch.
Trong gia đình có người mắc ung thư đại trực tràng cũng có thể tăng nguy cơ mắc ung thư đại tràng biểu mô tuyến.
Một số bệnh lý có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư đại tràng biểu mô tuyến như:
Chế độ ăn ít chất xơ, nhiều chất béo, thịt đỏ và thịt chế biến là một trong những yếu tố nguy cơ hàng đầu gây K đại tràng biểu mô tuyến.
Lối sống ít vận động có nhiều nguy cơ mắc ung thư ruột kết. Hoạt động thể chất thường xuyên có thể giảm nguy cơ này.
Tiếp xúc nhiều với ô nhiễm môi trường, đặc biệt ô nhiễm không khí, nước hoặc thực phẩm chứa nhiều kim loại nặng hoặc có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư đại tràng, trong đó có ung thư biểu mô tuyến đại tràng. Các hợp chất độc hại có thể gây tổn thương DNA, phá vỡ hệ vi khuẩn đường ruột và tăng phản ứng viêm, góp phần làm tăng nguy cơ ung thư.
Tiên lượng sống của ung thư đại tràng biểu mô tuyến phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, độ tuổi, phương pháp điều trị và chế độ ăn uống, thói quen hút thuốc lá… Phát hiện sớm ung thư đại tràng biểu mô tuyến ở giai đoạn khu trú, tiên lượng sống sau 5 năm thường cao, khoảng 90%. Khi ung thư tiến triển bệnh xâm lấn rộng hoặc di căn xa thì tỷ lệ sống giảm xuống với ung thư đại tràng giai đoạn IV, tỷ lệ sống sau 5 năm chỉ còn 14%.
Nội soi đại tràng sinh thiết là tiêu chuẩn vàng để phát hiện và chẩn đoán K đại tràng biểu mô tuyến. Bác sĩ sử dụng ống nội soi có gắn camera đi qua ngả hậu môn tới trực tràng và đại tràng để phát hiện polyp có nguy cơ ung thư hoặc các tổn thương bất thường trong lòng đại tràng.
Bác sĩ cũng có thể chỉ định một số xét nghiệm máu, sinh thiết vị trí ngoài đại tràng hoặc kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh khác để xác định chính xác giai đoạn, mức độ của khối ung thư đại tràng biểu mô tuyến như:
Điều trị ung thư biểu mô tuyến đại tràng phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, khả năng đáp ứng của người bệnh với từng phương pháp.
Khả năng điều trị và tiên lượng phụ thuộc vào giai đoạn phát hiện, mức độ xâm lấn, tình trạng di căn hạch, đặc điểm mô bệnh học và các dấu ấn phân tử của khối u. Ung thư còn khu trú có thể được điều trị với mục tiêu chữa khỏi, trong khi bệnh tiến triển hoặc di căn đòi hỏi chiến lược điều trị toàn thân và phối hợp nhiều chuyên khoa. (1, 2)
Cách phòng ngừa ung thư biểu mô tuyến đại tràng hiệu quả là khám, tầm soát bằng cách nội soi đại tràng, đặc biệt người có yếu tố nguy cơ cao. Bên cạnh đó cần điều chỉnh lối sống để giảm nguy cơ K đại tràng biểu mô tuyến bằng cách:
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh cung cấp dịch vụ thăm khám, chẩn đoán và điều trị ung thư đại tràng với sự phối hợp của các chuyên khoa Tiêu hóa, Ngoại tiêu hóa, Ung bướu, Chẩn đoán hình ảnh và Giải phẫu bệnh. Dựa trên kết quả thăm khám, giai đoạn bệnh và đặc điểm khối u, bác sĩ sẽ tư vấn hướng điều trị phù hợp với từng trường hợp. Người bệnh có dấu hiệu nghi ngờ hoặc đã được chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến đại tràng có thể liên hệ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được tư vấn và đặt lịch khám.
Để đặt lịch thăm khám và điều trị ung thư biểu mô tuyến đại tràng tại hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách hàng vui lòng liên hệ theo phương thức:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Ung thư biểu mô tuyến đại tràng có tiên lượng khác nhau tùy theo giai đoạn, mức độ biệt hóa, tình trạng di căn và đặc điểm sinh học của khối u. Bệnh có thể được điều trị với mục tiêu chữa khỏi nếu phát hiện sớm và áp dụng phương pháp phù hợp. Do triệu chứng ban đầu thường không rõ ràng, việc nhận biết dấu hiệu bất thường, thăm khám kịp thời và tuân thủ theo dõi sau điều trị đóng vai trò quan trọng trong kiểm soát bệnh, giảm nguy cơ biến chứng và tái phát.
