Ung thư đại tràng Sigma thường tiến triển âm thầm, khó nhận biết ở giai đoạn đầu và có thể gây biến chứng nguy hiểm nếu không được phát hiện kịp thời. Những dấu hiệu như đau bụng, thay đổi thói quen đại tiện hoặc đi ngoài ra máu có thể cảnh báo bệnh nhưng dễ nhầm lẫn với các rối loạn tiêu hóa thông thường. Vậy nguyên nhân gây bệnh là gì, chẩn đoán và điều trị như thế nào? Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn tìm hiểu chi tiết.
Ung thư đại tràng Sigma là tình trạng các tế bào tại đoạn đại tràng sigma tăng sinh mất kiểm soát, hình thành khối u ác tính. Phần lớn trường hợp thuộc loại ung thư biểu mô tuyến (adenocarcinoma), bắt nguồn từ các tế bào tuyến trong niêm mạc đại tràng.
Đại tràng sigma, còn gọi là đại tràng xích ma hoặc đại tràng chữ S, nằm chủ yếu ở vùng bụng dưới bên trái và trong tiểu khung, kết nối đại tràng xuống với trực tràng.
Đoạn ruột này có những đặc điểm:
Do đặc điểm giải phẫu và tính chất phân tại đây thường đặc hơn, khối u sigma khi phát triển có thể làm hẹp lòng ruột, gây thay đổi thói quen đại tiện và tăng nguy cơ tắc ruột. Ung thư đại tràng Sigma là dạng phổ biến nhất của ung thư đại tràng với tỉ lệ gặp khoảng 33-55% trong các vị trí trên khung đại tràng.
Khối u có thể phát triển âm thầm trong nhiều năm, từ những tổn thương tiền ung thư như polyp tuyến hoặc tổn thương răng cưa có nguy cơ cao. Khi tiến triển, tế bào ung thư có thể xâm nhập những lớp sâu của thành đại tràng, lan đến hạch bạch huyết và di căn đến những cơ quan khác. Nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm, nhiều trường hợp có thể điều trị với mục tiêu chữa khỏi.
Triệu chứng và dấu hiệu ung thư đại tràng Sigma giai đoạn đầu thường mơ hồ, người bệnh dễ nhầm lẫn với các triệu chứng ở đường tiêu hóa.
Các triệu chứng ung thư đại tràng Sigma bao gồm:
Khi ung thư đại tràng xích ma tiến triển, các triệu chứng ung thư đại tràng Sigma sẽ lan rộng và rõ ràng hơn như:
Khi có các dấu hiệu ung thư đại tràng Sigma, có thể bệnh đã ở giai đoạn tiến triển. Người bệnh nên thăm khám nếu các triệu chứng ung thư đại tràng Sigma trên kéo dài trên 2 tuần mà không có dấu hiệu thuyên giảm hoặc khi có dấu hiệu nghi ngờ ung thư.
Một số yếu tố nguy cơ hoặc bệnh lý ở đại tràng có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư đại tràng xích ma (Sigma) như bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, polyp đại tràng. Nguy cơ này tăng lên nếu người bệnh mắc viêm ruột kéo dài hơn bảy năm và ảnh hưởng đến phần lớn đại tràng.
Phần lớn các trường hợp chẩn đoán mắc bệnh ung thư đại tràng trong đó có ung thư đại tràng Sigma đều trên 50 tuổi. Tuy nhiên ung thư đại tràng đang có xu hướng trẻ hóa, gặp ở cả người trẻ và người có chế độ ăn uống không lành mạnh.
Gia đình có người mắc ung thư đại trực tràng hoặc ung thư đại tràng Sigma, nguy cơ mắc ung thư đại tràng Sigma cao hơn. Một số đột biến gen liên quan đến ung thư ruột kết di truyền như HNPCC, FAP và bệnh polyp Peutz-Jegher cũng làm tăng nguy cơ ung thư đại tràng, bao gồm ung thư đại tràng Sigma.
Hội chứng di truyền khác như bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP) hoặc ung thư đại tràng không polyp di truyền (hội chứng Lynch) cũng làm tăng nguy cơ mắc ung thư đại tràng Sigma.
Chế độ ăn uống không lành mạnh cũng góp phần gây ung thư đại tràng Sigma. Một số thói quen xấu khi ăn uống dễ tăng nguy cơ ung thư như:
Lối sống ít vận động có thể làm tăng nguy cơ ung thư đại tràng Sigma. Thiếu vận động thể chất có thể làm chậm nhu động ruột, kéo dài thời gian lưu lại của chất thải trong đại tràng, tạo điều kiện cho các chất thải độc hại tiếp xúc lâu hơn với niêm mạc đại tràng.
Ít vận động cũng liên quan đến tình trạng béo phì, viêm mạn tính, làm tăng nguy cơ ung thư, trong đó có ung thư đại tràng Sigma.
Môi trường sống bao gồm không khí, nước, thực phẩm nhiễm hóa chất độc hại có thể góp phần vào sự tiến triển của ung thư đại tràng Sigma. Các kim loại nặng, hợp chất độc hại tích lũy trong cơ thể làm tổn thương tế bào ruột và có thể gây biến đổi gen theo thời gian.
Tiên lượng sống của bệnh ung thư đại tràng Sigma phụ thuộc đáng kể vào giai đoạn phát hiện bệnh, phác đồ điều trị và mức độ đáp ứng của người bệnh. Nếu tầm soát, phát hiện sớm K đại tràng Sigma, khối u có thể được phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn. Ở giai đoạn sau, khi các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng và có di căn, tiên lượng trở nên xấu hơn.
Với chẩn đoán và điều trị kịp thời, tỷ lệ sống của người bệnh ung thư đại tràng Sigma sau 5 năm là hơn 90%. Ở giai đoạn 2, khả năng sống trên 5 năm là khoảng 80%, ở giai đoạn 3 khoảng 30%. Khi bắt đầu điều trị ở giai đoạn 4, tiên lượng sống sau 5 năm chỉ khoảng 10%.
Giống như ung thư đại tràng, ung thư đại tràng Sigma được phân loại theo từng giai đoạn. Trong đó:
Các tế bào ung thư chỉ xuất hiện trên lớp biểu mô bề mặt đại tràng Sigma, chưa xâm lấn sâu. Đây là giai đoạn ung thư biểu mô đại tràng Sigma và là giai đoạn sớm nhất, có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu phát hiện và nội soi cắt tách dưới niêm mạc để loại bỏ tổn thương.
Khối u ung thư đại tràng Sigma có kích thước dưới hoặc bằng 2cm, đã xâm nhập vào lớp niêm mạc và dưới niêm mạc, chưa lan đến hạch bạch huyết hoặc mô sâu hơn.
Kích thước khối u vượt quá 2cm và đã xâm nhập sâu hơn vào lớp cơ và thanh mạc của thành ruột nhưng chưa phát triển sang các mô và cơ quan khác. Ung thư đại tràng Sigma giai đoạn II chưa gây tắc ruột hoàn toàn.
Khối u có thể gây tắc ruột một phần hoặc hoàn toàn và xâm lấn sang các cơ quan lân cận. Các hạch bạch huyết khu vực bị ảnh hưởng rõ rệt.
Đây là giai đoạn ung thư đại tràng Sigma đã di căn đến các cơ quan xa như gan, phổi, xương. Lòng ruột có thể bị tắc hoàn toàn và khối u đã xâm lấn đến nhiều hạch bạch huyết.
Chẩn đoán ung thư đại tràng Sigma cho phép bác sĩ xác định vị trí, kích thước, giai đoạn và mức độ ảnh hưởng của khối u, từ đó đưa ra chiến lược điều trị tối ưu. Chẩn đoán bệnh K đại tràng Sigma có thể bao gồm các phương pháp như:
Ung thư đại tràng Sigma thường được điều trị bằng phẫu thuật cắt tách dưới niêm mạc (ESD) nếu bệnh ở giai đoạn 0 hoặc phẫu thuật cắt đoạn đại tràng, vét hạch.
Bên cạnh phẫu thuật, bác sĩ có thể kết hợp hóa trị, liệu pháp nhắm trúng đích và liệu pháp miễn dịch.
Để giảm nguy cơ mắc ung thư đại tràng Sigma, bạn cần kiểm soát các yếu tố rủi ro bằng cách:
Nếu có dấu hiệu nghi ngờ ung thư đại tràng Sigma như đau bụng kéo dài, rối loạn đại tiện hoặc đi ngoài ra máu, người bệnh nên chủ động thăm khám để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, đội ngũ bác sĩ chuyên khoa phối hợp thăm khám, thực hiện các xét nghiệm, nội soi tiêu hóa và chẩn đoán hình ảnh nhằm đánh giá tình trạng bệnh, từ đó tư vấn phương án điều trị phù hợp. Người bệnh có thể liên hệ bệnh viện để được hướng dẫn đặt lịch khám và tư vấn chi tiết.
Để đặt lịch khám và điều trị tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh hoặc giải đáp thắc mắc về ung thư đại tràng Sigma, Quý khách hàng vui lòng liên hệ theo phương thức:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Ung thư đại tràng Sigma có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như tắc ruột, thủng ruột hoặc di căn nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Việc nhận biết sớm các dấu hiệu bất thường, kết hợp thăm khám và thực hiện xét nghiệm phù hợp giúp nâng cao hiệu quả chẩn đoán, điều trị. Bên cạnh đó, duy trì lối sống lành mạnh và tầm soát định kỳ theo nguy cơ cũng đóng vai trò quan trọng trong phòng ngừa, phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm.
