Vợ chồng chị Thủy mong con 6 năm, đi khám phát hiện dự trữ buồng trứng (AMH) giảm, chồng bị giãn tĩnh mạch thừng tinh hai bên, OAT nặng kèm viêm da bìu.

Chị Thủy (31 tuổi) và anh Tuấn (38 tuổi) kết hôn vào năm 2017, hai năm sau chị mang thai tự nhiên nhưng bị lưu, phải hút thai. Trong vòng 6 năm sau, họ uống thuốc bổ, đặt niềm tin vào tâm linh nhưng vẫn không có tin vui.

Cuối năm 2024, họ tìm đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh – Quận 8 tìm nguyên nhân vô sinh. bác sĩ Phùng Huy Tuân cho biết, dự trữ buồng trứng của chị Thủy suy giảm chỉ còn 0.9 ng/ml (bình thường từ 2-4 ng/ml), niêm mạc mỏng. Anh Tuấn bị giãn tĩnh mạch thừng tinh hai bên, tinh trùng kém về số lượng, khả năng di chuyển và hình dạng bất thường (tình trạng OAT nặng), viêm da bìu.

Thống kê của Bộ Y tế ước tính tỷ lệ vô sinh, hiếm muộn ở Việt Nam là 7,7% (tương đương hơn 1,1 triệu cặp vợ chồng), trong đó có 40% do vợ, 40% do chồng, 10% không rõ nguyên, và vô sinh do cả hai như trường hợp vợ chồng anh Tuấn chiếm 10%.

Tuy nhiên, nhiều đơn vị hỗ trợ sinh sản chỉ tập trung vào người vợ mà quên đi người chồng. Ngược lại các trung tâm nam khoa chỉ điều trị bệnh cho cánh mày râu mà thiếu sự phối hợp với nữ giới dẫn đến việc kéo dài thời gian và chi phí, mất cơ hội sinh con sớm, ảnh hưởng đến tinh thần và sức khỏe người bệnh.

Trường hợp anh Tuấn bị giãn tĩnh mạch thừng tinh và nhiều vấn đề khác, nếu không được điều trị kịp thời, bệnh không chỉ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản mà còn gây mất tự tin của phái mạnh và chất lượng cuộc sống như teo tinh hoàn, bất thường tinh trùng, suy giảm chất lượng đời sống tình dục, vô sinh…

Ở người phụ nữ, sau 35 tuổi sẽ bước vào chu trình suy giảm nội tiết, giảm dự trữ buồng trứng cả số lượng và chất lượng. Trường hợp suy buồng trứng sớm như chị Thủy, nguyên nhân có thể đến từ nhiều yếu tố như nạo phá thai, di truyền, môi trường sống, điều trị ung thư, thường xuyên sử dụng thuốc tránh thai, viêm nhiễm phụ khoa… Nếu không điều trị kịp thời, dự trữ buồng trứng sẽ giảm nhanh hơn, dẫn đến cạn kiệt trứng, phải đi xin trứng để được làm mẹ.

Tại IVF Tâm Anh, có 15,3% trường hợp vô sinh ở nữ giới là do AMH thấp. Kích thích buồng trứng là phương pháp điều trị thường được sử dụng nhất hiện nay nhằm thu được nhiều trứng hơn so với chu kỳ kinh bình thường, tăng tỷ lệ đậu thai.

Tại IVF Tâm Anh – Quận 8, vợ chồng vô sinh như anh Tuấn, chị Thủy sẽ được áp dụng chiến lược trị liệu cặp đôi, thăm khám và điều trị toàn diện giúp sớm có thai, sinh con khỏe mạnh, tối ưu chi phí. Chiến lược điều trị này cho hiệu quả vượt trội, tỷ lệ IVF thành công cao, trung bình 78,7% và lên tới 84,8% ở độ tuổi dưới 28.

Cụ thể, chị Thủy được xét nghiệm và chẩn đoán để đánh giá bất thường ở tử cung, vòi trứng, buồng trứng, kiểm tra dự trữ buồng trứng, khai thác tiền sử sảy thai và các phẫu thuật trước đó. Anh Tuấn được đội ngũ bác sĩ nam khoa khảo sát những vấn đề bất thường ở bộ phận sinh dục, các yếu tố ảnh hưởng đến quá trình xuất tinh cũng như chất lượng và số lượng tinh trùng. Từ đó đưa ra phác đồ điều trị “cặp đôi” phù hợp nhất.

Người chồng được trữ 2 mẫu tinh trùng dự phòng, đồng thời điều trị viêm da bìu để khả năng thoát nhiệt tốt, giúp tinh hoàn khỏe mạnh. Trong khi đó, người vợ kích trứng 2 chu kỳ, được 7 trứng trưởng thành. Kỹ thuật ICSI (tiêm tinh trùng vào bào tương trứng) và nuôi phôi công nghệ cao giúp họ thu được một phôi ngày 3, hai phôi ngày 5 và hai phôi ngày 6.

Sau khi dùng thuốc nội tiết để làm dày lạc nội mạc tử cung, tháng 12/2024, bác sĩ chuyển một phôi loại tốt vào buồng tử cung chị Thủy. Chị đậu thai ngay lần chuyển phôi đầu tiên, thai kỳ hiện hơn 9 tuần.

ThS.BS Lê Đăng Khoa, Trưởng đơn vị Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh – Quận 8, cho biết anh Tuấn sẽ được xét nghiệm tinh dịch đồ, kiểm tra nội tiết để đánh giá lại khả năng sinh tinh. Người bệnh này có 2 vấn đề là viêm da bìu và giãn tĩnh mạch thừng tinh. Sau khi khi tình trạng viêm da bìu đã được điều trị ổn định, nếu chất lượng tinh trùng vẫn chưa được cải thiện thì sẽ được tiến hành Phẫu thuật điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh. Tình trạng viêm da được loại bỏ cũng giúp cho tiến trình lành sẹo của bệnh nhân tốt hơn.

Bác sĩ Khoa khuyến cáo vợ chồng nên thay đổi lối sống lành mạnh, ăn uống khoa học, tập thể dục thể thao đều đặn, giữ tinh thần luôn thoải mái, hạn chế sử dụng rượu bia, chất kích thích, thực phẩm có nhiều phụ gia, chất bảo quản, thăm khám sức khỏe sinh sản định kỳ… Phát hiện vô sinh sớm, điều trị đúng phác đồ giúp vợ chồng sớm có con và sống khỏe mạnh.