Chị Hồng, 35 tuổi kết hôn 2 năm vẫn chưa có tin vui, đi khám phát hiện bị ứ dịch ống dẫn trứng trái, viêm và lạc nội mạc tử cung, u bì buồng trứng… dẫn đến vô sinh.

Chị cho biết kết hôn hai năm, từng một lần thực hiện hỗ trợ sinh sản nhưng thai sinh hóa. Đây là hiện tượng thai kỳ ngắn, kết thúc sớm ngay từ giai đoạn trứng thụ tinh vừa làm tổ trong lòng tử cung, nguyên nhân do phôi thai bất thường nhiễm sắc thể, hoặc niêm mạc tử cung người mẹ quá mỏng, tử cung có bất thường (u xơ, dị dạng tử cung), viêm nhiễm.

Khám tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh – Quận 8, BS Phùng Huy Tuân cho biết người chồng bình thường, siêu âm phát hiện người vợ có khối nang lạc nội mạc tử cung kích thước 52mm kèm nhiều bệnh ở cơ quan sinh sản, cần lên kế hoạch điều trị dài hạn.

Chị Hồng kích thích buồng trứng, chọc hút thu 18 trứng trưởng thành, tạo được 9 phôi ngày 3, nuôi lên 6 phôi ngày 5. Tất cả phôi được mang đi trữ đông trong khi chờ chị điều trị bệnh.

Theo bác sĩ Tuân, chị Hồng bị viêm niêm mạc khiến tinh trùng không thể gặp trứng để thụ tinh, hoặc nếu trứng đã thụ tinh cũng không thể di chuyển thuận lợi về niêm mạc tử cung để làm tổ và phát triển. Ngoài ra, tình trạng viêm nhiễm khiến tử cung không còn đảm bảo đủ chức năng cho phôi thai làm tổ, có thể là nguyên nhân khiến thai sinh hóa. Bác sĩ điều trị viêm nội mạc tử cung cho người bệnh bằng thuốc kháng sinh trong 2 tuần trước khi chuyển phôi.

Song song, chị Hồng cũng được tiêm thuốc ức chế giảm lạc nội mạc tử cung. Sau một tháng,kích thước tử cung giảm xuống còn 35mm, chị được chuyển sang khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cắt vòi trứng bên trái để xử lý tình trạng ứ dịch. “Ứ dịch ống dẫn trứng trái nếu không điều trị dứt điểm, dịch sẽ chảy ngược vào lòng tử cung, ảnh hưởng môi trường làm tổ của phôi”, bác sĩ Tuân lý giải.

Hai tháng sau phẫu thuật, chị Hồng được chuẩn bị nội mạc tử cung trước khi chuyển 1 phôi loại tốt. Chị đậu thai ngay lần đầu chuyển phôi, hiện thai được hơn 7 tuần.

Theo bác sĩ Tuân, gánh nặng “bệnh tật kép” khiến nhiều phụ nữ vô sinh, trong đó phổ biến nhất là suy buồng trứng, lạc nội mạc tử cung, bất thường về tử cung, vòi trứng, viêm nhiễm, buồng trứng đa nang… Có khoảng 40% phụ nữ hiếm muộn do nhiều nguyên nhân, cần điều trị toàn diện, triệt để, tăng tỷ lệ mang thai và sinh con khỏe mạnh.

Lạc nội mạc tử cung là nguyên nhân khá phổ biến, chiếm 30 – 50% nguyên nhân vô sinh nữ. Bệnh xảy ra khi mô nội mạc tử cung (lớp lót bên trong tử cung) phát triển ngoài tử cung. Khi tế bào nội mạc tử cung phát triển ở các vị trí khác trong cơ thể sẽ gây rối loạn kinh nguyệt, thống kinh, và đau bụng. Đây là bệnh lý phụ khoa mãn tính có thể làm giảm dự trữ noãn trong buồng trứng và ảnh hưởng đến chức năng phóng noãn cũng như sự thụ tinh giữa noãn và tinh trùng, từ đó gây vô sinh.

Tình trạng ứ dịch xảy ra khi vòi trứng bị viêm nhiễm khiến chất lỏng hoặc mủ bị tắc làm tinh trùng và trứng không thể gặp được nhau, dẫn đến vô sinh. Đa phần tình trạng viêm nhiễm trước đó đều không có biểu hiện lâm sàng nên rất khó nhận biết. Bệnh thường được phát hiện khi đi khám vô sinh và được chỉ định chụp cản quang buồng tử cung vòi trứng (HSG: hysterosalpingography).

Ứ dịch vòi trứng thường gây ra tình trạng đau bụng dưới liên tục hoặc từng cơn, tiểu buốt hoặc tiểu rắt, ra máu âm đạo bất thường và có thể đi kèm sốt nhẹ, phát ban. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời bệnh sẽ gây vô sinh, tăng nguy cơ mang thai ngoài tử cung, viêm nhiễm nặng…

Bác sĩ Tuân khuyến cáo phụ nữ cần thực hiện các biện pháp an toàn khi quan hệ tình dục, chung thủy với một bạn tình, vệ sinh sạch sẽ cơ quan sinh dục hàng ngày. Đặc biệt, cần đi khám và điều trị triệt để khi bị viêm nhiễm bộ phận sinh dục hay có bất kỳ dấu hiệu bất thường để tránh biến chứng nặng, như vô sinh.