Sau 17 năm điều trị vô sinh, trải qua 4 chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm và 6 lần chuyển phôi thất bại, vợ chồng chị Niệm lần lượt đón con gái và con trai nhờ phác đồ IVF cá thể hóa tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội.

Có những lúc, chị Niệm nghĩ hành trình tìm con của mình đã đi đến điểm dừng. Hai vợ chồng kết hôn nhiều năm nhưng không thể có thai tự nhiên. Với mong muốn được làm cha mẹ, họ từng vào Nam ra Bắc điều trị hiếm muộn, thực hiện 4 chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), 6 lần chuyển phôi nhưng đều không đạt kết quả như mong đợi. Những lần chờ đợi rồi thất vọng nối tiếp nhau khiến hai vợ chồng dần mệt mỏi. Họ nhận nuôi một em bé và dự định không tiếp tục điều trị.

“Vợ chồng tôi đã nhận nuôi một bé, định từ bỏ việc điều trị vô sinh”, chị Niệm kể.

Tuy nhiên, được gia đình hai bên động viên, vợ chồng chị quyết định đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội (IVF Tâm Anh) với tâm lý “thử một lần cuối”. Khi ấy, hai vợ chồng đều đã ngoài 40 và mong con 17 năm.

ThS.BS Bùi Thị Hạnh không vội bắt đầu một chu kỳ IVF mới mà rà soát lại toàn bộ bệnh sử, hồ sơ điều trị cũ, đồng thời chỉ định các xét nghiệm cần thiết cho cả hai vợ chồng.

Kết quả cho thấy chị Niệm có tử cung hai sừng, một bất thường bẩm sinh về cấu trúc tử cung có thể làm giảm cơ hội phôi làm tổ và tăng nguy cơ bất lợi trong thai kỳ. Người chồng bị vô tinh, tức không tìm thấy tinh trùng trong tinh dịch.

Theo bác sĩ Hạnh, đây là ca hiếm muộn phức tạp do nhiều yếu tố phối hợp. Hai vợ chồng đều lớn tuổi, thời gian mong con kéo dài, từng chuyển phôi thất bại nhiều lần, đồng thời có bất lợi về sức khỏe sinh sản từ cả vợ lẫn chồng.

Thay vì lặp lại phác đồ trước đó, các bác sĩ xây dựng kế hoạch điều trị riêng cho vợ chồng chị. Chị Niệm được phẫu thuật tạo hình buồng tử cung nhằm cải thiện điều kiện để phôi làm tổ. Sau khi hồi phục, chị tiếp tục điều trị bằng phương pháp IVF. Người chồng được chỉ định chọc hút tinh trùng từ mào tinh qua da (PESA) để tìm tinh trùng tạo phôi.

Sau quá trình kích thích buồng trứng, bác sĩ Hạnh chọc hút được 11 noãn của chị Niệm. Cùng thời điểm, tại một phòng phẫu thuật khác, BS.CKII Cao Tuấn Anh thực hiện kỹ thuật PESA cho người chồng và tìm thấy tinh trùng trong mào tinh bên phải.

Từ nguồn noãn và tinh trùng thu được, các chuyên viên phôi học tại IVF Tâm Anh tạo thành công 9 phôi ngày 3 đủ điều kiện trữ đông và chuyển phôi.

Trước khi chuyển phôi, bác sĩ theo dõi sát sự phát triển của nội mạc tử cung. Khi nội mạc đạt hình thái ba lá và độ dày phù hợp, chị Niệm được chuyển một phôi ngày 3 chất lượng tốt vào buồng tử cung. Lần chuyển phôi này thành công. Sau nhiều năm chỉ nhận những kết quả không như mong đợi, chị Niệm lần đầu tiên mang thai. Thai kỳ diễn ra thuận lợi, chị sinh một bé gái kháu khỉnh, khép lại 17 năm mong mỏi và nhiều lần tưởng phải từ bỏ ước mơ có con bằng noãn, tinh trùng của hai vợ chồng.

Ba năm sau, vợ chồng chị Niệm quay lại IVF Tâm Anh Hà Nội, lần này với mong muốn gia đình có thêm một thành viên. Do vẫn còn phôi trữ đông từ chu kỳ IVF trước, chị không phải kích thích buồng trứng và tạo phôi lại từ đầu. Tuy nhiên, quá trình chuẩn bị chuyển phôi lần hai vẫn cần được theo dõi thận trọng. Chị Niệm có tiền sử bất thường tử cung đã phẫu thuật và từng sinh mổ. Các bác sĩ kiểm tra kỹ buồng tử cung, đánh giá niêm mạc trước khi quyết định chuyển phôi.

Ở lần chuẩn bị đầu tiên, chu kỳ phải hủy do xuất hiện dịch trong buồng tử cung. Ê-kíp chưa chuyển phôi ngay mà hút dịch, theo dõi và chuẩn bị lại niêm mạc nhằm tạo điều kiện thuận lợi hơn cho phôi làm tổ.

Đến chu kỳ tiếp theo, khi buồng tử cung đạt yêu cầu, bác sĩ Hạnh chuyển một phôi ngày 3 đã trữ đông. Chị Niệm tiếp tục mang thai thành công và sinh bé trai khỏe mạnh. Từ lần “thử cuối” trong tâm trạng gần như không còn nhiều hy vọng, vợ chồng chị lần lượt đón hai con.

Theo bác sĩ Hạnh, những cặp vợ chồng hiếm muộn lâu năm hoặc từng thực hiện IVF thất bại nhiều lần cần được đánh giá lại toàn diện trước khi bắt đầu chu kỳ điều trị tiếp theo. Việc tiếp tục lặp lại một phác đồ khi chưa xác định rõ nguyên nhân có thể khiến người bệnh mất thêm thời gian, chi phí và sức khỏe, nhất là khi tuổi sinh sản ngày càng tăng.

Tại IVF Tâm Anh Hà Nội, bác sĩ rà soát hồ sơ điều trị cũ, đánh giá đồng thời sức khỏe sinh sản của cả vợ và chồng, kiểm tra buồng tử cung, dự trữ buồng trứng, chất lượng tinh trùng và các yếu tố có thể ảnh hưởng đến khả năng làm tổ của phôi. Từ đó, mỗi cặp vợ chồng được xây dựng phác đồ phù hợp với tuổi, bệnh lý và tiền sử điều trị.

Khoảng 60% người bệnh tại trung tâm thuộc nhóm ca khó như hiếm muộn lâu năm, lớn tuổi, từng điều trị thất bại nhiều lần hoặc có nhiều nguyên nhân phối hợp từ cả hai vợ chồng. Nhờ phác đồ cá thể hóa, các kỹ thuật tìm tinh trùng trong những trường hợp vô sinh nam nặng, công nghệ nuôi cấy phôi và quy trình đánh giá buồng tử cung trước chuyển phôi, tỷ lệ có thai cộng dồn ở nhóm này đạt 72,3%.