TP.HCM – Chị Thảo, 24 tuổi, mong con 2 năm, kinh nguyệt thất thường, chồng giãn tĩnh mạch thừng tinh hai bên, tinh trùng di động chỉ 2%, bác sĩ điều trị nội tiết trước khi thụ tinh ống nghiệm giúp có con đầu lòng.

Chị Thảo và anh Minh, 38 tuổi, đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (IVF Tâm Anh TP.HCM) thăm khám sau 2 năm thả tự nhiên không có con, dù đã thử nhiều cách từ uống thuốc đông y, tây y đến bồi bổ cơ thể bằng mẹo dân gian.

Bác sĩ Lê Hoàng Anh, IVF Tâm Anh TP.HCM, cho biết chị Thảo có hai vòi trứng thông, dự trữ buồng trứng bình thường nhưng bị rối loạn phóng noãn, kinh nguyệt thất thường. Trong khi đó, anh Minh bị giãn tĩnh mạch thừng tinh cả hai bên. Xét nghiệm tinh dịch đồ cho thấy tinh trùng ít, dị dạng cao, tỷ lệ di động kém chỉ 2%. Do tính chất công việc, anh Minh thường xuyên đi công tác nước ngoài, càng làm giảm cơ hội có thai tự nhiên.

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là bệnh lý thường gặp ở nam giới, xảy ra khi các tĩnh mạch trong đám rối tĩnh mạch quanh tinh hoàn bị giãn, khiến máu lưu thông kém hoặc trào ngược. Bệnh thường gặp ở một hoặc cả hai bên tinh hoàn, làm tăng nhiệt độ vùng bìu, làm ứ trệ tuần hoàn và stress oxy hóa, gây suy giảm số lượng và chất lượng tinh trùng. Một số trường hợp còn có thể giảm thể tích tinh hoàn hoặc suy giảm chức năng nội tiết, ảnh hưởng khả năng thụ thai.

Bác sĩ Hoàng Anh tư vấn anh chị làm thụ tinh ống nghiệm (IVF) nhằm tăng cơ hội có con.

Bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị nội khoa nhằm hỗ trợ cải thiện chất lượng tinh trùng cho anh Minh. Người bệnh được hướng dẫn bổ sung vi chất và chất chống oxy hóa theo chỉ định, hạn chế rượu bia, thuốc lá, tránh môi trường nhiệt độ cao, duy trì vận động và ngủ đủ giấc. Sau 3 tháng, kết quả tinh dịch đồ của anh Minh cho thấy mật độ và tỷ lệ tinh trùng di động cải thiện đáng kể, bác sĩ chỉ định lấy mẫu. Các chuyên viên phôi học tiến hành lọc rửa, quan sát dưới kính hiển vi phóng đại 400 lần, lựa chọn những tinh trùng có chất lượng và độ di động tốt để trữ đông, phục vụ quá trình thụ tinh.

Chị Thảo được kích thích buồng trứng cá thể hóa, bác sĩ sử dụng thuốc ngăn rụng trứng chuyên biệt để giảm nguy cơ quá kích buồng trứng. Kết quả, chị hút được 22 noãn trưởng thành. Chuyên viên phôi học tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI), tạo được 14 phôi ngày 3. Phôi tiếp tục được nuôi cấy trong hệ thống Time-lapse, tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI) giúp theo dõi và đánh giá liên tục, hỗ trợ chọn phôi có tiềm năng làm tổ cao. Kết quả anh chị có được 6 phôi ngày 5 (loại 1 và loại 2) và 3 phôi ngày 6.

Sau khi có phôi tốt, bác sĩ Hoàng Anh tiến hành canh nội mạc đủ điều kiện để chuyển phôi, chị Thảo đậu thai ngay lần chuyển đầu tiên. Hiện thai kỳ được 14 tuần, phát triển khỏe mạnh.

Anh chị còn trữ lại 5 phôi chất lượng, dự phòng sinh con trong tương lai. Dự kiến, thời gian tới, anh Minh sẽ quay lại bệnh viện để điều trị tình trạng giãn tĩnh mạch thừng tinh.

Theo bác sĩ Hoàng Anh, khoảng 10% trường hợp hiếm muộn có nguyên nhân từ cả hai vợ chồng. Ở nữ giới, các nguyên nhân thường gặp gồm rối loạn phóng noãn, suy giảm dự trữ buồng trứng, tắc vòi trứng hoặc các bệnh lý tử cung. Ở nam giới, chất lượng tinh trùng suy giảm do các bệnh lý như giãn tĩnh mạch thừng tinh, rối loạn nội tiết hoặc bất thường đường dẫn tinh có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.

Bác sĩ Hoàng Anh khuyến cáo, vợ chồng nên thăm khám hiếm muộn đồng thời được đánh giá toàn diện, xây dựng phác đồ điều trị phù hợp, tối ưu hiệu quả, tiết kiệm thời gian và chi phí. Các cặp vợ chồng nên đi khám sau 12 tháng quan hệ đều đặn nhưng chưa có thai; riêng phụ nữ từ 35 tuổi trở lên nên thăm khám sau 6 tháng, hoặc sớm hơn nếu có bất thường về kinh nguyệt hay tiền sử bệnh lý sinh sản.

* Tên nhân vật đã được thay đổi