Thừa cân, béo phì nhiều năm, rối loạn nội tiết và chuyển hóa khiến vợ chồng chị Thảo (TP.HCM) khó có con. Bác sĩ khuyến cáo chỉ khi đưa mức cân nặng về bình thường mới tăng cơ hội thụ thai tự nhiên.

5 năm qua không dùng biện pháp tránh thai nhưng vợ chồng anh Châu (35 tuổi) và chị Thảo (32 tuổi) chưa thể có con. Riêng kinh nguyệt của chị Thảo không đều nên chị được chồng đưa đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (cơ sở phường Tân Sơn Hòa, quận Tân Bình cũ) khám.

BS.CKI Phạm Thị Thu Hà, khoa Nội tiết – Đái tháo đường cho biết, chị Thảo nặng 82kg, béo phì độ 2 với chỉ số BMI 32.4, gan nhiễm mỡ độ 2, rối loạn nội tiết dẫn đến kinh nguyệt thất thường, cần giảm cân để điều hòa hormone nội tiết. Khi biết hai vợ chồng dự định sinh con, bác sĩ Hà đã khuyên anh Châu kiểm tra tình trạng thừa cân cũng như làm các xét nghiệm chuyên sâu.

Kết quả đo InBody cho thấy, anh Châu béo phì mức độ cao nhất với cân nặng 95kg, cao 1m62, chỉ số BMI 36.2, mỡ nội tạng 213cm2, cao hơn 2 lần ngưỡng an toàn. Anh còn bị tiền tiểu đường, tăng axit uric máu, gan nhiễm mỡ độ 3, đặc biệt chỉ số prolactin máu rất cao, hơn 200 ng/mL (chỉ số prolactin bình thường ở nam giới khỏe mạnh dưới 20 ng/mL). Kiểm tra chuyên sâu hơn, bác sĩ phát hiện anh Châu bị suy giáp thứ phát do thiếu hormone tuyến giáp, đây là nguyên nhân dẫn đến tăng prolactin máu. Suy giáp cũng là một trong những yếu tố thúc đẩy tăng cân, béo phì ở người bệnh.

Prolactin là một loại hormone được sản xuất từ ​​tuyến yên. Hormone này giúp kích thích, duy trì sản xuất sữa mẹ và ảnh hưởng đến nồng độ hormone giới tính ở cả nam và nữ. Nồng độ prolactin trong huyết thanh tăng cao có tác động bất lợi đến khả năng sinh sản của nam giới, ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình sản xuất tinh trùng khiến người bệnh có thể bị suy sinh dục thứ phát hoặc vô sinh nam.

Theo nghiên cứu, tăng prolactin máu xuất hiện ở khoảng 1% dân số nói chung trên toàn thế giới. Mặc dù tăng prolactin máu phổ biến ở tới 11% nam giới vô sinh, nhưng đây là một chẩn đoán thường bị bỏ sót do các biểu hiện lâm sàng không rõ ràng. Do đó, khi nam giới tăng cân nhanh, béo phì, kèm theo mệt mỏi, giảm ham muốn tình dục thì nên đi khám. Việc giảm 10%-15% cân nặng sẽ giúp giảm các biến chứng do bệnh béo phì gây ra.

Bác sĩ Hà cho biết, béo phì không chỉ làm rối loạn nội tiết của nữ giới mà cũng tác động mạnh đến khả năng sinh sản của nam giới. Mối tác động quan hệ qua lại giữa suy giáp và béo phì có thể gây suy sinh dục, vô sinh nam.

Hai vợ chồng được bác sĩ Hà lên phác đồ điều trị giảm cân riêng biệt bằng thuốc ức chế cảm giác thèm ăn, giảm năng lượng nạp vào. Anh Châu được kết hợp điều trị suy giáp, sử dụng thuốc để giảm nồng độ prolactin. Hai vợ chồng còn được tư vấn rất kỹ về chế độ ăn uống để vừa đảm bảo đủ năng lượng vừa hỗ trợ giảm cân, phù hợp với căn bệnh suy giáp của anh Châu.

Do không có thời gian nấu ăn, vợ chồng anh Châu được bác sĩ dinh dưỡng tư vấn cụ thể về lượng thực phẩm nên ăn mỗi bữa, như giảm bớt lượng thực phẩm chứa tinh bột trong phần ăn có sẵn, hạn chế dùng phần nước trong các món phở, bún, miến. Chị Thảo mua thêm nhiều trái cây ít ngọt như táo, dưa chuột… cùng sữa tươi, sữa chua không đường mang đến chỗ làm để ăn bữa xế. Hai vợ chồng cũng cố gắng không ăn bữa tối quá muộn, tranh thủ 10-15 phút nghỉ giải lao để tập các bài duỗi tay tay chân, xoay người theo hướng dẫn của chuyên viên vận động.

Ngoài ra, vợ chồng chị thay đổi lịch sinh hoạt để phù hợp với giờ giấc của công việc ở nhà hàng. Vợ chồng chị ngủ sớm, dậy sớm và ăn uống đầy đủ ngày 3 bữa. Quyết tâm bỏ hẳn lịch trình trước đây như buổi sáng thức dậy lúc 9h, không ăn sáng, 10h đến cửa hàng, 14h ăn trưa sau khi đã hết khách, tiếp tục làm việc đến 11-12h đêm mới ăn bữa tối và đi ngủ. Gần như không có thời gian để nấu nướng cũng như tập thể dục, bữa trưa và bữa tối của anh chị đều ăn bên ngoài hoặc cơm của nhà hàng.

Sau 2 tuần nỗ lực thay đổi thói quen và tuân thủ điều trị giảm cân theo lời bác sĩ, anh Châu giảm 3kg, chị Thảo giảm 4kg. Đây là động lực rất lớn để vợ chồng anh quyết tâm kiên trì theo đúng liệu trình của bác sĩ. Sau 3 tháng điều trị, chị Thảo đã giảm từ 82kg xuống 67kg, anh Châu giảm còn 79kg. Kinh nguyệt của chị Thảo đều hơn, đặc biệt qua kiểm tra, chỉ số prolactin của anh Châu đã giảm gần đến ngưỡng bình thường.

Kết thúc liệu trình điều trị 6 tháng giảm cân, chị Thảo đã hết béo phì, tình trạng suy giáp và khôi phục hormone kích thích tuyến giáp của anh Châu được giải quyết cũng là lúc hai vợ chồng đón tin vui khi chị Thảo mang thai tự nhiên. Em bé dự sinh tháng 8/2026.

“Đây là niềm vui lớn nhất của vợ chồng tôi trong 6 năm qua”, chị Thảo xúc động chia sẻ.

*Tên người bệnh đã thay đổi

>>> Tìm hiểu thêm các cách giảm cân hiệu quả