Chân sưng đau khó đi lại, bà Phan Thị Hà (59 tuổi, Bắc Ninh) đến khám xương khớp song được chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch mức độ nặng.

Sau chuyến du lịch đi lễ chùa với quãng đường di chuyển dài và leo dốc, bà Hà xuất hiện đau nhức chân trái, kèm sưng nề rõ vùng cổ chân. Vùng da căng nóng, chuyển màu nâu sẫm, cảm giác tức nặng khiến việc đi lại khó khăn, ngủ không ngon giấc. Triệu chứng ngày càng tăng, bà đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội.

BS.CKII Nguyễn Thu Trang, khoa Tim mạch, cho biết ban đầu bệnh nhân đến khám cơ xương khớp tuy nhiên các thăm dò như siêu âm khớp, chụp X-quang không ghi nhận tổn thương phù hợp với lâm sàng.

Trong khi đó, siêu âm mạch máu chi dưới phát hiện suy giãn nặng tĩnh mạch hiển lớn bên trái. Đường kính tĩnh mạch hiển vùng đùi giãn lên tới 8mm, trong khi ở người bình thường chỉ khoảng 3-5mm. Đồng thời, BN cũng giãn nhiều tĩnh mạch nông dưới da vùng cẳng chân. Với tình trạng này, chức năng dẫn lưu máu từ chi dưới về tim bị suy giảm rõ rệt, gây ứ trệ tuần hoàn tĩnh mạch tại vùng bắp chân và cổ chân, hệ quả là người bệnh xuất hiện các triệu chứng đau tức khó chịu, đặc biệt sau khi đứng lâu hoặc đi lại nhiều.

Theo bác sĩ Trang, tình trạng lâm sàng của bà Hà được phân loại ở giai đoạn C4A theo thang điểm lâm sàng, đã xuất hiện biến đổi sắc tố da. Nếu không điều trị, bệnh có thể tiến triển sang các giai đoạn nặng hơn với xơ teo da, loét tĩnh mạch khó liền, dễ tái phát và để lại sẹo. Ngoài ra, giãn tĩnh mạch kéo dài làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối, trong một số trường hợp có thể di chuyển vào hệ tĩnh mạch sâu và gây thuyên tắc phổi nguy hiểm.

Bà Hà được chỉ định can thiệp đóng tĩnh mạch suy bằng keo sinh học. Bác sĩ đưa một ống thông nhỏ vào lòng tĩnh mạch bệnh lý, sau đó bơm keo chuyên dụng để đóng kín mạch. Sau khoảng 40 phút can thiệp, bà Hà có thể đứng dậy và đi lại bình thường.

“Vừa làm xong tôi đã thấy chân nhẹ hẳn, đi lại được luôn, không đau như tôi tưởng”, bà Hà chia sẻ.

Theo bác sĩ Trang, suy tĩnh mạch chi dưới gặp ở nữ giới nhiều hơn nam giới, liên quan đến các yếu tố như mang thai, sinh nở, đứng hoặc ngồi lâu và ít vận động. Ở giai đoạn đầu, bệnh thường chỉ gây cảm giác nặng chân, nóng rát, mỏi chân về cuối ngày nên dễ bị bỏ qua. Đặc biệt, ở người lớn tuổi, các triệu chứng tăng nặng sau vận động dễ khiến người bệnh nhầm lẫn với bệnh lý cơ xương khớp.

Siêu âm mạch máu là phương pháp chính trong chẩn đoán suy tĩnh mạch. Nếu phát hiện sớm, người bệnh có thể kiểm soát bằng thay đổi lối sống, mang tất áp lực hoặc dùng thuốc, hạn chế phải can thiệp. Khi bệnh tiến triển hoặc điều trị nội khoa không hiệu quả, tùy từng trường hợp, bác sĩ sẽ cân nhắc các phương pháp can thiệp xâm lấn tối thiểu như can thiệp bằng laser, sóng cao tần hoặc bơm keo sinh học để đóng tĩnh mạch bệnh lý.

Trong đó, so với các phương pháp sử dụng nhiệt, bơm keo sinh học không cần gây tê tạo khoang, ít gây đau trong thủ thuật và không phải mang tất áp lực sau can thiệp, giúp người bệnh thoải mái hơn, đặc biệt trong điều kiện khí hậu nóng ẩm như Việt Nam. Phẫu thuật lấy tĩnh mạch hiện nay ít được chỉ định hơn, chủ yếu chỉ áp dụng khi giải phẫu tĩnh mạch không phù hợp để thực hiện can thiệp.

Bác sĩ Trang khuyến cáo người dân nên đi khám sớm khi xuất hiện các dấu hiệu như nặng chân, mỏi chân tăng về chiều, sưng nề cổ chân sau khi đứng hoặc ngồi lâu, thay đổi sắc tố da, nổi hoặc giãn tĩnh mạch chi dưới, kèm cảm giác căng tức hay nóng rát vùng cẳng chân. Việc phát hiện và điều trị sớm không chỉ giúp giảm triệu chứng mà còn hạn chế nguy cơ biến chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống lâu dài.