Sau 6 tháng điều trị tuyến giáp, cô gái Campuchia hoảng loạn khi nhận thông báo u lành tính chuyển sang ác tính. Dù đã trải qua 2 lần phẫu thuật nhưng người bệnh quyết tâm sang Việt Nam điều trị.

1 năm trước, chị Chanlina (32 tuổi, Campuchia) phát hiện cổ có khối u, kèm triệu chứng mệt mỏi, chóng mặt. Chị được bác sĩ ở Campuchia chẩn đoán nhân giáp lành tính, phẫu thuật cắt u.
6 tháng sau, chị lại thấy chóng mặt, đau đầu. Lần này, kết quả giải phẫu bệnh ghi nhận có tế bào ác tính, phẫu thuật lần 2 và uống i ốt phóng xạ. Chị Chanlina hoang mang khi 6 tháng trước lành tính, giờ chuyển ác tính nên quyết định sang Việt Nam chữa trị.
Sau khi xem hồ sơ, quan sát vết mổ và hỏi thăm người bệnh; thạc sĩ bác sĩ CKII Đoàn Minh Trông, Đơn vị Đầu Mặt Cổ, BVĐK Tâm Anh TP.HCM chỉ định siêu âm và chụp CT 768 lát cắt để kiểm tra lại. Kết quả ghi nhận tuyến giáp vẫn còn sót u 0.5cm. Người bệnh được tiếp tục sinh thiết dưới hướng dẫn siêu âm (FNA), cho kết quả u ác tính giai đoạn 1. Bác sĩ Trông khuyên chị Chanlina phẫu thuật lại để lấy sạch u chứa tế bào ung thư, sau đó giải phẫu bệnh để cân nhắc việc uống i-ốt phóng xạ.
Nghe phẫu thuật, chị Chanlina lo lắng vì đã trải qua 2 lần phẫu thuật ở cổ, vết thương cũ vừa lên da non đã phải tiếp tục lên bàn mổ. Bác sĩ Trông trấn an: “Bệnh ở giai đoạn 1 nên sau mổ thường có cuộc sống như người bình thường. Tuy nhiên, khi phẫu thuật lại trên vết mổ cũ thường khó khăn hơn mổ ngay ban đầu nhưng với máy móc hiện đại tại BVĐK Tâm Anh thì bác sĩ dễ dàng thấy rõ vị trí khối u để cắt trọn, đảm bảo sạch u”.
Ngay sau khi người bệnh đồng ý, bác sĩ Đoàn Minh Trông và ê kip bác sĩ Đơn vị Đầu Mặt Cổ lên kế hoạch chi tiết cho cuộc mổ. Ê kíp rạch theo đường mổ cũ, sau đó lần qua các mô đến tuyến giáp.
Đúng như trên hình ảnh siêu âm, CT, u ở tuyến giáp vẫn còn. Ê kíp cẩn trọng đưa dao Harmonic tỉ mỉ cắt toàn bộ tuyến giáp và cầm máu ngay. Nhờ sự khéo léo, bác sĩ không làm tổn thương đến 4 tuyến cận giáp, dây thần kinh quặt ngược thanh quản (chi phối cho giọng nói). Sau 90 phút, bác sĩ Trông thông báo ca phẫu thuật hoàn thành.
“U ác tính chưa di căn nên việc điều trị tương đối đơn giản, chỉ cần phẫu thuật cắt sạch u là kiểm soát tốt” – bác sĩ Trông đánh giá.

Ngay sau mổ, chị Chanlina nói chuyện, ăn uống bình thường. Vết thương khô ráo, các chỉ số hiệu sinh (huyết áp, oxy máu…) ổn định. Người bệnh được xuất viện sau 24 giờ kể từ lúc nhập viện phẫu thuật.. Người bệnh không cần uống i ốt phóng xạ do ung thư tuyến giáp chưa di căn hạch cổ.
Tổ chức Ung thư toàn cầu (GLOBOCAN) thống kê vào năm 2020 cho thấy ung thư tuyến giáp xếp thứ 9 trong số các loại ung thư trên thế giới với 586.202 ca bệnh. Riêng Việt Nam, Bộ Y tế đánh giá ung thư tuyến giáp xếp thứ 9 trong số các loại ung thư phổ biến nhất Việt Nam với hơn 5.400 ca mắc mới trong năm 2020. Bệnh này xảy ra ở phụ nữ nhiều hơn gấp 3 lần nam giới, có thể do liên quan đến hormone estrogen (hormone giới tính được sản sinh từ buồng trứng). [1]
Bác sĩ Trông cho biết, ung thư tuyến giáp giai đoạn 1 hoặc 2 có 85% cơ hội thuyên giảm hoàn toàn sau lần điều trị ban đầu. Tỷ lệ kiểm soát tốt bệnh ung thư tuyến giáp thay đổi dựa trên một số yếu tố: loại ung thư, giai đoạn ung thư, độ tuổi, sức khỏe tổng thể của người bệnh và hiệu quả của kế hoạch điều trị.
Do đó, khi phát hiện bất thường, người bệnh nên đi khám ở nơi có trang thiết bị hiện đại và bác sĩ có kinh nghiệm về điều trị ung ung thư tuyến giáp để lên kế hoạch điều trị chính xác, phù hợp.
Sau điều trị ung thư tuyến giáp, người bệnh cần tái khám định kỳ theo chỉ định của bác sĩ. Mỗi lần khám, bác sĩ sẽ chỉ định siêu âm, kiểm tra và phát hiện dấu hiệu bất thường để có phương pháp can thiệp phù hợp.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH