TP.HCM – Ba năm liền phải ngồi tiểu, bé trai được gia đình đưa đi khám khi tia tiểu ngày càng yếu, phát hiện mắc dị tật lỗ tiểu thấp.

Bảo được phát hiện lỗ tiểu nằm thấp hơn bình thường sau sinh. Vì bé vẫn bú tốt, tiểu được nên gia đình chỉ theo dõi. Đến khi 3 tuổi, Bảo luôn phải ngồi tiểu, tia nước tiểu yếu và ngắn hơn những bé trai cùng tuổi.

BS.CKII Nguyễn Đức Tuấn, Trưởng khoa Ngoại Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết lỗ tiểu của bé nằm lệch thấp, cách rãnh quy đầu khoảng 4 mm, đoạn niệu đạo bị khiếm khuyết dài khoảng 1,5 cm. Bác sĩ chẩn đoán Bảo mắc dị tật lỗ tiểu thấp thể dương vật. Đây là dị tật bẩm sinh khá phổ biến ở bé trai, xảy ra khi lỗ tiểu không đóng ở vị trí đỉnh quy đầu như bình thường mà lệch xuống mặt bụng dưới của dương vật, gây ảnh hưởng đến chức năng tiểu tiện. Nếu không được can thiệp sớm, tình trạng này có thể khiến bao quy đầu phát triển kém, gây cong bất thường ở dương vật. Khi trẻ lớn, lỗ tiểu thấp khiến trẻ tự ti, ảnh hưởng nghiêm trọng đến tâm lý, chức năng tình dục và sức khỏe sinh sản.

Bác sĩ Tuấn chỉ định phẫu thuật tạo hình niệu đạo cho Bảo. Sau khi gây mê, êkíp rạch một đường nhỏ từ vị trí lỗ tiểu thấp đến đỉnh quy đầu, dọc theo hai mép lỗ niệu đạo, sau đó bóc tách da và tổ chức dưới da sang hai bên để bộc lộ rõ vùng phẫu thuật. Tiếp đó, êkíp bóc tách và giải phóng các xơ dây chằng để đảm bảo dương vật thẳng.

Đoạn niệu đạo bị khiếm khuyết được tái tạo bằng kỹ thuật Duplay – khâu cuốn mép hai bên tấm niệu đạo sẵn có lại với nhau để tạo thành một ống niệu đạo mới hoàn chỉnh, đưa lỗ tiểu dịch chuyển dần ra phía đầu dương vật. Sau khi khâu tạo ống niệu đạo mới, êkíp khâu thêm một lớp che phủ thứ hai nhằm tăng độ kín, giảm nguy cơ rò niệu đạo sau mổ. Cuối cùng, êkíp cố định lỗ tiểu ở đúng vị trí đỉnh quy đầu, tạo hình quy đầu và đỉnh dương vật về lại hình dáng giải phẫu bình thường.

Sau mổ, tình trạng sức khỏe của Bảo dần ổn định, có thể ăn uống, vận động bình thường không còn đau, khó chịu khi đi tiểu và được xuất viện sau 5 ngày. Bác sĩ hướng dẫn bố mẹ tiếp tục theo dõi và chăm sóc đúng cách tại nhà.

Tái khám sau một tuần, dòng nước tiểu của Bảo to và thẳng hơn, bé có thể đi tiểu đứng như những bé trai khác.

Theo bác sĩ Tuấn, nhiều phụ huynh thấy con vẫn đi tiểu được nên trì hoãn điều trị. Tuy nhiên, trường hợp lỗ tiểu thấp nếu không sửa sớm có thể khiến trẻ phải ngồi tiểu kéo dài, dương vật cong khi lớn lên, ảnh hưởng tâm lý, chức năng tình dục và khả năng sinh sản.

Độ tuổi lý tưởng để thực hiện phẫu thuật sửa chữa lỗ tiểu thấp ở trẻ từ 1 – 3 tuổi bởi khả năng lành thương tốt, ít sẹo và có thể hồi phục hoàn toàn trước khi đi học, tránh tâm lý tự ti khi tiếp xúc bạn bè.

Bác sĩ Tuấn, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, khuyến cáo, bố mẹ nên đưa trẻ đi khám sớm nếu phát hiện trẻ có các bất thường như lỗ tiểu không nằm ở đỉnh quy đầu, tia tiểu lệch hoặc yếu, dương vật cong khi cương, bao quy đầu không khép kín hoàn toàn ở mặt dưới hoặc bé trai phải ngồi để tiểu.

* Tên nhân vật đã được thay đổi.