Đi khám sức khỏe định kỳ, chị Mai, 47 tuổi, phát hiện nhân giáp Tirads 5, được phẫu thuật nội soi cắt trọn khối u, đảm bảo thẩm mỹ.
TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Trung tâm Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết, nhân giáp của chị Mai có kích thước 13 mm, nằm gọn trong lòng thùy trái tuyến giáp, chưa xâm lấn ra ngoài. Siêu âm đánh giá Tirads 5 (nguy cơ ác tính cao), chỉ định phẫu thuật.
Theo bác sĩ Dũng, trường hợp này nhân giáp chưa quá lớn (kích thước dưới 5 cm), nằm hoàn toàn trong nhu mô thùy trái, có thể phẫu thuật nội soi, giúp hạn chế sẹo mổ, ít đau, giảm nguy cơ biến chứng và thời gian hồi phục nhanh. Đây là kỹ thuật tiên tiến trong điều trị u tuyến giáp, mang lại hiệu quả điều trị cao, đảm bảo thẩm mỹ.

Bác sĩ Dũng cùng êkíp mở một đường 5 cm từ vùng nách trái người bệnh, phẫu tích tạo đường hầm dưới da, trước cân cơ thành ngực tới phía trước cổ để tiếp cận vị trí của thùy trái tuyến giáp. Với sự trợ giúp của dụng cụ nâng vùng da ngực – cổ lên, phẫu trường quan sát qua camera rất rõ ràng và sáng. Camera có độ phóng đại gấp 15 lần mắt thường, giúp bác sĩ dễ dàng kiểm soát hệ thống mạch máu tuyến giáp, giảm rủi ro chảy máu. Nguy cơ tổn thương dây thần kinh quặt ngược cũng được giảm thiểu tối đa. Bệnh nhân tránh được biến chứng mất giọng, khàn tiếng sau mổ.
Toàn bộ thùy trái tuyến giáp được bóc tách trong khoảng chưa đầy một giờ, bảo tồn mạch máu và các cơ quan lân cận. Chị Mai tỉnh táo, có thể ăn uống và nói chuyện bình thường vào ngày hôm sau. Vết mổ nằm ngay đường gập vùng nách, đảm bảo yếu tố thẩm mỹ như mong muốn của người bệnh. Chị xuất viện 2 ngày sau đó.
Kết quả giải phẫu bệnh xác định ung thư tuyến giáp thể nhú chưa xâm lấn tới vỏ bao, chưa di căn. Chị được khám và tư vấn theo dõi tiếp với các bác sĩ chuyên khoa nội tiết và ung bướu.
Theo bác sĩ Dũng, mổ nội soi cắt u tuyến giáp chưa phổ biến như mổ nội soi ổ bụng, lồng ngực hay một số chuyên khoa khác. Nguyên nhân là khu vực ổ bụng và lồng ngực vốn có sẵn khoang rộng rãi để đưa dụng cụ vào thao tác. Trong khi đó, để thực hiện mổ nội soi tuyến giáp, bác sĩ phải tạo khoang từ đường nách hoặc tiền đình miệng. Đây chính là khó khăn lớn nhất của các ca phẫu thuật nội soi tuyến giáp cũng như vùng đầu mặt cổ.
Trong vòng 2 tuần sau mổ nội soi tuyến giáp, người bệnh nên đeo khăn cổ, tránh tạo áp lực lên vùng cổ và giữa ngực. Người bệnh cần nghỉ ngơi đầy đủ, ăn uống hợp lý, đủ dinh dưỡng, tránh thức ăn nhiều dầu mỡ, rượu bia và thuốc lá để đẩy nhanh quá trình hồi phục. Bên cạnh đó, người bệnh nên tránh các hoạt động thể chất nặng trong 4-6 tuần, tập luyện và vận động nhẹ nhàng theo hướng dẫn của bác sĩ. Khi xuất hiện các triệu chứng như đau hoặc sưng tại vị trí mổ, khàn tiếng, khó nuốt, nên đến bệnh viện tái khám ngay.
* Tên bệnh nhân đã được thay đổi
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH