TP HCM – Bà Hương (70 tuổi) đau bụng, nôn ói suốt 3 ngày, được bác sĩ mổ ngay trong đêm do sỏi lấp đầy túi mật, ngăn nhiễm trùng huyết, suy đa tạng, tử vong.

Bà Hương (ngụ Tây Ninh) phát hiện bị sỏi túi mật cách đây 2 năm nhưng lúc đó sỏi còn nhỏ và chưa có triệu chứng. Người bệnh không đi kiểm tra cho đến khi xuất hiện cơn đau bụng quặn thắt, kéo dài nhiều giờ. Cơn đau ngày càng tăng nặng nên người nhà chuyển bà đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cấp cứu.

Ngày 12/2, Thạc sĩ bác sĩ Ngô Hoàng Kiến Tâm, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết bệnh nhân cần phẫu thuật khẩn cấp để tránh các biến chứng nghiêm trọng, thậm chí nguy hại tính mạng. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) bụng có tiêm chất tương phản cho thấy tình trạng túi mật căng to, kích thước 4 x 11,5 cm (bình thường kích thước 3 x 8 cm), thành dày 0,8-1 cm. Những hốc nang nhỏ ở vùng cổ và đáy túi mật, lòng túi mật xuất hiện nhiều sỏi, tập trung thành từng đám 0,7 x 3 cm, viên lớn nhất 0,5 cm. Tại vùng cổ túi mật cũng có viên sỏi 0,8 cm kẹt tại đây.

Bác sĩ chẩn đoán bà Hương bị viêm túi mật cấp do sỏi túi mật. Đây chính là nguyên nhân gây ra tình trạng đau bụng và nôn ói kéo dài. Viêm túi mật cấp nếu không được điều trị kịp thời có thể gây hoại tử túi mật, viêm phúc mạc mật, nhiễm trùng lan rộng, nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng, suy đa tạng có thể dẫn đến tử vong (chiếm 65%).

Bà Hương đối mặt tình trạng tắc nghẽn đường vận chuyển dịch mật tự nhiên, dẫn đến cô đặc mật, tích tụ bên trong. Khi xuất hiện tình trạng nhiễm khuẩn, viêm xuất tiết với biểu hiện túi mật sưng to, căng phù nề xung huyết, có thể tiến triển hoại tử gây viêm phúc mạc mật. Túi mật luôn ở trạng thái vô trùng, khi bị ứ đọng và viêm sẽ dẫn đến nhiễm khuẩn. Dấu hiệu viêm có xu hướng lan ra thành túi mật và các cấu trúc xung quanh.

Ngay trong đêm, bà Hương được tiến hành phẫu thuật nội soi cắt túi mật. Bác sĩ quan sát thấy túi mật viêm, căng nên tiến hành chọc hút mật để giải áp, đồng thời phẫu tích tam giác gan mật, kẹp cắt động mạch túi mật, ống túi mật. Túi mật sau khi được đưa ra ngoài chứa rất nhiều sỏi. Tình trạng bệnh của bà Hương tăng nặng, gây nhiều biến chứng do chủ quan không theo dõi, điều trị, theo bác sĩ Tâm.

Diễn biến sau phẫu thuật, sức khỏe bà Hương dần hồi phục, không còn triệu chứng đau bụng, được xuất viện sau 5 ngày.

Bác sĩ Tâm cho biết, viêm túi mật cấp tính là biến chứng phổ biến của bệnh sỏi mật. Nguyên nhân chính là do sỏi túi mật (chiếm 90%), khoảng 10% là do nhiễm khuẩn như E.coli, Enterococcus… Người có hệ miễn dịch yếu, có tổn thương đường mật do chấn thương hay phẫu thuật cũng có thể dẫn đến viêm túi mật cấp và nhiều biến chứng nghiêm trọng đi kèm.

Bác sĩ Tâm khuyến nghị, người bệnh đã được chẩn đoán sỏi túi mật cần thăm khám sức khỏe định kỳ. Khi có dấu hiệu, triệu chứng nghi ngờ viêm túi mật cấp như đau bụng dữ dội vùng hạ sườn phải, sốt cao, buồn nôn, vàng da… cần đến ngay cơ sở y tế uy tín, để được thăm khám và chẩn đoán kịp thời, hạn chế tối đa nguy cơ biến chứng nghiêm trọng.