Ông Tạo, 65 tuổi, bỗng dưng yếu tay phải, nói đớ, tưởng đột quỵ nên được đưa đi cấp cứu.

Khi đang làm việc, ông Tạo (65 tuổi) bỗng cảm thấy yếu tay phải, không thể cầm bút viết, nói đớ không rõ từ. Đồng nghiệp nhận thấy biểu hiện lạ, nghi đột quỵ nên đã gấp rút gọi hotline Cấp cứu đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM.

Trong khi ông Tạo đang trên đường đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (cơ sở P.Tân Hưng – Quận 7 cũ), các bác sĩ Cấp cứu kích hoạt “Code Stroke” – quy trình cấp cứu đột quỵ khẩn. Ngay sau đó, bác sĩ Nội Thần kinh nhanh chóng có mặt, đón người bệnh ở sảnh chờ.

ThS.BSNT Lê Hoàng Nhật Nam, khoa Cấp cứu cho biết, thời điểm tiếp nhận, tình trạng người bệnh đã tự cải thiện mà chưa cần can thiệp y tế chuyên sâu. Người bệnh tỉnh táo, tiếp xúc tốt, GCS ở mức 15 điểm.

GCS (Glasgow Coma Scale) là thang điểm y khoa được sử dụng để đánh giá mức độ tri giác của một người, đặc biệt trong các trường hợp chấn thương sọ não, hôn mê, đột quỵ hoặc bất kỳ tình trạng nào ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. GCS ở mức 15 là điểm cao nhất, chứng tỏ người bệnh tỉnh táo.

Huyết áp ông Tạo lúc này ghi nhận 190/90mmHg – mức tương đối cao so với bình thường là 120/80mmHg, mạch đập ổn định 70 lần/phút. Người bệnh đau đầu nhẹ. Bác sĩ Nam đánh giá người bệnh không yếu liệt, sức cơ tứ chi 5/5, không nói đớ, không rối loạn tri giác. Ông Tạo cho biết trước đó chưa từng có triệu chứng tương tự, chỉ đang điều trị tăng huyết áp.

Theo bác sĩ Nam, người bệnh vừa trải qua một cơn đột quỵ thoáng qua hay còn gọi là cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA – Transient Ischemic Attack). Đây là cơn rối loạn tuần hoàn máu lên não xảy ra đột ngột nhưng hồi phục hoàn toàn trong vòng 24 giờ, thường chỉ kéo dài vài phút đến dưới 1 giờ.

Biểu hiện của TIA không khác so với đột quỵ thực sự, chỉ khác là khả năng hồi phục nhanh trong vài giờ, thường không để lại biến chứng do tình trạng thiếu máu lên não chỉ xảy ra trong thời gian ngắn và không gây tổn thương não rõ rệt. Tuy nhiên, đây là lời cảnh báo rằng cơn đột quỵ thực sự có thể xảy ra bất cứ lúc nào.

“Dựa trên thang ABCD2 – công cụ được sử dụng để dự đoán nguy cơ đột quỵ sớm sau một cơn thiếu máu não thoáng qua, ông Tạo đang ở mức 6, tương đương với mức rất cao, nguy cơ xảy ra cơn đột quỵ thực sự trong vòng 90 ngày là rất lớn”, bác sĩ Nam cho biết.

Các bác sĩ tiến hành xử trí thuốc kiểm soát huyết áp cho ông Tạo, đưa về mức 128/70mmHg. Ngoài ra, kết quả chụp MRI não ghi nhận chưa có tổn thương não mới, giữ nguyên chẩn đoán ban đầu. Bác sĩ tư vấn người bệnh nhập viện để theo dõi sát sao tình hình.

Bác sĩ khuyến cáo, người từng có dấu hiệu thiếu máu não thoáng qua cần tầm soát sớm nguy cơ đột quỵ bằng các kỹ thuật cơ bản như kiểm tra đường huyết, điện tim, huyết áp, X-quang phổi, chụp MRI để khảo sát mạch máu não, phát hiện hẹp/tắc kịp thời.

Tùy mức độ hẹp, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị bằng thuốc hoặc can thiệp đặt stent. Nếu kết quả kiểm tra tốt, bác sĩ khuyên người bệnh không nên chủ quan và cần duy trì lối sống lành mạnh, khoa học, chú ý khám sức khỏe định kỳ.