Chị Huyền, 32 tuổi, đau nhức chân khi đi lại, sờ thấy khối cộm dưới lòng bàn chân, bác sĩ phát hiện nhiều bướu máu rải rác ở bàn chân.

Khoảng một tháng nay, mỗi khi đi lại, chị Huyền đau nhức bàn chân phải, chân thường xuyên sưng tấy, ảnh hưởng lớn đến đi lại, sinh hoạt hàng ngày. Trước đó khoảng một năm, chị cũng gặp tình trạng tương tự, đã phẫu thuật tại bệnh viện trước để điều trị nhưng nay các triệu chứng lại tái phát trở lại.

ThS.BS.CKI Lê Thị Ngọc Hằng, Trung tâm Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, cho biết kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) ghi nhận nhiều búi máu bất thường xuất hiện rải rác ở gót chân, lớp mỡ dưới da bàn chân và ngón chân số 3. Ổ lớn khoảng 2,5 cm ở mặt ngoài bàn chân, một số tổn thương khác nằm sâu trong cơ cẳng chân, cạnh xương gót.

“Những tổn thương này tập trung thành từng đám, bên trong có những điểm vôi hóa, gợi ý dấu hiệu dị dạng mạch máu dòng chảy thấp, khiến các tĩnh mạch bị giãn nở, cuộn thành bướu máu nổi ngoằn ngoèo dưới da”, bác sĩ Hằng nói.

Do các tổn thương gây đau và ảnh hưởng sinh hoạt, bác sĩ Hằng chỉ định phẫu thuật xử lý những ổ dị dạng gây triệu chứng. Tuy nhiên, các ổ dị dạng không tập trung thành một khối mà nằm rải rác, từ vùng gót đến bàn chân và ngón chân; một số nằm sâu, gần cơ, gân và các cấu trúc mạch máu, thần kinh khiến việc can thiệp xử lý rất phức tạp.

Êkíp tiếp cận các ổ mạch máu bất thường nằm trong mô mềm, lần lượt bóc tách từng ổ dị dạng mạch máu nằm sâu và sát các cấu trúc cơ, gân bàn chân mà không làm tổn thương các mạch máu và dây thần kinh lân cận.

Theo bác sĩ Hằng, việc xác định chính xác ranh giới từng ổ dị dạng quan trọng bởi tổn thương nằm xen kẽ trong mô lành. Bóc tách không đầy đủ sẽ để lại phần dị dạng gây triệu chứng, trong khi can thiệp quá rộng có nguy cơ ảnh hưởng cấu trúc tham gia vận động của bàn chân. Các đường mổ cũng được tính toán kỹ lưỡng để đảm bảo tính thẩm mỹ và giúp người hồi phục nhanh, sớm vận động bình thường.

Sau phẫu thuật, chị Huyền hồi phục tốt, vết mổ ít đau, các triệu chứng đau nhức trước đó giảm rõ rệt. Chị có thể vận động nhẹ, vết mổ ổn định và xuất viện sau 3 ngày. Bác sĩ hướng dẫn chị hạn chế tạo áp lực lên chân vừa phẫu thuật trong thời gian đầu và tái khám đúng hẹn để đánh giá quá trình hồi phục.

Dị dạng tĩnh mạch là bất thường hình thành trong quá trình phát triển của hệ mạch máu, có thể xuất hiện ở nhiều vị trí như tay, chân, đầu, mặt hoặc cổ. Khi xuất hiện ở bàn chân, tổn thương có thể gây đau, sưng và ảnh hưởng vận động do đây là vùng thường xuyên chịu trọng lượng cơ thể. Một số trường hợp có thể xuất hiện huyết khối trong các tĩnh mạch dị dạng, thay đổi da, loét hoặc chảy máu.

Theo bác sĩ Hằng, không phải mọi dị dạng mạch máu đều cần phẫu thuật. Bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị dựa trên loại dị dạng, vị trí, kích thước, mức độ lan rộng và triệu chứng của từng người bệnh.

Bác sĩ lưu ý khi xuất hiện khối cộm bất thường dưới da kèm sưng, đau, các mạch máu nổi bất thường hoặc vùng da đổi màu kéo dài, người bệnh nên khám chuyên khoa mạch máu để xác định tổn thương và điều trị phù hợp.

* Tên nhân vật đã được thay đổi