HÀ NỘI – Bé Minh Châu, 3 tuổi, xuất hiện nhọt ở mũi, sau đó vùng tổn thương sưng nề đỏ lan nhanh sang hai mắt, kèm theo sốt nhẹ và đau bụng.

Khoảng ba ngày trước khi vào viện,bệnh nhi bắt đầu mọc một nốt nhọt nhỏ ở vùng mũi. Đến tối ngày hôm sau, trẻ xuất hiện sốt nhẹ 38,3 độ C, kèm biểu hiện viêm tấy lan tỏa, sưng nề đỏ vùng mũi và lan rộng sang cả hai mắt. Trẻ được đưa đến bệnh viện cấp cứu trong đêm.

Qua thăm khám lâm sàng, ThS. BS Nguyễn Hữu Hiếu, khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, ghi nhận tổn thương dạng nhọt ở mũi của trẻ. Vùng tổn thương bị viêm tấy lan tỏa nặng, sưng nề, đỏ nhưng chưa hóa mủ. Các kết quả xét nghiệm máu cho thấy biểu hiện của một phản ứng viêm nhiễm cấp tính khi số lượng bạch cầu (WBC) tăng cao.

Bác sĩ Hiếu chẩn đoán bé Châu mắc viêm tấy lan tỏa vùng mũi, nhiễm trùng tiến triển cấp tính. Qua đánh giá tổn thương lâm sàng và diễn tiến bệnh, bác sĩ nhận định trẻ có thể bị nhiễm khuẩn tụ cầu vàng.

Do vị trí nhiễm trùng nằm ở vùng nguy hiểm trên khuôn mặt và có xu hướng xâm lấn vào hốc mắt, bác sĩ đã thực hiện thăm lâm sàng mắt và chỉ định siêu âm mắt chuyên sâu để tầm soát biến chứng. Kết quả siêu âm nhãn cầu và hốc mắt hai bên hiện tại chưa phát hiện tổn thương cấu trúc bên trong. Bệnh nhi được chỉ định nhập viện điều trị tích cực bằng kháng sinh truyền tĩnh mạch phối hợp theo dõi sát các biến chứng nguy hiểm. Sau những ngày đầu điều trị, trẻ tỉnh táo, tương tác tốt, da niêm mạc hồng hào và các chỉ số sinh tồn trong giới hạn ổn định.

Theo ThS. BS Nguyễn Hữu Hiếu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tụ cầu vàng là loại vi khuẩn có độc lực cao, thường tồn tại trong môi trường và có thể cư trú sẵn trên da, niêm mạc mũi họng của người khỏe mạnh. Loại vi khuẩn này ít gây bệnh khi chỉ nằm trên bề mặt da. Tuy nhiên, khi hàng rào bảo vệ tự nhiên của da bị phá vỡ thông qua các vết trầy xước, vết muỗi đốt hoặc nốt mụn nhọt, vi khuẩn sẽ dễ dàng xâm nhập sâu vào các tổ chức mô mềm bên dưới gây viêm tấy. Chúng cũng có thể lây lan qua vật dụng cá nhân bị nhiễm khuẩn như khăn tắm, quần áo, chăn gối.

Đặc biệt, vùng mũi và xung quanh miệng được coi là khu vực “tam giác nguy hiểm” trên khuôn mặt do chứa hệ thống mạch máu phong phú, nối thẳng tới các xoang tĩnh mạch trong não. Một vết trầy xước hay nốt nhọt nhỏ ở vị trí này nếu bị tự ý nặn, bóp hoặc không xử lý đúng cách, tụ cầu vàng có thể lây lan rất nhanh sang vùng hốc mắt gây viêm tấy mô tế bào quanh ổ mắt. Nghiêm trọng hơn, vi khuẩn có thể di chuyển theo đường máu vào nội sọ dẫn đến viêm xoang tĩnh mạch hang hoặc gây nhiễm trùng huyết, đe dọa trực tiếp đến tính mạng của trẻ.

Bé Châu được điều trị bằng kháng sinh theo phác đồ, kết hợp chăm sóc dinh dưỡng, vệ sinh vết thương, xuất viện sau 5 ngày.

Để phòng ngừa, bác sĩ khuyến cáo phụ huynh tuyệt đối không tự ý chích, nặn mụn nhọt hoặc đắp các loại lá dân gian, cao dán không rõ nguồn gốc lên vết thương của trẻ khi vùng da đang viêm đỏ. Ngay khi phát hiện trẻ có mụn nhọt kèm theo các dấu hiệu chuyển nặng như sốt, sưng nề lan rộng, đau nhức nhiều, cần đưa trẻ tới các cơ sở y tế có chuyên khoa Nhi để được bác sĩ thăm khám và điều trị kháng sinh kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm.