Glucophage 850mg là thuốc thường được chỉ định để điều trị và kiểm soát bệnh tiểu đường tuýp 2. Vậy Glucophage 850mg là loại thuốc gì? Công dụng của thuốc như thế nào và cần lưu ý gì khi sử dụng?

Bài viết được tư vấn bởi Trung tâm Thông tin Y khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM
Glucophage chứa hoạt chất chính là metformin, có khả năng kiểm soát đường huyết ở những người bị tiểu đường tuýp 2, đặc biệt là các đối tượng bị thừa cân, béo phì. Dưới đây là một số thông tin thêm của thuốc:
| Dạng bào chế | Viên nén bao phim |
| Thuốc cần kê toa | Có |
| Hạn dùng | 60 tháng kể từ ngày sản xuất |
| Quy cách đóng gói | Hộp 5 vỉ, trong vỉ thuốc glucophage 850mg có chứa 20 viên |
| Xuất xứ | Đức |
| Thương hiệu | Merck |

Dưới đây là một số dạng bào chế phổ biến của Glucophage (1):
Viên nén hình tròn 500 mg, màu trắng, bao phim có khắc chữ “BMS 6060” xung quanh chu vi ở một mặt và chữ “500” được dập nổi ở mặt kia.
Viên nén hình tròn 850 mg, màu trắng, bao phim có khắc chữ “BMS 6070” xung quanh chu vi ở một mặt và số “850” được dập nổi ở mặt kia.
Viên nén hình tròn 1000 mg, màu trắng, hình bầu dục, hai mặt lồi, bao phim có chữ “BMS 6071” được dập nổi ở một mặt và số “1000” được dập nổi ở mặt đối diện và có đường chia đôi ở cả hai mặt.
Viên nén giải phóng kéo dài: 500 mg màu trắng đến trắng nhạt, hình viên nang, hai mặt lồi, có khắc “Merck” ở một mặt và “500” khắc nổi ở mặt kia.
Viên nén giải phóng kéo dài: 750 mg màu trắng đến trắng ngà, hình viên nang, hai mặt lồi, với một mặt khắc “Merck” và một mặt khắc “750”.
Viên nén giải phóng kéo dài hình nang, màu trắng đến trắng ngà, hai mặt lồi, một mặt khắc 1000, một mặt khắc từ “Merck”.
Lưu ý: Thông tin về hình dáng và chữ được khắc trên thuốc có thể khác nhau tùy vào nhà phân phối thuốc. Tuy nhiên, các thành phần hoạt chất, tá dược và tác dụng thuốc là tương đương.
Trên thị trường hiện nay có hai dạng Glucophage phổ biến là Glucophage phổ thông và Glucophage XR. Dưới đây là những điểm khác nhau giữa hai dạng thuốc này:
| Glucophage phổ thông | Glucophage XR | |
| Cơ chế tác dụng | Hấp thụ lập tức, phát huy tác dụng nhanh chóng
Chỉ có tác dụng kéo dài trong thời gian ngắn |
Thuốc được giải phóng và phát huy tác dụng từ từ
Có tác dụng trong thời gian dài |
| Tần suất sử dụng | Thường 2 – 3 lần mỗi ngày | Thường uống 1 lần mỗi ngày |
| Tác dụng phụ | Do được giải phóng ngay lập tức, thuốc có thể gây một số tác dụng phụ nhanh chóng liên quan đến hệ tiêu hóa | Với cơ chế giải phóng chậm, Glucophage XR giúp giảm thiểu các tác dụng phụ liên quan đến hệ tiêu hóa |
Trong mỗi viên thuốc chứa các thành phần chính sau:
Hiểu rõ các thông tin về công dụng thuốc glucophage 850mg như chỉ định, dược học giúp đảm bảo an toàn trong và sau khi điều trị bằng Glucophage 850mg (2):
Thuốc có thể được bác sĩ chỉ định trong điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2, đặc biệt là những người bị thừa cân, béo phì khi chế độ ăn uống và tập luyện không thể kiểm soát chỉ số đường huyết.

Metformin trong Glucophage 850mg có tác dụng chống tăng đường huyết ngay cả khi bình thường và khi ăn no. Thuốc không gây kích thích tăng tiết insulin nên không gây hạ đường huyết bất thường.
Metformin có thể làm giảm tăng insulin trong máu, giảm sản xuất glucose ở gan, làm chậm quá trình hấp thu glucose ở ruột.
Dưới đây là một số thông tin tham khảo về liều lượng, cách dùng và xử trí khi quên hoặc quá liều thuốc. Các thông tin này thường được bác sĩ hướng dẫn sau khi thăm khám trực tiếp:
Glucophage uống lúc nào thì tốt? Nên uống trong hoặc sau bữa ăn để tránh tình trạng kích ứng dạ dày. Người bệnh cần uống nguyên viên Glucophage với một ly nước đầy, không nhai, tách hoặc nghiền nát viên thuốc.

Liều điều trị được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa sau khi thăm khám, chẩn đoán tình trạng bệnh lý và thể trạng của người bệnh. Dưới đây là một số thông tin liều dùng thường được bác sĩ chỉ định cho người trưởng thành có chức năng thận bình thường trong điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2:
Người già: Nhóm đối tượng này có nguy cơ cao gặp các vấn đề về thận. Vì vậy, trong thời gian điều trị bằng glucophage, cần theo dõi chức năng thận thường xuyên để đảm bảo an toàn.
Suy thận: Cần đánh giá thông số GFR trước khi kê Glucophage 850mg cho nhóm đối tượng này.
Không quan sát thấy hạ đường huyết với liều metformin lên đến 85 g. Tuy nhiên, dùng quá liều thuốc tiểu đường glucophage 850 thường xuyên có thể gây tăng nguy cơ nhiễm acid lactic. Trường hợp phát hiện người bệnh dùng quá liều thuốc đi kèm các triệu chứng bất thường, cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất để được xử lý nhanh chóng, tránh các biến chứng nguy hiểm.
Nếu quên 1 liều thuốc, bạn có thể uống ngay khi nhớ ra. Trường hợp thời gian phát hiện quá gần với thời gian dùng liều tiếp theo, có thể bỏ qua liều quên. Người bệnh tuyệt đối không dùng gấp đôi thuốc để bù liều.
Để đảm bảo an toàn khi dùng Glucophage, người bệnh cần tuân thủ thông tin chống chỉ định và các lưu ý quan trọng sau:

Tình trạng này thường xảy ra khi chức năng thận suy giảm, người mắc bệnh tim mạch, gặp vấn đề về hô hấp hoặc nhiễm trùng nặng. Đặc biệt, khi dùng thuốc trong thời gian gặp vấn đề nặng về thận, sự tích tụ Metformin có thể tăng nguy cơ nhiễm acid lactic. Do đó, trường hợp xuất hiện các dấu hiệu mất nước như tiêu chảy, nôn mửa, sốt… cần tạm ngưng dùng Glucophage và thông báo với bác sĩ chuyên khoa.
Nên thận trọng khi dùng các thuốc có khả năng làm suy giảm chức năng thận trong thời gian điều trị tiểu đường bằng Glucophage. Đồng thời, tham khảo ý kiến bác sĩ về các yếu tố có thể gây nhiễm acid lactic khác. Trường hợp nghi nhiễm acid lactic (khó thở, đau bụng, chuột rút cơ, suy nhược, hạ thân nhiệt, hôn mê), người bệnh cần ngưng thuốc Glucophage lập tức và thông báo với bác sĩ.
Người bệnh cần được đánh giá chức năng thận trước và trong suốt quá trình điều trị. Metformin chống chỉ định với bệnh nhân có tốc độ lọc cầu thận (GFR) dưới 30 mL/phút và cần ngừng dùng khi có vấn đề về chức năng thận.
Metformin có thể sử dụng trên bệnh nhân suy thận có eGFR trong khoảng 30 – 59 mL/phút trong trường hợp không xuất hiện các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ nhiễm acid lactic và điều chỉnh liều dùng dựa trên tình trạng bệnh cụ thể và khả năng tiếp nhận thuốc của người bệnh.
Trường hợp đang sử dụng metformin và có eGFR giảm xuống dưới 45 mL/phút cần đánh giá nguy cơ – lợi ích của việc tiếp tục phác đồ điều trị.
Người bệnh suy tim có thể tăng nguy cơ giảm oxy và suy thận. Glucophage 850mg có thể sử dụng cho người suy tim mạn mức độ ổn định nhưng cần theo dõi chức năng tim và thận thường xuyên. Không dùng metformin với bệnh nhân suy tim cấp tính hoặc không ổn định.
Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh có sử dụng thuốc cản quang có thể dẫn đến bệnh thận, gây tích tụ metformin và tăng nguy cơ nhiễm toan lactic. Nếu sử dụng thuốc cản quang iod, metformin cần ngừng trước khi thực hiện thủ thuật và chỉ dùng lại sau ít nhất 48 giờ khi đánh giá lại chức năng thận.
Metformin phải ngừng trước khi phẫu thuật có gây mê toàn thân, gây tê ngoài màng cứng hoặc tủy sống và chỉ được tiếp tục sau 48 giờ nếu chức năng thận ổn định. Ngoài ra, cần tạm ngừng dùng Glucophage nếu người bệnh được yêu cầu giảm lượng thức ăn, đồ uống.
Cần xác nhận bệnh tiểu đường type 2 trước khi bắt đầu dùng metformin. Dù không phát hiện tác động tiêu cực đến sự phát triển và dậy thì trong các nghiên cứu, vẫn cần theo dõi chặt chẽ ở trẻ em, đặc biệt là trẻ chưa dậy thì.
Mặc dù hiệu quả và độ an toàn của metformin ở trẻ từ 10 -12 tuổi không khác biệt với trẻ em lớn hơn và thanh thiếu niên. Tuy nhiên cần đặc biệt thận trọng khi kê đơn cho trẻ em trong độ tuổi này.

Người bệnh cần duy trì chế độ ăn kiêng cân bằng, đặc biệt với người thừa cân. Trong thời gian dùng Glucophage 850mg cần theo dõi các chỉ số liên quan đến bệnh lý tiểu đường. Metformin có thể làm giảm nồng độ vitamin B12 trong máu, nên theo dõi định kỳ nếu có dấu hiệu thiếu vitamin B12. Metformin không gây hạ đường huyết khi dùng liều đơn, nhưng cần thận trọng khi kết hợp Glucophage với insulin hoặc các thuốc hạ đường huyết khác.
Dùng thuốc liều đơn thường không gây hạ đường huyết, không ảnh hưởng đến khả năng vận hành máy móc và lái xe. Tuy nhiên, khi dùng kết hợp với các thuốc điều trị tiểu đường khác có thể gây hạ đường huyết bất thường. Do đó, người bệnh nên tham vấn bác sĩ để được hướng dẫn thêm.
Mang thai: Metformin đi qua nhau thai với nồng độ có thể cao bằng nồng độ ở mẹ. Để đảm bảo an toàn, không dùng thuốc Glucophage trong thời kỳ mang thai. Thay vào đó, có thể sử dụng insulin để duy trì mức đường huyết càng gần với mức bình thường.
Cho con bú: Metformin được bài tiết vào sữa mẹ. Không có tác dụng phụ nào được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh/trẻ sơ sinh bú sữa mẹ. Tuy nhiên, do dữ liệu còn hạn chế nên không khuyến cáo cho con bú trong thời gian điều trị bằng metformin. Trường hợp cần dùng thuốc, cần đánh giá kỹ lợi ích, rủi ro có thể gặp phải.
Glucophage 850mg (metformin) là một loại thuốc được sử dụng phổ biến trong điều trị bệnh tiểu đường type 2. Tuy nhiên, giống như bất kỳ thuốc nào, Glucophage cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ. Dưới đây là một số tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng của Glucophage 850 mg:
Nếu gặp phải bất kỳ triệu chứng bất thường nào, người bệnh cần ngừng thuốc và liên hệ với bác sĩ để được kiểm tra và điều trị kịp thời.
Glucophage có thể tương tác với một số chất hoặc loại thuốc dưới đây:
Glucophage cần được bảo quản ở nhiệt độ phòng, dưới 30℃. Không nên đặt thuốc cạnh nguồn nhiệt, dưới ánh nắng trực tiếp mặt trời, ngăn đá tủ lạnh hoặc môi trường ẩm ướt. Đặc biệt, không để thuốc trong tầm với của trẻ em hoặc vật nuôi.

Giá thuốc glucophage có sự chênh lệch nhất định dựa trên nhiều yếu tố. Để biết chính xác thuốc glucophage 850mg giá bao nhiêu, người dân nên đến trực tiếp nhà thuốc lớn hoặc nhà thuốc gắn với bệnh viện để được tư vấn thêm.
Lưu ý: Glucophage 850mg là thuốc kê đơn, được bán khi có chỉ định của bác sĩ. Hiệu quả của thuốc có thể khác nhau tùy vào từng đối tượng cụ thể. Để đảm bảo an toàn, người bệnh cần thăm khám trực tiếp và dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Bài viết mang tính thông tin, không có ý nghĩa chỉ định hay giới thiệu thuốc, không chịu trách nhiệm cho các trường hợp tự ý mua và sử dụng glucophage 850 mg.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Glucophage 850mg mang lại hiệu quả trong điều trị tiểu đường tuýp 2. Tuy nhiên, không phải đối tượng nào cũng phù hợp với Glucophage. Tốt nhất người bệnh cần đến cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và kê đơn thuốc phù hợp hoặc chỉ định phương pháp điều trị khác.