Chị Hoài, 27 tuổi, hai lần thai ngoài tử cung phải phẫu thuật cắt hai vòi trứng và góc tử cung dẫn đến vô sinh, cuối cùng điều trị thụ tinh trong ống nghiệm thành công có con.

Vợ chồng chị Hoài kết hôn năm 2022, đậu thai tự nhiên nhưng thai làm tổ ngoài tử cung, ở vị trí ống dẫn trứng bên trái. Đây là tình trạng nguy hiểm, bởi thai phát triển lớn và ăn sâu vào niêm mạc ống dẫn trứng, gây căng giãn và có thể dẫn đến vỡ vòi tử cung, xuất huyết ồ ạt đe dọa tính mạng thai phụ. Chị Hoài được phẫu thuật cắt vòi trứng trái để kịp thời bảo vệ tính mạng.

Một năm sau, chị Hoài lại mang thai ngoài tử cung, ở vị trí nối tiếp giữa ống dẫn trứng bên phải và tử cung. Tương tự như lần trước, bác sĩ ở bệnh viện địa phương phẫu thuật cắt ống dẫn trứng còn lại và xén một phần ở góc tử cung của chị Hoài.

Không còn hai ống dẫn trứng, đồng nghĩa với việc chị Hoài không còn khả năng thụ thai tự nhiên. Nếu muốn có con, phương pháp phù hợp là điều trị thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Tuy nhiên, ngay cả khi áp dụng phương pháp này, vợ chồng chị vẫn phải chờ ít nhất 2 năm, khi vết cắt ở góc tử cung hoàn toàn lành lặn mới có thể mang thai.

Đầu năm 2025, được người thân giới thiệu, vợ chồng chị Hoài từ quê Hà Tĩnh vào TP.HCM, đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVF Tâm Anh TP.HCM) để điều trị IVF. ThS.BS Nguyễn Thị Thủy khám toàn diện cho chị Hoài, ghi nhận tử cung hồi phục tốt. Người bệnh trẻ tuổi, dự trữ buồng trứng chưa suy giảm, tiên lượng tỷ lệ IVF thành công cao.

Bác sĩ Thủy xây dựng phác đồ kích thích buồng trứng với liều lượng thuốc phù hợp cho chị Hoài, chọc hút thu được 15 noãn trưởng thành. Sức khỏe sinh sản của người chồng bình thường, được thu mẫu tinh trùng. Chuyên viên phôi học lựa chọn tinh trùng đủ điều kiện tiêm vào mỗi bào tương noãn, nuôi cấy trong hệ thống tủ động học time-lapse tối ưu mọi điều kiện và tích hợp phần mềm trí tuệ nhân tạo AI thu được 6 phôi ngày 5 loại tốt.

Chị Hoài có tiền sử phẫu thuật cắt xén góc tử cung, không thể mang đa thai bởi tăng áp lực lớn lên tử cung, tăng các biến chứng thai kỳ đe dọa tính mạng của mẹ và thai nhi. Để hạn chế tối đa nguy cơ này, mỗi phôi thai được trữ đông riêng trong mỗi dụng cụ, với mục tiêu chuyển một phôi chất lượng cho người bệnh.

Chu kỳ chuẩn bị niêm mạc tử cung đầu tiên của chị Hoài phải hủy do không thích ứng để phôi làm tổ. Ở chu kỳ thứ hai, bác sĩ Thủy điều chỉnh phác đồ dùng thuốc giúp ổn định niêm mạc tử cung cho chị Hoài, sau đó chuyển một phôi vào tử cung giúp chị đậu thai. Thai kỳ hiện 10 tuần phát triển khỏe mạnh. Vợ chồng chị Hoài về quê tiếp tục theo dõi thai kỳ, sẵn sàng hành trình đón con khỏe mạnh chào đời. Số phôi còn lại được trữ đông giúp vợ chồng chị có cơ hội sinh thêm con trong tương lai.

Theo bác sĩ Thủy, ống dẫn trứng cấu tạo hình ống, rỗng ruột bên trong, có chức năng co bóp đẩy noãn di chuyển đến vị trí gặp tinh trùng. Sau khi noãn và tinh trùng thụ tinh thành công, cơ quan này tiếp tục co bóp để đẩy phôi vào tử cung để làm tổ phát triển thành bào thai. Một số trường hợp phôi thai không thuận lợi di chuyển về tử cung, làm tổ ngay ở ống dẫn trứng.

Nguyên nhân phổ biến do vi khuẩn làm tổn thương niêm mạc của vòi trứng, cản trở quá trình di chuyển của phôi thai. Một số trường hợp khác, tình trạng lạc nội mạc tử cung dẫn đến tử cung tiết ra các hormone đề kháng thai nhi, đẩy phôi thai di chuyển ngược ra ngoài tử cung. Ngay cả khi điều trị IVF, người bệnh vẫn có thể mang thai ngoài tử cung do phôi di chuyển lệch vị trí ban đầu.

Bác sĩ Thủy khuyến cáo, phụ nữ nên theo dõi thai kỳ đều đặn để phát hiện tình trạng thai ngoài tử cung sớm, điều trị kịp thời tránh các nguy cơ biến chứng nặng đe dọa tính mạng. Trường hợp phụ nữ có tiền sử thai ngoài tử cung, khi điều trị IVF nên tuân thủ các chỉ định điều trị của bác sĩ giúp tối ưu hiệu quả, tiết kiệm thời gian và chi phí.

*Tên người bệnh đã được thay đổi