Hà Nội – Ông Nguyễn Hiếu, 64 tuổi, được đưa vào bệnh viện cấp cứu trong tình trạng đau bụng dữ dội, vã mồ hôi, chỉ ba giờ sau khi uống bia rượu và được chẩn đoán vỡ bàng quang.

Ông Hiếu được đưa vào khoa Cấp cứu trong tình trạng đau tăng nhanh vùng hạ vị, mệt lả và khó chịu toàn thân. Khai thác bệnh sử cho thấy khoảng 18 giờ cùng ngày, người bệnh uống bia và rượu trắng, không nhớ rõ số lượng, lần đi tiểu cuối cùng vào khoảng 18 giờ 30 phút và sau đó không đi tiểu lại được. Ba giờ sau, cơn đau bụng xuất hiện đột ngột, tăng nhanh, kèm vã mồ hôi, khiến gia đình phải đưa ông đến bệnh viện cấp cứu trong đêm.

Sau khi nhập viện, người bệnh được các bác sĩ thăm khám và chỉ định chụp cắt lớp vi tính ổ bụng – chậu để làm rõ nguyên nhân cơn đau. Hình ảnh ghi nhận bàng quang bị vỡ ngoài phúc mạc, dịch tụ chủ yếu ở vùng trước bàng quang, kèm thành bàng quang dày không đều. Đây là nguyên nhân gây đau dữ dội vùng hạ vị của người bệnh.

Thạc sĩ bác sĩ Đinh Quang Huy, Khoa Tiết niệu – Nam học, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, cho biết ở trường hợp của ông Hiếu, việc uống bia rượu là yếu tố nguy cơ dẫn tới vỡ bàng quang. Rượu bia làm tăng lượng nước tiểu bài tiết, trong khi cảm giác buồn tiểu bị giảm, khiến bàng quang căng quá mức trong thời gian dài. Khi áp lực trong bàng quang vượt ngưỡng chịu đựng, thành bàng quang có thể bị rách và gây vỡ ngay cả khi không có chấn thương rõ ràng.

Trước tình trạng vỡ bàng quang ngoài phúc mạc chưa có biến chứng, các bác sĩ quyết định điều trị bảo tồn cho ông Hiếu. Người bệnh được đặt và lưu sonde tiểu, liên tục dẫn lưu nước tiểu trong bàng quang ra ngoài, làm giảm áp lực trong bàng quang, tạo điều kiện cho vị trí vỡ tự liền. Đồng thời bệnh nhân được sử dụng kháng sinh nhằm kiểm soát nguy cơ nhiễm trùng, thuốc cầm máu và thuốc giãn cơ để giảm đau, hạn chế co thắt bàng quang, hỗ trợ quá trình hồi phục tổn thương. Quá trình điều trị được theo dõi chặt chẽ nhằm kịp thời phát hiện biến chứng và đánh giá đáp ứng điều trị.

Sau nhập viện hai ngày, tình trạng sức khỏe của ông Hiếu cải thiện dần. Cơn đau vùng hạ vị giảm rõ rệt, người bệnh hết vã mồ hôi, không còn cảm giác mệt lả như thời điểm nhập viện. Lượng nước tiểu dẫn lưu qua sonde ổn định, màu sắc vàng trong, không ghi nhận dấu hiệu rò rỉ qua vị trí vỡ hay nhiễm trùng. Qua theo dõi bằng lâm sàng và cận lâm sàng như siêu âm ổ bụng, các bác sĩ đánh giá bàng quang hồi phục tốt, tổn thương có xu hướng liền dần, người bệnh ăn uống và sinh hoạt nhẹ nhàng trở lại.

Bác sĩ Huy cho biết, vỡ bàng quang liên quan đến uống bia rượu thường xảy ra khi bàng quang căng đầy trong thời gian ngắn do tăng tiết nước tiểu, trong khi người bệnh không đi tiểu kịp thời. Tình trạng này khiến thành bàng quang bị giãn quá mức, dễ tổn thương và có thể vỡ khi xuất hiện tác động đột ngột, buộc người bệnh phải nhập viện cấp cứu.

Bác sĩ Huy khuyến cáo người dân không nên nhịn tiểu sau khi uống bia rượu hoặc khi đã sử dụng lượng lớn đồ uống có cồn khác, nhất là vào buổi tối. Rượu bia làm tăng tiết nước tiểu, khiến bàng quang căng nhanh và dễ tổn thương. Khi xuất hiện các dấu hiệu như đau dữ dội vùng hạ vị, bí tiểu, tiểu máu hoặc đau tăng nhanh sau uống rượu bia, người bệnh cần đến bệnh viện ngay để được cấp cứu và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm.

*Tên bệnh nhân đã được thay đổi.