Bé Thuyên, 1 tuổi nhập viện trong tình trạng bỏng vùng môi và hầu họng, vết bỏng bị nấm, nhiễm trùng khiến bé sốt cao, không thể ăn uống.

Mẹ bé cho biết trước đó, bé vô tình uống phải nước sôi gây bỏng vùng môi, gia đình đưa bé đến khám tại một bệnh viện, bác sĩ xử lý ban đầu, cho thuốc bôi ngoài da và hướng dẫn về nhà theo dõi thêm. Sau sáu ngày, bé có dấu hiệu nhiễm trùng, không ăn uống được, kèm sốt cao nên được được đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM.

Tại đây, bác sĩ phát hiện vùng hầu họng bệnh nhân có những mảng trắng (còn được gọi là giả mạc), vết bỏng không được vệ sinh kỹ nên đã nhiễm trùng và bị nấm, chẩn đoán ban đầu bé bị bỏng vùng môi và họng, nghi ngờ bỏng sâu đến thực quản. Bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh, bổ sung dinh dưỡng kèm bôi thuốc trị bỏng. Sau 3 ngày, bé hết sốt, ăn uống được, vết bỏng bắt đầu bong tróc và có dấu hiệu liền da nên được cho xuất viện và hướng dẫn chăm sóc trẻ bị bỏng tại nhà, tái khám theo chỉ định.

BS.CKI Nguyễn Thanh Sơn Vũ, chuyên khoa Ngoại Nhi Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho biết bé bị bỏng nước sôi, có những vết bỏng vùng hầu họng nên chưa thể loại trừ bỏng sâu đến thực quản. Trẻ bị bỏng vùng thực quản có thể dẫn đến sẹo hẹp, ảnh hưởng lâu dài đến sức khoẻ của bé vì vậy gia đình cần tuyệt đối tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ, tái khám theo chỉ định, cho bé ăn thức ăn lỏng, mát, dễ tiêu, nếu có dấu hiệu khó nuốt cần nhanh chóng đưa bé đến bệnh viện để được thăm khám và điều trị kịp thời.

“Đặc biệt bé Thuyên bị nhiễm trùng, nhiễm nấm làm vết bỏng khó lành, bé đau nhiều, khó ăn uống, dinh dưỡng kém”, bác sĩ Vũ nói.

Theo bác sĩ Vũ, nguyên tắc điều trị bỏng ở trẻ phải đảm bảo làm lành lớp niêm mạc, phòng ngừa nhiễm trùng, đồng thời đảm bảo dinh dưỡng trong thời gian điều trị. Nếu không vết bỏng không lành, trẻ không thể ăn uống được do đau. Trường hợp bé bị bỏng ở vùng thực quản dễ dẫn đến sẹo hẹp, ảnh hưởng lâu dài đến chức năng và sự phát triển của bé nên cần những biện pháp can thiệp y tế sâu hơn.

Đối với trẻ bị bỏng vùng môi, mặt, bàn tay, bàn chân, vùng vệ sinh cá nhân… bắt buộc phải nhập viện dù có nhiễm trùng hay không. Xử lý sớm vết bỏng tránh gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của trẻ như ăn uống, vệ sinh, nguy cơ sẹo xấu gây ảnh hưởng thẩm mỹ.

Trong trường hợp trẻ bị bỏng vùng môi, miệng và hầu họng, cần cẩn thận việc trẻ bị bỏng lan đến thực quản. Khi niêm mạc thực quản bị tổn thương, loét sâu, phù nền sẽ có nguy cơ cao gây sẹo hẹp thực quản, cần can thiệp y tế chuyên sâu, điều trị tích cực và theo dõi sát.

Bên cạnh nguyên nhân do nước sôi, bỏng thực quản thường xảy ra ở trẻ em do nuốt phải nước tẩy rửa javen, pin, ắc-quy, nước tro tàu làm bánh, đồ ăn quá cay nóng… gây tổn thương niêm mạc thực quản.

Bác sĩ Vũ khuyến cáo phụ huynh nên để nước nóng như trà, cà phê xa tầm tay trẻ, không nên để hóa chất trong các chai lọ, cốc uống nước bởi dễ gây nhầm lẫn, có thể uống phải. Khi trẻ bị bỏng, cần tiến hành sơ cứu bằng cách mở vòi nước cho chảy chầm chậm lên vết bỏng khoảng 15 – 20 phút để làm dịu vết bỏng, giảm nhiệt, giảm đau. Sau đó che phủ vùng bỏng bằng gạc vô khuẩn hoặc vải sạch. Nếu bé bị bỏng ở miệng và cổ họng, có thể gây ra sưng phế quản và ngạt thở, cần nhanh chóng nới lỏng quần áo quanh cổ và lập tức gọi cấp cứu. Tuyệt đối không dùng nước đá, nước mắm, kem đánh răng, nước muối dưa cà… để đắp lên vết bỏng.

“Việc sơ cứu không đúng cách sẽ gây nhiễm khuẩn và khiến tình trạng bỏng nặng thêm. Cần sơ cứu nhẹ nhàng, tránh trẻ bị sốc, gây loét vết bỏng”, bác sĩ Vũ lưu ý.