Từng mổ mở lấy sỏi thận với vết sẹo dài, nay ông Đức, 66 tuổi, được nội soi tán sỏi san hô qua da, đi lại bình thường sau 2 ngày.

Hai năm trước, ông Đức nhập viện vì đau âm ỉ vùng thắt lưng. Kết quả khám ghi nhận cả hai thận đều có sỏi, trong đó thận phải sỏi san hô kích thước lớn, lấp đầy các đài bể thận. Ông được chỉ định mổ mở để lấy sỏi. Ca đại phẫu để lại một vết sẹo dài 18cm vùng hông lưng, cắt qua nhiều lớp cân cơ khiến ông phải mất nửa tháng để hồi phục sức khỏe.

Gần đây, ông Đức đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM để xử lý khối sỏi còn lại ở thận trái. ThS BS Nguyễn Tân Cương, Phó khoa Tiết niệu, Trưởng đơn vị Ung thư tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, cho biết sau hai năm, viên sỏi san hô ở thận trái đã tăng kích thước lên 4x5cm, cứng chắc, có các nhánh lấp đầy các đài thận giữa và cực dưới thận, có nguy cơ tàn phá thận nếu không được xử lý sớm.

Bác sĩ Cương quyết định sử dụng kỹ thuật tán sỏi thận qua da bằng đường hầm nhỏ (Mini-PCNL) để can thiệp xâm lấn tối thiểu, lấy sạch sỏi trong 1 lần mổ.

Ca phẫu thuật kéo dài 2 giờ, êkíp tạo một đường hầm nhỏ, đường kính khoảng 5mm (tương đương 15-18F) từ ngoài da vào đài dưới thận phải của người bệnh. Qua đường hầm này, bác sĩ Cương sử dụng năng lượng laser công suất cao để phá vỡ khối sỏi san hô thành các mảnh nhỏ và hút ra ngoài.

“So với mổ mở, phương pháp này ít xâm lấn, bảo tồn tối đa nhu mô thận, giảm thiểu mất máu và giảm đau sau mổ cho người bệnh”, bác sĩ Cương nhấn mạnh.

Để tối ưu hiệu quả phẫu thuật, êkíp còn phối hợp sử dụng hệ thống máy C-arm kết hợp siêu âm nhằm định vị chính xác vị trí sỏi và dẫn đường chọc kim vào thận. Hình ảnh ba chiều cho phép phẫu thuật viên quan sát rõ, tránh tổn thương các mạch máu quan trọng và giảm nguy cơ nhiễm xạ cho người bệnh. Ngoài ra, công nghệ này còn hỗ trợ kiểm tra tình trạng sạch sỏi ngay sau thủ thuật.

Sau mổ, kết quả siêu âm và X-quang cho thấy, khối sỏi san hô lớn, phức tạp gần như được xử lý hoàn toàn. Chia sẻ về sự khác biệt giữa hai lần điều trị, ông Đức bất ngờ: “Lần trước mổ hở, vết mổ dài 18 cm, đau nhiều. Lần này tán sỏi qua da nhẹ nhàng hơn, ít đau, tôi xuất viện sau 4 ngày và sinh hoạt bình thường.”

Bác sĩ Cương cho biết, sỏi san hô có tỷ lệ tái phát cao, lên đến 50-70% trong 5 năm, do đó người bệnh cần đến bệnh viện tái khám định kỳ để theo dõi và điều trị dự phòng. Để hạn chế nguy cơ sỏi thận, mỗi người nên uống đủ nước, ăn nhạt, giảm muối, tránh đồ cay nóng, kiểm soát cân nặng và các bệnh nền như gout, nhiễm khuẩn tiết niệu, rối loạn chuyển hóa…

*Tên người bệnh đã được thay đổi.