Quyết định nâng ngực sa trễ, lở loét giúp chị P. lấy lại kích thước ngực như thời con gái, vừa thẩm mỹ và khỏi bệnh, giải tỏa sự tự ti hơn 15 năm.

Chị H.N.P. (45 tuổi, Bình Định) bị áp xe, lở loét ở 2 nếp vú, chảy dịch mủ, đau nhức. Đây là lần thứ 10 trong suốt 15 năm chị P. bị tình trạng này.
Thạc sĩ bác sĩ Huỳnh Bá Tấn, khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, BVĐK Tâm Anh TP.HCM, khám, nhận thấy chị P. nặng 50kg, ước chừng 2 bầu ngực nặng khoảng 3kg (lớn hơn 3% trọng lượng cơ thể); nhũ hoa thấp hơn chân ngực 12cm; vùng da ngực quanh núm vú bị nhăn nheo, hằn nhiều vết rạn.
Bác sĩ Tấn xác định chị P. bị ngực phì đại và sa trễ mức độ 3. 2 vùng da ma sát, mồ hôi tiết ra không có không gian để khô ráo, khiến nếp vú lở loét, vi khuẩn tích tụ gây áp xe, chảy dịch mủ. “Nếu không điều trị phì đại và sa trễ tuyến vú, chị P. sẽ tiếp tục bị viêm da, áp xe, chảy mủ nhiều lần sau” – bác sĩ Tấn cho biết.
Người bệnh được vệ sinh vết thương, dùng kháng sinh để cải thiện tình trạng lở loét, sau đó lên kế hoạch phẫu thuật cắt bớt mô vú, đồng thời treo ngực sa trễ.

Bác sĩ Tấn và ê kíp bác sĩ khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ cắt bớt mô vú để thu gọn kích thước ngực cho chị P., sau đó cắt giảm quầng vú. Ê kíp khâu xếp nếp mô vú và cắt bớt da thừa để bầu ngực được treo lên trên và căng tròn. Quá trình phẫu thuật, bác sĩ hạn chế tác động vào dây thần kinh, giữ cảm giác bầu ngực, núm vú sau mổ. Sau 5 tiếng, bác sĩ hoàn thành ca phẫu thuật.
Chị P. cho biết 15 năm nay, từ sau khi mang thai và sinh con, ngực chị phát triển quá khổ so với cơ thể. Khi chưa mang thai, ngực chị cỡ trái cam, chỉ mặc áo cúp A. 3 tháng đầu ngực tăng kích thước gấp đôi và tăng gấp 4 vào những tháng cuối thai kỳ. Sau khi cai sữa cho con, ngực chị chảy xệ.
Chị như mang trên người 2 quả tạ nặng 3-4kg, chưa khi nào thấy thoải mái với cơ thể mình. Chị luôn chọn những bộ quần áo rộng thùng thình. “Quần áo của tôi chỉ có một màu đen” – chị P. chia sẻ. Đi làm, chị trốn tránh giao tiếp, ngồi một góc, làm việc từ sáng đến chiều rồi lặng lẽ ra về. Chị P. tự ti với cơ thể nên ngại gần gũi chồng.
Mỗi dịp Tết đến là mỗi lần chị căng thẳng bởi phải ra ngoài nhiều hơn để mua sắm, trang hoàng nhà cửa. Khách đến nhà chị cũng ngại, mặc áo khoác rộng để che giấu khuyết điểm cơ thể. Khi mọi người du xuân chị chỉ quanh quẩn trong nhà. Nhiều lần chị nghĩ đến việc phẫu thuật thu nhỏ ngực nhưng chần chừ vì sợ nguy hiểm.
Sau phẫu thuật, chị P. đặt tay lên ngực, thấy bầu ngực đã nhỏ gọn và không còn chảy xệ. Chị giải tỏa mặc cảm suốt 15 năm nay, đồng thời không còn lo nếp gấp vú bị áp xe. “Tết này tôi tự tin du xuân, như sống lại thời tuổi trẻ” – chị P. niềm nở chia sẻ.
Bác sĩ Tấn cho biết có nhiều nguyên nhân dẫn đến phì đại và sa trễ như thay đổi của cơ thể vào các giai đoạn dậy thì, mang thai, tiền mãn kinh, hậu mãn kinh; di truyền… Trường hợp của chị P. bị phì đại tuyến vú, sa trễ do mang thai. Trong thai kỳ và khi cho con bú, tuyến sữa của người mẹ phát triển nhanh chóng và hoạt động mạnh khiến kích cỡ vòng 1 lớn hơn đáng kể. Lượng sữa lớn gây áp lực làm biến dạng mô mỡ, kích thước bầu ngực lớn làm kéo giãn các dây chằng nâng đỡ ngực và căng da.
Sau khi cai sữa, bầu ngực của người mẹ teo nhỏ, chảy xệ, da nhão, nhăn nheo. Cơ thể lão hóa theo thời gian cũng khiến các dây chằng nâng đỡ ngực kém đàn hồi, gây sa trễ.
Nhiều chị em bị ngực phì đại, sa trễ nhưng ngại điều trị, lâu dài ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất và tinh thần. Người bệnh có nguy cơ bị gù, biến đổi đốt sống cổ, thiểu năng tuần hoàn não do biến đổi mạch máu cổ… Nhiều người bệnh bị tê nhức tay, khó thở, mất cảm giác ở đầu núm vú, núm vú thường bị phì đại theo, viêm da ở vùng nếp vú, da vú bị rạn và nhão. Như trường hợp của chị P. là bị viêm, áp xe vùng nếp vú và ảnh hưởng tâm lý, tránh các hoạt động xã hội do mặc cảm về ngoại hình.
Bác sĩ Tấn cho biết phẫu thuật thu gọn là phương pháp điều trị cho các trường hợp phì đại, sa trễ ngực. Trước khi phẫu thuật, người bệnh được siêu âm, chụp nhũ ảnh, MRI (nếu cần thiết) để kiểm tra có bất thường ở ngực không. Khi không có bất thường (u lành tính, u nghi ngờ ác tính…), bác sĩ sẽ tư vấn người bệnh kế hoạch thu gọn ngực phù hợp dựa trên các yếu tô cân nặng, sinh đủ con chưa…
Chẳng hạn, người bệnh bị thừa cân, đang trong quá trình giảm cân; sau khi giảm cân, tuyến vú sẽ nhỏ lại, giảm thể tích, chảy xệ. Do đó, cần đợi người bệnh giảm cân đến mức phù hợp, cân nặng ổn định mới có thể thu gọn hiệu quả, đạt thẩm mỹ.
Người bệnh phì đại do thai kỳ như trường hợp chị P., cần đợi sinh xong đủ con, tuyến vú ít thay đổi mới can thiệp thu gọn ngực. Bởi trong thai kỳ mới, tình trạng ngực phì đại có thể tái phát, việc chỉnh sửa, mổ lại sau đó sẽ khó khăn, dễ để lại sẹo xấu.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH