Bị sốt xuất huyết lần 3 có nặng hơn 2 lần đầu không?

Nhiều người lầm tưởng rằng sau khi đã mắc sốt xuất huyết 1 hoặc 2 lần, cơ thể sẽ có miễn dịch trọn đời và không bị tái nhiễm nữa. Tuy nhiên, thực tế y khoa cho thấy 1 người có thể bị sốt xuất huyết lần 3, thậm chí lần thứ 4 trong đời. Vậy bệnh lần 3 có nặng không? Tại sao chúng ta lại tái nhiễm nhiều lần và cần lưu ý những gì để bảo vệ sức khỏe?

Tại sao vẫn có thể tái nhiễm sốt xuất huyết lần 3?

Sốt xuất huyết do virus Dengue gây ra, lây truyền chủ yếu qua vết đốt của muỗi vằn Aedes aegypti. Một người có thể mắc sốt xuất huyết lần 3 hoặc hơn do sự đa dạng của các chủng virus Dengue.

Hiện đã xác định được 4 chủng huyết thanh khác nhau của virus Dengue, ký hiệu lần lượt DENV-1, DENV-2, DENV-3 và DENV-4. Khi nhiễm 1 chủng virus nhất định, cơ thể sẽ tạo ra kháng thể bảo vệ trọn đời đối với chính chủng đó. Kháng thể này có khả năng nhận diện các chủng còn lại nhưng không trung hòa hoàn toàn. (1)

Ví dụ, người từng mắc bệnh do chủng DENV-1 và DENV-2, vẫn hoàn toàn có thể bị lần 3, thậm chí lần 4 do 2 chủng virus còn lại là DENV-3 và DENV-4.

Sốt xuất huyết lần 3 có nặng không?

Nhiễm sốt xuất huyết lần 3 có nguy cơ gặp biến chứng nặng hơn so với các lần đầu. Nguyên nhân được giải thích qua cơ chế tăng cường phụ thuộc kháng thể (Antibody-Dependent Enhancement – ADE). Khi tái nhiễm với chủng virus khác, các kháng thể cũ từ lần nhiễm trước bám vào virus mới nhưng không thể tiêu diệt chúng.

Thay vào đó, các phức hợp kháng thể – virus này lại giúp virus dễ dàng xâm nhập vào các tế bào miễn dịch và nhân lên mạnh mẽ hơn. Sự nhân lên mạnh mẽ của virus kích hoạt phản ứng miễn dịch cực đoan gọi là “bão cytokine”, gây tổn thương mạch máu, dẫn đến xuất huyết và suy tạng. Ngoài ra, những người có bệnh nền như cao huyết áp, đái tháo đường, bệnh tim khi mắc bệnh sẽ có nguy cơ bị sốc và gặp biến chứng nguy hiểm cao hơn rất nhiều.

Bị sốt xuất huyết lần 3 thường có biểu hiện gì?

Tương tự như sốt xuất huyết lần 2 và các lần trước, triệu chứng lần 3 thường khởi phát đột ngột sau thời gian ủ bệnh từ 4-7 ngày và diễn tiến qua 3 giai đoạn: sốt, nguy kịch và phục hồi.

1. Triệu chứng thường gặp

Một số triệu chứng thường gặp gồm:

• Sốt cao đột ngột (có thể lên đến 40°C).
• Nhức đầu dữ dội, đặc biệt đau hốc mắt.
• Đau cơ và đau khớp.
• Buồn nôn, nôn mửa.
• Phát ban đỏ hoặc các chấm xuất huyết dưới da.
• Chảy máu nướu răng hoặc chảy máu cam nhẹ.

2. Dấu hiệu cảnh báo

Các dấu hiệu này thường xuất hiện khi cơn sốt bắt đầu giảm (vào giai đoạn nguy kịch), cho thấy bệnh có thể tiến triển thành sốt xuất huyết nặng:

• Đau bụng dữ dội hoặc đau tức vùng gan (bụng phải, bên dưới sườn)
• Nôn mửa liên tục.
• Thở nhanh, khó thở.
• Chảy máu chân răng, chảy máu mũi nghiêm trọng hoặc nôn ra máu.
• Mệt mỏi, lờ đờ, vật vã hoặc kích động.
• Da nhợt nhạt, lạnh và ẩm.

Bị sốt xuất huyết lần 3 cần làm gì?

Vì nguy cơ biến chứng cao, người bệnh bắt buộc được theo dõi chặt chẽ tại nhà hoặc tại cơ sở y tế.

• Theo dõi nhiệt độ: Kiểm tra thân nhiệt thường xuyên. Lưu ý, giai đoạn nguy hiểm nhất thường rơi vào lúc bệnh nhân bắt đầu hạ sốt. Lúc này, cần theo dõi thêm các triệu chứng cảnh báo nguy hiểm.
• Uống đủ nước: Người bệnh nên bù dịch bằng cách uống nhiều nước, ăn súp, trái cây mọng nước hoặc dùng dung dịch oresol để bù điện giải. Tránh tình trạng mất nước do sốt cao, đổ mồ hôi, tiêu chảy…
• Nghỉ ngơi hợp lý: Cho người bệnh nằm nghỉ ngơi ở nơi thoáng mát, yên tĩnh. Hạn chế vận động, đặc biệt không nên làm việc nặng.
• Dùng thuốc theo chỉ định: Chỉ dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ. Đặc biệt, KHÔNG tự ý dùng các thuốc ibuprofen hoặc aspirin, vì có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết, khiến bệnh nghiêm trọng hơn.
• Nhập viện khi có dấu hiệu nguy hiểm: Khi có các dấu hiệu nguy hiểm như nôn ói liên tục, chảy máu niêm mạc, đau bụng dữ dội… cần ngay lập tức đưa người bệnh đến cơ sở y tế để được chẩn đoán, theo dõi và điều trị.

Sốt xuất huyết bị 3 lần có thể phòng tránh được không?

Hoàn toàn có thể phòng tránh được nguy cơ mắc sốt xuất huyết lần 3 bằng nhiều biện pháp như:

• Tiêu diệt nơi trú ngụ của muỗi: Đậy kín các dụng cụ chứa nước, thay nước bình hoa hàng tuần, loại bỏ các vật dụng phế thải có thể chứa nước mưa quanh nhà.
• Phòng chống muỗi đốt:
  • Mặc quần áo dài tay che kín cơ thể.
  • Bôi kem chống muỗi, đốt nhang xua muỗi nếu cần thiết.
  • Nằm ngủ trong mùng (màn) kể cả ban ngày.
  • Dùng tấm chắn, màn cửa để hạn chế nguy cơ muỗi bay vào nhà.
• Chích vắc xin (vaccine): Hiện đã có vắc xin để phòng ngừa cả 4 chủng virus Dengue. Nên chủ động tiêm phòng cho cả gia đình, kể cả người từng mắc bệnh.

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là địa chỉ khám, chữa bệnh uy tín. Với đội ngũ bác sĩ được đào tạo chuyên sâu, dày dạn kinh nghiệm trong chẩn đoán và điều trị, khách hàng sẽ được phân loại, điều trị bệnh hiệu quả. Bên cạnh đó, trang thiết bị tiên tiến cũng hỗ trợ quá trình khám, chữa bệnh hiệu quả hơn.

Nếu có nhu cầu khám, tư vấn, điều trị tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách hàng có thể liên hệ theo thông tin:

Tình trạng 1 người tái nhiễm sốt xuất huyết lần 3 hoàn toàn có thể xảy ra, mang theo rủi ro biến chứng cao do cơ chế miễn dịch. Chủ động phòng chống muỗi đốt và nhận biết sớm các dấu hiệu cảnh báo là chìa khóa bảo vệ bản thân và gia đình. Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào, hãy đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được bác sĩ khám, theo dõi, điều trị.