Bệnh mạch vành

Trường hợp nào cần phải đặt stent?

Dung Truong
Thưa bác sĩ, tôi có cần phải đặt Stent không khi nhận được kết quả chụp MSCT bị nghẹn đến 11 lỗ? Tôi xin cảm ơn!
Xem câu trả lời
BS.CKII HUỲNH NGỌC LONG
BS.CKII HUỲNH NGỌC LONG
Phó Giám đốc Trung tâm Tim mạch Can thiệp
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7
Chào anh, Bệnh mạch vành là tình trạng lòng mạch máu bị hẹp lại, nguyên nhân thường là do mảng xơ vữa trong lòng mạch máu. Hiện nay, tiêu chuẩn vàng để chuẩn đoán bệnh mạch vành là phương pháp chụp mạch vành qua da, từ đó xác định xem có chỉ định đặt stent mạch vành hay không. V ới kết quả chụp cắt lớp vi tính mạch vành như bạn mô tả, bác sĩ khuyên bạn nên đến cơ sở y tế chuyên sâu để chuẩn đoán và xác định giai đoạn bệnh để có hướng xử trí phù... Xem thêm

Bệnh mạch vành cần kiêng gì?

Nguyễn Văn Phú
Thưa bác sĩ, bệnh mạch vành uống thuốc có thể hết được không và phải kiêng cữ những gì ạ? Cảm ơn bác sĩ!
Xem câu trả lời
BS.CKII HUỲNH NGỌC LONG
BS.CKII HUỲNH NGỌC LONG
Phó Giám đốc Trung tâm Tim mạch Can thiệp
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7
Chào anh/chị! Nguyên nhân của bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ thường là do những mảng xơ vữa trong lòng mạch vành gây hẹp lòng mạch, làm giảm lượng máu nuôi tim. Bệnh mạch vành là bệnh mạn tính, và tiến triển theo thời gian. Do đó, hiện nay chưa có phương pháp chữa hoàn toàn bệnh mạch vành. Vì vậy, việc thực hiện lối sống khoa học (không hút thuốc lá, hạn chế ăn dầu mỡ, tập thể dục giữ cân nặng lý tưởng) là điều mà người bệnh nên thực hiện sớm để... Xem thêm

Sốt sau khi đặt stent

Nguyễn Đức Hoán
Chào bác sĩ, tôi năm nay 42 tuổi, bị nhồi máu cơ tim cấp đã đặt 4 stent tại bệnh viện được 1 năm. Sau khi đặt stent thì tôi hay bị sốt, hầu như tháng nào cũng bị 1-2 lần. Không biết có phải vì mình đặt stent sức đề kháng kém đi phải không bác sĩ? Việc dùng thuốc tây kéo dài ảnh hưởng thế nào đến sức khỏe của mình không ạ? Bản thân tôi bị cao huyết áp, mỡ máu. Bác sĩ có kê thuốc cao huyết áp, nhưng có khi tôi bị hạ huyết áp. Mong bác sĩ tư vấn giùm, cảm ơn bác sĩ!
Xem câu trả lời
BS.CKII HUỲNH NGỌC LONG
BS.CKII HUỲNH NGỌC LONG
Phó Giám đốc Trung tâm Tim mạch Can thiệp
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7
Chào bạn, Thông thường, sau đặt stent mạch vành sẽ không xuất hiện triệu chứng sốt. Do đó bạn nên đến khám tại cơ sở y tế để được đánh giá, tìm nguyên nhân gây sốt để có hướng điều trị phù hợp. Về câu hỏi uống thuốc lâu dài có ảnh hưởng đến sức khỏe không. Bác sĩ xin trả lời: trường hợp của bạn bị nhồi máu cơ tim có đặt stent mạch vành nên uống thuốc lâu dài (có thể suốt đời), bất kể thuốc nào cũng có tác dụng phụ. Vì vậy, bạn nên đến khám tại... Xem thêm

Tắc động mạch vành cần làm xét nghiệm gì?

Duong Trung Hiep
Chào bác sĩ, khoảng 2,3 tháng nay tôi bị đau thắt ngực trái, đau vào ban đêm, đau lan đến lưng, có hơi nghẹn ở cổ họng. Đau khoảng 10-30 phút, tôi không hút thuốc, uống rượu, huyết áp có thuốc ổn định 80/120. Cách đây 5 năm tôi đã chụp động mạch vành tắc 1 nhánh nào đó khoảng 30-40%. Vậy tôi cần phải khám và làm những xét nghiệm gì, xin cảm ơn bác sĩ.
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS NGUYỄN THỊ BẠCH YẾN
TTND.PGS.TS.BS NGUYỄN THỊ BẠCH YẾN
Trưởng khoa Tim mạch
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào bác! Bác có đau ngực và tăng huyết áp đã được chụp mạch vành có hẹp 30-40% một nhánh cách đây 5 năm. Hiện tại bác vẫn có các cơn đau ngực trái vào ban đêm, lan sau lưng, kèm theo nghẹn cổ họng, cơn đau kéo dài 10-30 phút. Để chẩn đoán chính xác tình trạng đau ngực này có phải do hẹp mạch vành tiến triển nặng lên gây ra hay do một nguyên nhân nào khác, bác có thể đến khám để chúng tôi có thể đánh giá lại chính xác các triệu chứng. Có rất... Xem thêm

Phương pháp điều trị phình động mạch

Hà Nguyễn
Chào bác sỹ, mẹ của tôi năm nay 76 tuổi, cách đây 5 năm đã đặt mạch vành một dây, gần đây bà bị đau lại đi bệnh viện chuẩn đoán phình động mạch 4cm nhưng vì tuổi cao nên bệnh viện không phẫu thuật được. Xin bác sỹ cho lời khuyên để gia đình yên tâm, xin cám ơn bác sỹ.
Xem câu trả lời
THS.BS NGUYỄN MINH TRÍ VIÊN
THS.BS NGUYỄN MINH TRÍ VIÊN
Cố vấn Phẫu thuật tim, Trung tâm Tim mạch
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn, Qua câu hỏi thì tôi có thể hiểu là mẹ bạn có bị hẹp 1 nhánh động mạch và đã được đặt stent của một nhánh động mạch vành. Hiện tại mẹ bạn có chẩn đoán phình động mạch chủ 4cm và mẹ bạn 76 tuổi. Trước đây đối với những bệnh nhân trên 70 tuổi, bác sĩ rất ngại chỉ định mổ vì có nhiều vấn đề liên quan khác như tuổi tác, yếu tố miễn dịch, sức khỏe, đề kháng. Tuy nhiên hiện nay, chúng tôi vẫn chấp nhận mổ các bệnh nhân dưới 80 tuổi, một số... Xem thêm

Yếu cơ tay sau phẫu thuật mạch vành

Thuận An
Chào bác sĩ. Người thân của tôi vừa được phẫu thuật tim Bắc cầu mạch vành, đang trong giai đoạn hồi sức. Tuy nhiên theo lời của y tá thì không thấy tay trái cử động, trong khi hai chân và tay phải cử động bình thường. Tôi xin hỏi những nguyên nhân nào làm yếu cơ tay hoặc liệt tay sau phẫu thuật? Xin cảm ơn.
Xem câu trả lời
THS.BS NGUYỄN MINH TRÍ VIÊN
THS.BS NGUYỄN MINH TRÍ VIÊN
Cố vấn Phẫu thuật tim, Trung tâm Tim mạch
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn, Đối với câu hỏi này thì chúng tôi đang thiếu thông tin, không biết trường hợp của người bệnh trong hồi sức có còn thở máy hay không. Nếu bệnh nhân còn thở máy thì thông thường sẽ có những đường truyền và cố định chi để đường truyền không bị sút ra ngoài khi bệnh nhân không tỉnh. Đối với trường hợp bệnh nhân tỉnh, qua thăm khám kỹ có thể thấy yếu hoặc liệt của nửa cơ thể hoặc một chi nào đó, tuy nhiên nên để những người có thẩm quyền... Xem thêm

Xơ vữa động mạch cảnh, thiếu máu cơ tim xử trí thế nào?

Thanh Loan
Mẹ tôi năm nay 63 tuổi hiện bị đang điều trị bệnh xơ vữa động mạch cảnh và thiếu máu cơ tim, thoái hóa đốt sống lưng. Bà đã điều trị gần 3 năm nay tại bệnh viện và vẫn phải uống thuốc hàng ngày rất nhiều. Cho tôi hỏi với bệnh của mẹ tôi có thể can thiệp hoặc nên khám thêm chuyên khoa nào không ạ? Chân thành cảm ơn bác sĩ.
Xem câu trả lời
THS.BS HUỲNH KHIÊM HUY
THS.BS HUỲNH KHIÊM HUY
Trưởng khoa Hồi sức Ngoại Tim mạch
Trung tâm Tim mạch
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM
Chào bạn, Đúng là việc dùng nhiều loại thuốc điều trị nhiều bệnh cùng lúc luôn là nỗi ám ảnh với nhiều người. Tuy nhiên, quyết định điều trị can thiệp mạch cảnh hay mạch vành còn phải đánh giá rất nhiều yếu tố như triệu chứng của người bệnh, mức độ hẹp, vị trí nào,... Ngoài ra, ví dụ nếu có tình huống sau khi can thiệp giải quyết chỗ hẹp xong rồi thì cũng không chắc chắn là sẽ giảm được việc dùng thuốc về sau, thậm chí cần phải dùng nhiều hơn ở... Xem thêm

Tim thiếu máu cục bộ, giãn buồng tim ở người lớn tuổi

Mai út
Ba em năm nay 89 tuổi, đã bị bệnh cao huyết áp nhiều năm rồi và vẫn uống thuốc điều trị hằng ngày. Khoảng 1 năm trở lại đây có tình trạng khó thở, mệt khi vận động mạnh. Tháng trước đi khám bệnh bác sĩ cho siêu âm tim kết luận như sau: bệnh tim thiếu máu cục bộ, dãn 4 buồng tim, hở van 2 lá 2.5/4 - hở van động mạch chủ 2/4, hở van 3 lá 3/4 - tăng áp động mạch phổi nhẹ, chức năng tâm thu thất trái giảm EF=40%. Cho con hỏi bệnh trạng của ba con như thế nào? Cách điều trị ra sao? Có điều trị khỏi được không? Hiện tại Ba con vẫn uống thuốc do bác sĩ kê toa điều đặn hằng ngày, vẫn sinh hoạt cá nhân bình thường.
Xem câu trả lời
THS.BS.CKII HUỲNH THANH KIỀU
THS.BS.CKII HUỲNH THANH KIỀU
Trưởng khoa Nội Tim mạch 1
Trưởng đơn vị Suy tim
Trung tâm Tim mạch
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7
Chào bạn, Tình trạng của ba bạn có thể do bệnh hẹp mạch vành. Trước tiên, bác cần được điều trị bằng thuốc tích cực, nếu tình trạng mệt, khó thở khi gắng sức không cải thiện thì bạn nên đưa bác đến bệnh viện có chuyên khoa tim mạch khám và làm xét nghiệm chuyên sâu hơn. Để chẩn đoán xác định bệnh này bác cần chụp MSCT động mạch vành cản quang hoặc chụp mạch vành tùy vào đánh giá của bác sĩ điều trị. Bác sĩ điều trị tích cực, đúng bệnh có thể... Xem thêm

Bệnh mạch vành tái phát khi ngưng thuốc

Nguyễn Khôi
Tôi năm nay 60 tuổi, hơn 10 năm trước tôi đã bị tăng lipid máu, khi không dùng thuốc thì Triglicerid ở mức từ 2,5-5mmol/l và có hiện tượng tức ngực bên trái. Khi khám bệnh Bs chuẩn đoán tôi bị bệnh mạch vành. Năm 2011 tôi có chụp mạch vành tại bệnh viện và có kết luận: Cầu cơ mỏng ở LAD II và vữa xơ mềm nhỏ trước cầu cơ LAD I chưa gây hẹp lòng mạch có ý nghĩa. Tôi đã dùng thuốc hạ mỡ máu và Vastarel MR và sau đó hết triệu chứng tức ngực. Nhiều năm nay tôi không dùng Vastarel MR mà chỉ dùng thuốc với liều nhẹ như dùng Lipantyl 200mg hai ngày dùng 1 viên. Khi dùng thuốc như trên thì không còn tức ngực và khi ktra máu thì TRiglicerid chỉ ở mức ~2mmol/l, nhưng khi dừng uống thuốc thì lại bị tức ngực và chỉ tiêu TRiglicerid lại tăng trên 3mmol/l. Bác sĩ cho tôi hỏi tôi cần phải làm gì trước tình hình trên. Tôi xin thông tin thêm: Gia đình tôi không có tiền sử bệnh mạch vành, tôi không bị cao huyết áp, tiểu đường, trước tôi có hút thuốc nhưng nay đã bỏ. Tôi mong nhận được tư vấn của bác sĩ, tôi xin cám ơn.
Xem câu trả lời
BS.CKI NGUYỄN ĐỨC HƯNG
BS.CKI NGUYỄN ĐỨC HƯNG
Phó Trưởng khoa (Phụ trách lĩnh vực can thiệp tim mạch)
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào bác, Câu hỏi của bác liên quan đến 2 vấn đề là cầu cơ động mạch vành và rối loạn lipid máu. Đối với cầu cơ động mạch vành, bác đã được chụp mạch vành và chẩn đoán cầu cơ vị trí LAD II và xơ vữa nhẹ trước cầu cơ. Chụp mạch vành là một kết quả rất chính xác về giải phẫu động mạch vành nên bác có thể yên tâm về mặt chẩn đoán. Điều trị cầu cơ động mạch vành không có gì đặc biệt, chỉ dùng thuốc chẹn beta là thuốc làm giảm nhịp tim để tăng thời... Xem thêm

Chóng mặt sau mổ cầu nối mạch vành, do đâu?

Duy Bao
Chào bác sĩ. Tôi đã mổ cầu nối mạch vành cách đây 2 năm. Hiện nay, hàng tháng tôi vẫn đi khám định kỳ và vẫn uống thuốc đều theo chỉ định của bác sĩ. Tuy nhiên, khoảng 3 tháng nay tôi thường xuyên bị chóng mặt, lao đao khó chịu, thỉnh thoảng, có lúc ăn xong chóng mặt có cảm giác buồn nôn. Bác sĩ cho hỏi: - Tôi khám và làm các thủ thuật y khoa gì để xác định rõ là tim mạch tôi vẫn ổn? - Nếu tim mạch ổn thì nên khám chuyên khoa gì để giải quyết tình trạng chóng mặt như hiện tại? Trân trọng cảm ơn bác sĩ!
Xem câu trả lời
TS.BS NGUYỄN ANH DŨNG
TS.BS NGUYỄN ANH DŨNG
Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7
Xin chào bác Bao, Sau mổ bắc cầu động mạch vành được 2 năm, bác vẫn tái khám định kỳ, uống thuốc đều theo hướng dẫn của bác sĩ mà không có các dấu hiệu đau ngực, khó thở thì có thể là mạch vành của bác hiện đang ổn định. Các dấu hiệu chóng mặt, có lúc buồn nôn có thể là dấu hiệu của bệnh mạch máu não. Bác nên tới khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh hoặc hỏi ý kiến bác sĩ tim mạch của mình để có thể được làm các thử nghiệm cần thiết để xác định... Xem thêm

ĐẶT CÂU HỎI VỚI CHUYÊN GIA NGAY



ĐỐI TÁC BẢO HIỂM