Sau 16 năm không có con, anh Cường, 43 tuổi, mới phát hiện tắc nghẽn ống dẫn tinh và bất thường gene gây giảm khả năng sinh sản.

Vợ chồng anh Cường ở quê, uống nhiều thuốc đông y nhưng 16 năm không có con. Được người thân mách nước, vợ chồng anh đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVF Tâm Anh TP.HCM) để khám. Người vợ có sức khỏe sinh sản bình thường, còn anh Cường được chẩn đoán suy giảm khả năng sản xuất tinh trùng do đột biến mất đoạn AZFc trên nhiễm sắc thể Y. Mào tinh bên trái căng, nghi ngờ còn lượng ít tinh trùng nhưng không thể xuất ra ngoài do tắc nghẽn ống dẫn tinh. Xét nghiệm tinh dịch đồ không có tinh trùng.

“Tôi sốc vì mắc nhiều bệnh lý. Nhiều năm chủ quan không đi khám và chữa trị khiến vợ không thể có thai”, anh Cường nói.

Anh Cường được ThS.BS.CKII Dương Quang Huy, Trưởng đơn vị Nam học cùng êkíp phẫu thuật. Ở ống dẫn tinh bên trái, đầu dưới dẫn vào bên trong tinh hoàn vẫn thông suốt và có tinh trùng, phần trên của ống dẫn ra ngoài bị tắc nghẽn đoạn dài. Ống dẫn tinh bên phải thông suốt nhưng không có tinh trùng do tinh hoàn tổn thương. Các bác sĩ vi phẫu nối chéo ống dẫn tinh bên trái sang ống dẫn tinh bên phải, thành công dẫn lưu tinh trùng từ tinh hoàn trái ra ngoài, cải thiện khả năng sinh lý và sinh dục, tăng chất lượng cuộc sống.

Ca vi phẫu kết thúc sau 90 phút, tối ưu hơn so với ca phẫu thuật thông thường vốn kéo dài 120 phút, bác sĩ thu được hai mẫu tinh trùng từ tinh dịch chảy ra của miệng nối, trong đó một mẫu đưa đi thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), tạo được 4 phôi ngày 5.

Chị Hương, 35 tuổi, vợ anh Cường đang được bác sĩ xây dựng phác đồ chuẩn bị niêm mạc tử cung đủ điều kiện để chuyển phôi và sẵn sàng mang thai.

Tình trạng đột biến gene mất đoạn AZFc của anh Cường không có phương pháp điều trị, nguy cơ giảm khả năng sản xuất tinh trùng đến khi cạn kiệt. Ngoài ra, người bệnh làm nghề trồng cây ăn trái lâu năm, thường xuyên tiếp xúc với thuốc bảo vệ thực vật, tăng nguy cơ ảnh hưởng lên khả năng sinh sản, do đó mẫu tinh binh còn lại được trữ đông giúp vợ chồng anh được bảo tồn khả năng có thêm con trong tương lai.

Theo bác sĩ Huy, vô sinh nam chiếm khoảng 40% tương đương với vô sinh ở nữ giới. Nguyên nhân vô sinh nam rất đa dạng, có thể do đột biến gene; rối loạn nội tiết tố nam; vấn đề bất thường ở tuyến yên và thượng thận; các bệnh lý như giãn tĩnh mạch thừng tinh, tắc nghẽn ống dẫn tinh, viêm nhiễm ở cơ quan sinh dục, rối loạn cương; lối sống thiếu khoa học, hút thuốc lá, lạm dụng các sản phẩm chứa chất kích thích, ăn uống thiếu dưỡng chất…

Vợ chồng kết hôn một năm không có thai nên đến khám toàn diện để được chẩn đoán chính xác nguyên nhân, điều trị sớm với phác đồ phù hợp giúp sớm có con và tiết kiệm chi phí. Nam giới chưa kết hôn hoặc trì hoãn thời gian có con, khi có các triệu chứng bất thường ở hệ thống cơ quan sinh dục như đau, sưng đỏ, rối loạn cương, rối loạn xuất tinh, giảm ham muốn tình dục… nên đến khám để được tư vấn phác đồ điều trị. Trường hợp làm việc hay tiếp xúc với hóa chất độc hại, tia xạ… cũng nên chủ động thăm khám sớm, trữ đông tinh trùng trong trường hợp cần thiết.

Tại IVF Tâm Anh, tùy tình trạng, nam giới vô sinh sẽ được điều trị với phác đồ phù hợp. Các phương pháp có thể là phẫu thuật thông nối ống dẫn tinh, chọc hút tinh trùng từ mào tinh qua da (PESA), chọc hút tinh trùng từ tinh hoàn qua da (TESA), mở bìu trích tinh trùng từ mào tinh vi phẫu (MESA), mở bìu lấy tinh trùng từ tinh hoàn (TESE), hoặc vi phẫu tích mô tinh hoàn tìm tinh trùng (Mico-TESE) giúp người bệnh tăng cơ hội có con của chính mình và cải thiện sức khỏe sinh lý.

*Tên người bệnh đã được thay đổi