Ông Tuấn, 69 tuổi, phát hiện khối u nằm bên trong thùy dưới phổi, được chẩn đoán ung thư phổi giai đoạn sớm và phẫu thuật triệt căn bằng robot Da Vinci Xi, bảo tồn chức năng phổi.

Ông Tuấn không triệu chứng, từng đặt stent tim, tầm soát sức khỏe định kỳ phát hiện có tổn thương ở phổi phải, tình trạng vẫn chưa được xác định rõ ràng do khối u kích thước nhỏ và nằm ở vị trí khó tiếp cận.

Ông đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM chụp CT phổi và điều trị, PGS.TS.BS Vũ Hữu Vĩnh, Giám đốc Trung tâm Ngoại Lồng ngực – Mạch máu cho biết, khối u của người bệnh chỉ khoảng 1,8 cm, nằm sâu bên trong nhu mô phổi, tại thùy dưới phổi phải, có nhiều đặc điểm nghi ngờ ác tính như bờ tua gai không đều, co kéo màng phổi…

Theo phó giáo sư Vĩnh, ở vị trí này, các phương pháp như chọc kim sinh thiết thường có tỷ lệ sai số cao, dễ dẫn đến chẩn đoán nhầm lẫn, đánh mất cơ hội điều trị. Sau khi hội chẩn, các bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi bằng robot Da Vinci Xi để vừa xác định bản chất khối u qua sinh thiết lạnh, vừa can thiệp loại bỏ khối u triệt để.

Thách thức lớn nhất của ca mổ là việc xác định chính xác và tách biệt các phân thùy phổi cần cắt bỏ. Thay vì cắt toàn bộ thùy dưới, êkíp chỉ can thiệp vào các phân thùy chứa u (S7, S8, S9, S10) để giữ lại phân thùy S6 vốn chiếm diện tích lớn, nhằm bảo tồn tối đa lượng phổi lành và duy trì chất lượng sống cho người bệnh sau mổ.

Trong quá trình phẫu thuật, êkíp gặp khó khăn khi có 4 nhánh tĩnh mạch nằm sát khu vực tổn thương, dễ gây chảy máu ồ ạt khi tiếp cận. Nhờ sự hỗ trợ của robot Da Vinci Xi với camera 3D phóng đại gấp 10 lần và các cánh tay linh hoạt, phó giáo sư Vĩnh tỉ mỉ bóc tách, tránh làm rách các nhánh tĩnh mạch quan trọng và cắt bỏ các phân thùy chứa u chính xác. Khối u nhỏ nằm ẩn sâu trong nhu mô, không thể nhìn thấy hay sờ chạm từ bên ngoài, chỉ khi xẻ phần thùy phổi được cắt, khối u mới lộ diện.

Kết quả sinh thiết lạnh xác định ung thư biểu mô tuyến giai đoạn sớm. Nhờ can thiệp bằng robot ít xâm lấn, người bệnh mất máu không đáng kể (chỉ khoảng 20ml), được xuất viện sau 4 ngày, không cần điều trị bổ sung sau mổ.

Globocan 2022 ghi nhận Việt Nam có hơn 24.400 ca mắc mới và gần 22.600 trường hợp tử vong do ung thư phổi mỗi năm. Ung thư biểu mô tuyến (Adenocarcinoma) là loại ung thư phổ biến nhất trong các loại ung thư phổi, chiếm khoảng 40% tổng số các ca ung thư phổi.

Ung thư phổi giai đoạn đầu thường không có triệu chứng rõ ràng, dễ nhầm lẫn với viêm phổi hay các bệnh viêm đường hô hấp thông thường và khó phát hiện qua các phương pháp khám lâm sàng thông thường. Phó giáo sư Vĩnh khuyến cáo người dân, đặc biệt là những người lớn tuổi, người đang hút thuốc hoặc từng hút thuốc, làm việc trong môi trường khói bụi hoặc có tiền sử gia đình mắc ung thư phổi nên tầm soát bệnh định kỳ mỗi năm một lần tại bệnh viện bằng các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hiện đại như chụp CT phổi liều thấp. Việc phát hiện sớm không chỉ giúp tăng cơ hội chữa khỏi mà còn có thể thực hiện các kỹ thuật ít xâm lấn, bảo tồn nhu mô phổi tối đa, duy trì thể trạng và chức năng hô hấp sau điều trị.

* Tên người bệnh đã được thay đổi