Khép lại 9 năm hiếm muộn với 7 lần mất con đầy nước mắt, chị Hằng đón “trái ngọt” IVF thành công nhưng lại đối mặt với biến cố dọa sinh non từ tuần 22. Nhờ phác đồ giữ thai nội khoa nghiêm ngặt cùng quy trình phối hợp Sản – Sơ sinh “không kẽ hở”, em bé chào đời nặng vỏn vẹn 900 gram đã được cứu sống kỳ diệu.

Giữa cái nắng oi ả của những ngày đầu tháng 6, hành lang các khoa phòng tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội như dịu lại bởi một hình ảnh đặc biệt. Chị Hằng (34 tuổi, Hà Nội) đang bế “công chúa nhỏ” đi khắp 3 tầng của Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Trung tâm Sản phụ khoa và Khoa sơ sinh để gửi lời cảm ơn, chào tạm biệt các y bác sĩ. Đây là những người đã đồng hành cùng hai mẹ con qua suốt ba chặng đường dài: từ những ngày làm IVF đầy áp lực, một tháng nằm viện giữ thai ngặt nghèo, cho đến hành trình nuôi sống em bé sinh non cực nhẹ cân.

Chị Hằng xúc động chia sẻ: “Ngày đầu đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, mình cầm theo tập hồ sơ dày cộp đầy những thông tin tiêu cực. Thật mừng vì hôm nay tạm biệt bệnh viện, mình được ôm trong tay cô con gái xinh xắn này”.

Hành trình 9 năm tìm con đầy nước mắt

Chặng đường tìm con của chị Hằng là một chuỗi thử thách khắc nghiệt kéo dài suốt 9 năm. Trong 4 năm đầu hôn nhân, chị mang thai tự nhiên 5 lần nhưng đều không thể vượt qua mốc 12 tuần, trong đó có 2 lần bị thai ngoài tử cung phải phẫu thuật nội soi cấp cứu và 3 lần sảy thai sớm.

“Mỗi lần thấy que thử thai hiện lên 2 vạch, tôi lo sợ nhiều hơn vui mừng”, chị Hằng tâm sự.

Năm 2020, chị Hằng cùng chồng đến Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội (IVF Tâm Anh) thăm khám. ThS.BS Bùi Thị Hạnh ghi nhận chị Hằng gặp tình trạng ứ dịch vòi trứng cả hai bên, chồng tinh trùng dị dạng 100%.

Bác sĩ Hạnh lý giải tình trạng ứ dịch vòi trứng hai bên khiến phôi không thể di chuyển về buồng tử cung, mắc kẹt và làm tổ sai vị trí. Đồng thời, lượng dịch viêm tồn đọng từ vòi trứng có thể chảy ngược vào lòng tử cung, làm biến đổi niêm mạc tử cung khiến phôi không thể làm tổ thành công. Kết hợp với yếu tố tinh trùng dị dạng di truyền chất lượng kém, phôi thai dễ ngưng phát triển sớm dẫn đến tình trạng sảy thai liên tiếp.

Bác sĩ Hạnh chỉ định vợ chồng chị Hằng thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Chị Hằng được kích thích buồng trứng, chọc hút thu được 21 noãn chất lượng tốt. Song song đó, trong phòng lab đạt chuẩn ISO 5, các chuyên viên phôi học sử dụng hệ thống kính hiển vi đảo ngược độ phóng đại lớn để lọc chọn những tinh trùng có hình thái tốt nhất từ mẫu dị dạng, sau đó thực hiện kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI). Toàn bộ phôi được nuôi cấy trong tủ chuyên dụng có camera quan sát liên tục (Time-lapse) giúp giữ môi trường ổn định tuyệt đối. Kết quả, tạo được 8 phôi ngày 5 và 4 phôi ngày 6 chất lượng cao.

Sau đó, chị Hằng 3 lần chuyển phôi ngày 5 song đều thất bại, trong đó hai lần tiếp tục bị thai sảy sớm. Với ca bệnh thất bại làm tổ nhiều lần này, các bác sĩ liên tục thay đổi phác đồ và cá thể hóa điều trị, từ việc bơm huyết tương giàu tiểu cầu cải thiện niêm mạc, đến chỉ định phẫu thuật nội soi cắt polyp nhằm dọn sạch lòng tử cung trước mỗi lần đón phôi.

Tháng 9/2025, chị Hằng chuyển phôi lần thứ tư sau khi chuẩn bị sẵn sàng cả về sức khỏe lẫn tinh thần. Kết quả chị đậu thai. Lần đầu tiên bước được đến mốc từng mốc nghe tim thai, cảm nhận chuyển động rồi xem hình thái con, chị Hằng không khỏi xúc động.

Cuộc chiến giữ thai và nuôi bé sinh non nặng 900g

Hạnh phúc ngắn chẳng tày gang, khi thai kỳ tới mốc 22 tuần 3 ngày, biến cố lớn ập đến. Đúng đêm 30 Tết, chị Hằng nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau bụng và xuất huyết âm đạo dữ dội.

Tại Trung tâm Sản phụ khoa, BS.CKI Nguyễn Hữu Công ghi nhận chị Hằng có cơn co tử cung dồn dập, cổ tử cung đã mở 3cm, túi ối phồng xuống âm đạo. Đây là tình trạng cực kỳ nguy hiểm, sản phụ có thể sinh bất cứ lúc nào. “Bé sinh ở tuần thai này tiên lượng rất xấu, cơ hội sống sót thấp”, bác sĩ Công nói, thêm rằng nếu giữ thai được đến tuần thứ 26, cơ hội sống sót của bé khoảng 78%, đến tuần 28 là 80-90%.

Tình huống khó lúc này là màng ối chị Hằng căng mỏng, không thể thực hiện thủ thuật khâu vòng cổ tử cung cấp cứu. Bác sĩ Công chỉ định chị Hằng hạn chế vận động, điều trị nội khoa giữ thai, sử dụng thuốc nội tiết progesterone đặt âm đạo và thuốc giảm co để làm dịu cơ trơn tử cung, giảm cơn co thắt có thể dẫn đến chuyển dạ. Đồng thời, dùng thêm kháng sinh do cổ tử cung đã mở, vi khuẩn từ âm đạo có thể xâm nhập tử cung, làm tăng nguy cơ viêm màng ối, nhiễm trùng bào thai, vỡ ối non, dẫn đến sinh non. Thai kỳ của chị được theo dõi sát sao, đo tim thai và cơn gò tử cung bằng máy mornitor mỗi ngày.

Thai 27 tuần 4 ngày, chị Hằng có dấu hiệu đau bụng, xuất huyết âm đạo, cổ tử cung mở 7cm. Bác sĩ Công tiêm dự phòng trưởng thành phổi và magie sulfat để bảo vệ thần kinh thai nhi, giảm thiểu nguy cơ bại não, chậm phát triển tâm thần vận động sau khi sinh. Trong lúc này, các bác sĩ khoa Sơ sinh hội chẩn gấp, tiên lượng các khả năng xảy ra, từ đó chuẩn bị “phác đồ giờ vàng” can thiệp ngay sau sinh, mục tiêu không chỉ cứu sống em bé mà còn giảm thiểu tối đa nguy cơ di chứng.

Chị Hằng chuyển dạ tích cực, được đưa vào phòng sinh. Chị sinh thường một bé gái nặng 900g, bé khóc yếu, nhịp thở chưa đều, da tím tái. BS.CKII Lê Tố Như, trưởng khoa Sơ sinh, cùng êkip có mặt sẵn trong phòng sinh lập tức tiến hành hồi sức cho bé ngay trên bụng mẹ, đồng thời trì hoãn kẹp và cắt rốn trong 60 giây đầu sau sinh.

“Kẹp rốn chậm giúp trẻ nhận thêm một lượng máu từ bánh nhau, góp phần ổn định huyết áp sau sinh, giảm nguy cơ phải truyền máu, hạn chế nhiều biến chứng viêm ruột hoại tử, xuất huyết não…”, bác sĩ giải thích.

Sau khi cắt rốn, bé được hỗ trợ thở thở áp lực dương liên tục (CPAP) để giúp phổi hoạt động hiệu quả, kiểm soát thân nhiệt và độ bão hòa oxy máu. Khi các chỉ số dần ổn định, bé được chuyển về khoa Sơ sinh bằng lồng ấp chuyên dụng, tiếp tục chăm sóc tích cực.

Lồng ấp được điều chỉnh nhiệt độ và độ ẩm phù hợp nhằm đảm bảo thân nhiệt tối ưu. Bác sĩ đặt catheter động mạch rốn để theo dõi huyết áp liên tục và lấy máu xét nghiệm khi cần thiết. Đồng thời, catheter tĩnh mạch rốn cũng được thiết lập để đưa các chất dinh dưỡng trực tiếp vào tuần hoàn, giúp duy trì nuôi dưỡng.

Hành trình nuôi dưỡng bé sau đó tại NICU là những ngày tháng kiểm soát nghiêm ngặt bằng hệ thống lồng ấp thế hệ mới có khả năng tự động điều chỉnh nhiệt độ, độ ẩm và cách ly môi trường nhiễm khuẩn tuyệt đối. Từ ngày thứ 3, bé được áp dụng liệu pháp da kề da (Kangaroo) sớm cùng mẹ để ổn định tâm sinh lý. Bé được nuôi ăn hoàn toàn bằng nguồn sữa mẹ thanh trùng kiểm nghiệm khắt khe, kết hợp tập vật lý trị liệu phản xạ bú – nuốt và phác đồ cai máy thở sớm bảo vệ nhu mô phổi.

Sau 78 ngày chiến đấu kiên cường, bé gái 900gram ngày nào đã có thể tự thở hoàn toàn, bú tốt và đạt cân nặng 2,7 kg, đủ tiêu chuẩn xuất viện khỏe mạnh mà không gặp bất kỳ di chứng nào về võng mạc, thính lực hay thần kinh.

Bác sĩ Lê Tố Như chia sẻ: “Đây là kết quả của sự phối hợp chặt chẽ giữa hai chuyên khoa Sản và Sơ sinh ngay từ đầu. Việc hồi sức tích cực trong giờ vàng và chăm sóc chu đáo sau đó đã giúp bé tránh được nhiều biến chứng nghiêm trọng như suy hô hấp mạn, loạn sản phế quản phổi, hoại tử ruột hay tổn thương não”.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mỗi năm thế giới có khoảng 13-15 triệu trẻ sinh non. Nhờ can thiệp y tế kịp thời và đúng cách, ba phần tư số trẻ này có thể sống khỏe mạnh và phát triển bình thường.