Sốt thương hàn có nguy hiểm không là một thắc mắc thường gặp. Bởi thương hàn có thể gây ảnh hưởng đến nhiều cơ quan như tiêu hóa, tim mạch, phổi, bàng quang, thần kinh… Nếu không điều trị kịp thời bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.
Sốt thương hàn là bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn Salmonella Typhi (S. Typhi) gây ra. Tác nhân này lây nhiễm vào ruột non, gây sốt cao, đau bụng và nhiều triệu chứng nghiêm trọng khác. Nguồn lây nhiễm chủ yếu là thông qua nước hoặc thực phẩm bị nhiễm bẩn từ phân hoặc nước tiểu của người mắc bệnh.
Sốt thương hàn là bệnh nguy hiểm. Nếu không được điều trị kịp thời và hiệu quả, sốt có thể diễn tiến thành nhiều biến chứng nghiêm trọng, thậm chí là tử vong, đặc biệt là các trường hợp trì hoãn sử dụng kháng sinh hoặc sử dụng kháng sinh không đủ liều.
Tỷ lệ tử vong do sốt thương hàn đã giảm mạnh từ 10-30% trong thời kỳ tiền kháng sinh xuống còn dưới 1% ở những người bệnh được điều trị sớm hiện nay [1].
Sốt thương hàn triệu chứng ra sao, sốt thương hàn có nguy hiểm không? Sốt thương hàn không được điều trị có gây sốt cao kéo dài dai dẳng trong nhiều tuần, làm tăng nguy cơ xuất hiện các biến chứng nguy hiểm. Ngoài triệu chứng điển hình là sốt, bệnh có thể xuất hiện với nhiều dấu hiệu khác như:
Sốt thương hàn có nguy hiểm không? Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh lý này có thể gây ra nhiều biến chứng như:
Vi khuẩn Salmonella Typhi (S. Typhi) lây nhiễm vào ruột non thông qua nước, thức ăn nên dễ gây ra những biến chứng về đường tiêu hóa [2].
Trong đó, trẻ em dưới 5 tuổi dễ bị tiêu chảy và mất nước hơn các đối tượng còn lại. Biến chứng viêm gan cũng được báo cáo xảy ra ở 36% trẻ em trong nhóm tuổi này. Các biến chứng khác có thể gặp là:
Can thiệp phẫu thuật và rửa phúc mạc được chỉ định thực hiện đối với các trường hợp bị thủng ruột. Viêm phúc mạc và sốc nhiễm trùng cần được điều trị bằng kháng sinh phổ rộng, thuốc tăng co bóp cơ tim và truyền dịch trong đơn vị chăm sóc đặc biệt. Đối với các trường hợp xuất huyết tiêu hóa, bác sĩ có thể chỉ định truyền máu. Thời gian nằm viện trung bình đối với người bệnh phải phẫu thuật thủng ruột là 18 ngày. Ngay cả khi được điều trị, tỷ lệ tử vong do thủng ruột hoặc xuất huyết vẫn có thể ở mức cao.
Mê sảng là một biến chứng thường gặp của sốt thương hàn, xảy ra ở khoảng ¼ số ca nhập viện. Ngoài mê sảng, tổn thương não và co giật do sốt cũng xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ em trong độ tuổi đi học.
Ở người lớn, sốt thương hàn có thể gây viêm màng não, rối loạn giấc ngủ, loạn thần cấp tính, viêm tủy, mất thăng bằng, cứng cơ và các khiếm khuyết thần kinh khu trú. Các triệu chứng lâm sàng được cho là do độc tố thương hàn gây kích ứng vỏ não. Trong các trường hợp biến chứng não nặng, bác sĩ có thể sử dụng thuốc kháng viêm có chứa corticoid.
Sốt thương hàn có nguy hiểm không? Sốt thương hàn không được can thiệp điều trị đúng cách, kịp thời có thể gây ra các biến chứng đáng lo ngại đối với tim mạch. Trong đó, biến chứng có thể gặp là viêm cơ tim và viêm nội tâm mạc (tình trạng viêm lớp niêm mạc trong tim, van tim hoặc mạch máu)
Viêm phế quản và viêm phổi là hai biến chứng về phổi thường gặp do sốt thương hàn, chủ yếu xảy ra ở trẻ em, người bệnh bị ung thư phổi, người sử dụng corticoid hoặc mắc các bệnh phổi cấu trúc khác.
Sốt thương hàn có nguy hiểm không? Các biến chứng thận và bàng quang phổ biến xảy ra do sốt thương hàn bao gồm:
Thiếu máu là một trong những biến chứng phổ biến nhất của sốt thương hàn, xảy ra ở khoảng ⅕ số ca nhập viện. Ngoài ra, thương hàn còn làm tăng nguy cơ sảy thai. Một nghiên cứu cho thấy cứ 6 phụ nữ mang thai mắc bệnh thương hàn thì có 1 người bị sảy thai. Trong trường hợp nhiễm trùng nặng, vi khuẩn có thể gây suy đa cơ quan do đông máu nội mạch lan tỏa và nhiễm trùng huyết.
Bác sĩ có thể nghi ngờ sốt thương hàn dựa trên các triệu chứng và tiền sử bệnh, du lịch, tiếp xúc của người bệnh. Để xác định chính xác tình trạng bệnh đang gặp phải, bác sĩ có thể yêu cầu làm một số xét nghiệm kiểm tra như:
Sử dụng thuốc kháng sinh là cách duy nhất để điều trị sốt thương hàn. Thời gian cải thiện triệu chứng là vài ngày sau khi dùng thuốc và 7 đến 10 ngày để phục hồi hoàn toàn [3].
Một số loại thuốc kháng sinh có thể được bác sĩ chỉ định dùng bao gồm:
Vi khuẩn thương hàn có khả năng đề kháng với thuốc kháng sinh. Trong trường hợp này, sốt thương hàn thường khó điều trị, dễ gây ra nhiều biến chứng, thậm chí dẫn đến tử vong. Để lựa chọn kháng sinh điều trị phù hợp, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện thử nghiệm tính nhạy cảm kháng sinh của vi khuẩn. Người bệnh cần đảm bảo sử dụng đủ liệu trình kháng sinh theo chỉ dẫn của bác sĩ để giúp ngăn ngừa tình trạng đề kháng kháng sinh.
Nếu người bệnh bị sốt cao, đi kèm các biến chứng nghiêm trọng liên quan đến não, bác sĩ có thể chỉ định điều trị bổ sung bằng corticoid. Những trường hợp bị mất nước, khó thở, người bệnh cần nhập viện để truyền dịch qua đường tĩnh mạch và hỗ trợ hô hấp.
Phẫu thuật có thể được chỉ định với các trường hợp gặp biến chứng nghiêm trọng ở đường ruột như viêm phúc mạc hoặc thủng hồi tràng. Ngoài ra, phẫu thuật cắt bỏ túi mật cũng có thể được thực hiện với các trường hợp phát hiện viêm túi mật do vi khuẩn S. Typhi.
Sau khi tìm hiểu sốt thương hàn có nguy hiểm không, người bệnh cần biết cách phòng ngừa hiệu quả thông qua hai biện pháp quan trọng sau:
Hiện nay, có hai loại vắc-xin phòng sốt thương hàn, có khả năng làm giảm nguy cơ mắc bệnh đáng kể. Lưu ý, vắc-xin không có tác dụng ngừa bệnh vĩnh viễn, hiệu quả giảm dần theo thời gian, mỗi người cần tiêm nhắc liều theo chỉ định để được bảo vệ tối ưu.
Xây dựng chế độ ăn uống lành mạnh, hợp lý cũng góp phần tăng sức đề kháng, hỗ trợ cơ thể chống lại vi khuẩn gây sốt thương hàn. Một số lưu ý quan trọng cần cân nhắc như sau:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Trên đây là bài viết tổng hợp thông tin giải đáp thắc mắc bệnh sốt thương hàn có nguy hiểm không, sốt thương hàn là bệnh gì, đặc điểm gây bệnh sốt thương hàn của salmonella, các biến chứng thường gặp, cách chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa hiệu quả. Hy vọng thông qua những cập nhật trên, người bệnh đã có thêm nhiều cập nhật hữu ích để biết cách chăm sóc sức khỏe tốt hơn.
