Khi nào cần hóa trị hay khi nào thì hóa trị phụ thuộc vào chỉ định của bác sĩ nhằm mang đến lợi ích tối ưu cho người bệnh. Hóa trị là một trong những phương pháp điều trị ung thư phổ biến. Có thể kết hợp hóa trị với nhiều phương pháp khác như phẫu thuật, xạ trị… nhằm nâng cao hiệu quả điều trị.
Thời điểm khi nào dùng hóa trị hay khi nào thì cần hóa trị thường không cố định hay giống nhau cho mọi trường hợp. Việc khi nào cần hóa trị do bác sĩ cân nhắc chỉ định tùy theo từng người bệnh, ví dụ trong những thời điểm sau (thông tin mang tính tham khảo):
Hóa trị được chỉ định trước phẫu thuật hoặc xạ trị, còn được gọi là hóa trị tân bổ trợ (NAC). Mục tiêu của phương pháp này là làm khối u nhỏ lại, giúp ca phẫu thuật hoặc xạ trị chính xác, hiệu quả hơn và giảm nguy cơ tổn thương các mô lành xung quanh.
Bác sĩ có thể chỉ định hóa trị để đánh giá kích thước của khối u, mức độ xâm lấn và khả năng đáp ứng của cơ thể với thuốc. Một số loại ung thư như ung thư vú, ung thư trực tràng hoặc ung thư đầu – cổ có thể được cân nhắc hóa trị trước khi tiến hành điều trị chuyên sâu. (1)
Mục đích của việc hóa trị sau phẫu thuật hoặc xạ trị là tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại mà các phương pháp khác chưa loại bỏ hết, từ đó giảm nguy cơ tái phát.
Việc hóa trị còn phụ thuộc vào kết quả giải phẫu bệnh, mức độ lan rộng và nguy cơ tái phát bệnh. Ví dụ, nếu sau phẫu thuật vẫn còn dấu hiệu tế bào ung thư ở hạch bạch huyết, bác sĩ có thể chỉ định hóa trị để giúp kiểm soát bệnh tốt hơn.
Trong nhiều trường hợp, hóa trị được sử dụng song song với xạ trị, liệu pháp nhắm trúng đích hoặc liệu pháp miễn dịch. Bác sĩ xem xét đánh giá lợi ích, nguy cơ và khả năng người bệnh có thể đáp ứng với điều trị. Việc kết hợp các phương pháp này nhằm tăng hiệu quả cho việc điều trị, đặc biệt với những khối u lớn, khó kiểm soát.
Đối với trường hợp bệnh ung thư đã di căn, hóa trị đóng vai trò trong việc kiểm soát và kìm hãm bệnh tiến triển thay vì điều trị triệt để. Vậy khi nào phải truyền hóa chất trong trường hợp ung thư đã di căn? Việc truyền thuốc hóa trị còn phụ thuộc vào mức độ di căn, triệu chứng lâm sàng và khả năng điều trị của người bệnh. Hóa trị trong giai đoạn này giúp giảm đau, giảm triệu chứng và cải thiện tiên lượng sống.
Xem thêm: Hóa trị giảm nhẹ cho người bệnh ung thư: Chỉ định khi nào?
Mỗi loại ung thư có đặc điểm sinh học và khả năng đáp ứng điều trị khác nhau, việc hóa trị cũng cần thay đổi tùy theo từng bệnh lý, ví dụ như:
Mặc dù hóa trị mang lại nhiều lợi ích nhưng không phải lúc nào cũng là lựa chọn phù hợp. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyến cáo không nên hóa trị hoặc cần cân nhắc kỹ trước khi hóa trị, ví dụ như:
Tóm lại, khi nào cần hóa trị còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như loại ung thư, giai đoạn bệnh, mục tiêu điều trị và sức khỏe tổng thể của người bệnh. Không phải mọi trường hợp ung thư đều cần hóa trị và thời điểm bắt đầu hóa trị cần được bác sĩ cân nhắc chỉ định. Người bệnh nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ để được tư vấn phác đồ phù hợp nhằm đảm bảo hiệu quả trong việc điều trị.
