Xét nghiệm HCG là một loại xét nghiệm phổ biến nhất thường được dùng để xác định người phụ nữ có thai hay không dựa trên nồng độ beta HCG có trong máu và nước tiểu.
HCG là viết tắt của cụm từ Human Chorionic Gonadotropin – một loại hormon được tiết ra trong quá trình hình thành nhau thai sau khi trứng rụng đã được thụ tinh và làm tổ. Vai trò của HCG báo hiệu cho tử cung biết hợp tử đã sẵn sàng làm tổ, ngăn trứng rụng theo chu kỳ và hình thành phản ứng của cơ thể người mẹ (ốm nghén). (1)
Khi thực hiện xét nghiệm HCG, chỉ số nồng độ beta HCG trong máu và nước tiểu tăng là dấu hiệu đặc trưng để chẩn đoán việc có thai sớm, bởi vì sau khi trứng thụ tinh, nồng độ sẽ tăng gấp đôi cứ mỗi 24 – 72 giờ. Tuy nhiên, HCG không tăng mãi mà sẽ chạm mốc khoảng tuần thứ 8 – 10, sau đó giảm xuống và ổn định trong suốt thai kỳ.
Ý nghĩa của việc thực hiện xét nghiệm HCG là giúp thai phụ phát hiện mình có thai từ giai đoạn sớm, trong khi lúc này mới chỉ có những dấu hiệu ban đầu như ốm nghén, chậm kinh ở phụ nữ. Dựa trên lượng hóc môn tăng cao vượt ngưỡng sinh lý, có thể kết luận người phụ nữ mang thai.
Để kiểm tra chính xác có thai hay chưa, cần thực hiện lần hai sau 48 – 72 giờ để theo dõi diễn biến của nồng độ HCG nhằm loại trừ các trường hợp gây dương tính giả.
Ngoài việc kiểm tra có thai sớm, xét nghiệm HCG còn có những vai trò sau: (2)
Có thể thực hiện xét nghiệm HCG từ 7-10 ngày sau khi quan hệ, lúc này, đa số trường hợp đều có chỉ số beta HCG tăng cao nếu thụ thai thành công. Tuy nhiên, để kết quả có tính chính xác hơn thì phụ nữ nên làm xét nghiệm này sau khi trễ kỳ kinh.
Trong quá trình mang thai, phụ nữ vẫn có thể tiến hành xét nghiệm này ở nhiều lần trong giai đoạn đầu thai kì. Không chỉ giúp kiểm soát tốt tình trạng thai kỳ mà xét nghiệm còn giúp phát hiện những bất thường để có cách xử trí sớm.
Xem thêm: Chỉ số hCG cao có ý nghĩa gì? Nguy hiểm như thế nào?
Xét nghiệm HCG có độ chính khá cao gần 97%. Một số yếu tố khác có thể làm ảnh hưởng đến kết quả như xét nghiệm quá sớm khi hàm lượng beta HCG còn quá ít, mẫu xét nghiệm không đạt yêu cầu, một số loại thuốc hoặc thực phẩm chức năng sẽ làm giảm hoặc tăng nồng độ beta HCG cho kết quả không đúng.
Thêm vào đó, xét nghiệm nồng độ HCG trong máu sẽ cho kết quả chuẩn hơn so với nước tiểu. Xét nghiệm máu sẽ cho kết quả nhanh và đáng tin cậy hơn nếu muốn kiểm tra có mang thai hay không. Đồng thời, cũng có thể kiến nghị được siêu âm hoặc làm các xét nghiệm khác nếu cần thiết.
Xét nghiệm HCG có thể thực hiện bằng cách lấy mẫu máu hay mẫu nước tiểu. Đây là một phương pháp giúp xác định việc có thai nhanh chóng và chính xác nhất. Bác sĩ khuyến cáo thời điểm thực hiện xét nghiệm HCG là sau 2 tuần kể từ kỳ kinh cuối hoặc 2 tuần sau khi chuyển phôi.
Xét nghiệm HCG bằng mẫu máu được thực hiện bởi bác sĩ và thường cho kết quả trong vòng vài ngày, tùy theo chỉ định của bác sĩ sẽ có siêu âm thai kèm theo. (3)
Xét nghiệm HCG bằng mẫu nước tiểu khá đơn giản, có thể thực hiện tại nhà bằng que thử thai. Nên thực hiện xét nghiệm nước tiểu vào buổi sáng vì lúc này nồng độ HCG cao sẽ cho kết quả chính xác hơn.
Căn cứ vào chỉ số nồng độ HCG trong mẫu máu và nước tiểu mà bác sĩ sẽ giải thích kết quả như thế nào là có thai hoặc không có thai.
Với phụ nữ bình thường không mang thai, chỉ số beta HCG dưới 5 mIU/mL được coi là âm tính.
Với phụ nữ mang thai, nồng độ HCG sẽ trên 25 mIU/mL. Ngoài ra, nồng độ HCG cũng thay đổi theo tuổi thai như sau:
| Các tuần kể từ kinh nguyệt cuối cùng | Mức hCG (mIU/mL) |
| 3 tuần | 5 – 50 mIU/mL |
| 4 tuần | 5 – 426 mIU/mL |
| 5 tuần | 18 – 7.340 mIU/mL |
| 6 tuần | 1.080 – 56.500 mIU/mL |
| 7 – 8 tuần | 7.650 – 229.000 mIU/mL |
| 9 – 12 tuần | 25.700 – 288.000 mIU/mL |
| 13 – 16 tuần: | 13.300 – 254.000 mIU/mL |
| 17 – 24 tuần | 4.060 – 165.400 mIU/mL |
| 25 – 40 tuần | 3.640 – 117.000 mIU/mL |
Trong 3 tháng đầu, nồng độ HCG tăng cao là dấu hiệu bình thường. Nếu nồng độ thấp, cần phải theo dõi và kiểm tra lại trong 48-72 giờ, nồng độ HCG thấp không loại trừ khả năng thai bị sảy hoặc thai ngoài tử cung. Sau khi sinh nở hoặc sảy thai thì nồng độ này sẽ trờ lại bình thường sau khoảng 4-6 tuần, tức là trở lại mức ≤ 5 mIU/mL.
Xét nghiệm HCG chỉ có thể xác định có thai và tuổi thai, chứ không phản ánh được trí tuệ hay giới tính của thai nhi, do đó các bà mẹ cũng không nên quá lo lắng, vì sức khỏe của bé còn được đánh giá dựa trên những chỉ số khác.
Có nhiều bà mẹ thắc mắc trước khi xét nghiệm beta HCG thì cần kiêng cử những gì. Để xét nghiệm có kết quả chính xác, các bà mẹ cần lưu ý:
Sau khi xét nghiệm HCG, các bà mẹ nên nghỉ ngơi, bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng, uống nhiều nước để bù lại năng lượng sau khi xét nghiệm máu.
Trung tâm Xét nghiệm, BVĐK Tâm Anh được đầu tư xây dựng khang trang, bố trí hệ thống trang thiết bị hiện đại và đồng bộ, đạt tiêu chuẩn ISO 15189:2012. Đồng thời, các dịch vụ xét nghiệm được thực hiện bằng hệ thống trang thiết bị, máy móc hiện đại. Để đặt hẹn khám, tư vấn hoặc xét nghiệm, xin vui lòng liên hệ:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Ngoài việc kiểm tra sự thụ thai và tuổi của thai nhi, xét nghiệm HCG trong máu còn giúp phát hiện dị tật thai nhi, hoặc việc mang thai ngoài tử cung, sảy thai. Vì thế, bác sĩ luôn khuyến cáo các bà mẹ hãy đến bệnh viện uy tín để được kiểm tra kĩ hơn.
Đồng thời, các bà mẹ cũng nên chọn thời điểm xét nghiệm máu khoảng 2 tuần sau khi quan hệ và không sử dụng các chất kích thích trước khi xét nghiệm để cho kết quả chính xác nhất.
