Thụ tinh ống nghiệm (IVF)

Sức khỏe vợ chồng đều bình thường, muốn kích trứng

Vũ Thị Hoài Thu
Em chào bác sĩ! Vợ chồng em cưới nhau được 2 năm rưỡi. Bọn em có kế hoạch khoảng hơn 1 năm. Sau đó thì có đi khám sức khoẻ. Vợ chồng em đã làm hết các xét nghiệm nội tiết, phân mảnh ADN, tinh dịch đồ. Tuy nhiên, bác sĩ kết luận là bình thường không có vấn đề gì về sức khoẻ. Tháng 3/2018 em có cắt thuốc bắc uống khoảng 2 tháng. Sau đó đi soi trứng nhưng trứng chỉ đạt được kích thước 14mm là rụng. Đến nay vẫn chưa có bầu. Em có ý định kích trứng và bơm tinh trùng. Vậy mong được tư vấn cụ thể. Trân trọng cảm ơn!
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào chị, Để đánh giá sức khỏe sinh sản còn nhiều yếu tố khác chưa thấy chị đề cập ở đây. Ví dụ như các bệnh lý nội khoa, ngoại khoa, các biện pháp theo dõi, sử dụng thuốc hỗ trợ... Việc sử dụng thuốc bắc thường khó/ không có cơ sở để đánh giá do không biết các dược chất trong thuốc là gì, liều lượng, thời gian sử dụng không rõ ràng, hiệu quả không được kiểm chứng bởi các nghiên cứu. Phương pháp soi trứng được chứng minh là không có hiệu quả... Xem thêm

Chỉ số FSH cao cần phải làm gì?

Huyền Thương
Chào bác sỹ, Chồng cháu năm nay 30 tuổi, cháu 27 tuổi, đã từng đi khám sức khỏe sinh sản. Cháu hoàn toàn bình thường, còn chồng cháu khám kết quả như sau: Xét nghiệm tinh dịch đồ: không có tinh trùng; Siêu âm tiền liệt tuyến: Kích thước 32x17x36mm, trọng lượng 11gram, nhu mô tuyến trong đều, không có vôi hóa, có ranh giới rõ với tuyến ngoại vi, nhu mô tuyến ngoại vi đều. Túi tinh 2 bên xẹp, không dày thành, dịch túi tinh đặc, tăng âm. Ống phóng tinh 2 bên không dày thành Xét nghiệm máu: LH: 8,7; FSH: 24,24; Testosteron: 16,45 Xin bác sỹ tư vấn giúp gia đình cháu ạ. Cháu cảm ơn bác sỹ nhiều ạ.
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào cháu, Thông tin cháu cung cấp có thể thấy chỉ số FSH cao (24.24). Điều này chỉ ra rằng khả năng sinh tinh bị suy giảm nghiêm trọng. Để đánh giá khả năng sinh tinh và khả năng thu lấy tinh trùng để làm hỗ trợ sinh sản cần phải thăm khám kỹ, có thể phải làm thêm một số xét nghiệm như đánh giá kích thước tinh hoàn, siêu âm tinh hoàn hoặc xét nghiệm ADN tìm đột biến NST/ đột biến gene AZF. Cháu có thể đặt lịch khám tại BV Tâm Anh qua số tổng... Xem thêm

Bị ứ dịch vết mổ, nên làm IVF trước hay mổ hút dịch trước?

Em chào bác sỹ. Cho em hỏi em bị dịch vết mổ đẻ. Và được bác sỹ Hoàng tư vấn là mổ lại vết mổ cũ để hút dịch ra. Hôm đó em quên không hỏi bác là nên làm IVF trước rồi trữ phôi, hay là mổ hút dịch trước ạ? Vì em bị tắc một bên, một bên thông. AMH em có 1,39 nên em sợ năm sau mà làm IVF thì chỉ sổ AMH tụt xuống. Em cảm ơn bác sỹ trước ạ! Đặng Thị Trà My - Nghệ An.
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào chị, Trong trường hợp của chị có thể cân nhắc thực hiện làm IVF trước, sau đó phẫu thuật để sửa chữa sẹo mổ cũ nhằm tăng khả năng mang thai. Ngoài chỉ số về AMH, còn nhiều đánh giá khác để đưa ra quyết định. Vì vậy, tốt nhất chị tới bệnh viện để các bác sỹ kiểm tra hồ sơ và tư vấn trực tiếp cho anh chị biện pháp tốt nhất. Việc trữ phôi có thể lưu trữ trong vòng 4-6 năm mà hầu như không ảnh hưởng đến chất lượng phôi. Tham khảo kiến thức... Xem thêm

IUI 3 lần không được, có nên mổ lạc nội mạc tử cung trước khi IVF?

Liên
Chào bác sĩ! Em lấy chồng được 2.5 năm, bị lưu thai 1 lần khi thai được 12 tuần. Phát hiện nang lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng phải, kích thước 6x5cm khi siêu âm thai nhi. Sau đó, thả 1.5 năm nhưng chưa có bé. Chồng xét nghiệm bình thường. Em soi tử cung + vòi trứng bình thường, kinh nguyệt không đều, chu kỳ dài nhất 45 ngày. Em đã làm IUI 3 lần nhưng không thành công. Xin bác sĩ tư vấn, em có nên mổ nang lạc nội mạc này trước khi làm IVF được không? Phương pháp nào là tốt nhất cho tình trạng của em hiện tại ạ?
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào chị, Trong trường hợp của anh chị thì nên làm IVF sớm vì 2 lý do, thứ nhất khối lạc nội mạc tử cung khá lớn. Quan điểm gần đây đều thống nhất rằng nên hỗ trợ cho trường hợp lạc nội mạc tử cung bằng IUI hoặc IVF, hạn chế phẫu thuật do nguy cơ tái phát rất cao. Thứ 2 là vì anh chị đã làm IUI 3 lần không thành công. Kỹ thuật IVF vẫn được thực hiện như các trường hợp khác, bao gồm các thăm khám sàng lọc trước khi làm, tiến hành kích thích... Xem thêm

Màng bong thoái hóa là gì? Sảy thai có phải do tụ dịch

Ngọc Lan
Chào Bác sỹ. Em năm nay 37 tuổi. Em sinh mổ lần đầu năm 2013. Vợ chồng em kế hoạch cho đến năm nay 2018 thì thả để tiếp tục mang bầu cháu thứ 2. Em đã dính bầu ngay lần đầu tiên thả. Đi siêu âm, thai đã vào buồng nhưng đến 7 tuần chưa có tim thai và có dịch vết mổ đẻ cũ. Sau đó, em bị ra máu và đau bụng trên đường xuống bệnh viện. Đến nơi, các BS kiểm tra không thấy hình ảnh thai và nghi em bị chửa vết mổ đẻ cũ. Các BS đã tiến hành hút cho em và có kết quả giải phẫu bệnh là "màng bong thoái hóa". Vừa rồi em có siêu âm kiểm tra lại vết mổ cũ thì có dịch tại vết mổ 3*9.6mm và cơ tử cung còn lại 1.5mm (không có dịch trong lòng tử cung). Với trường hợp của em, xin bác sỹ tư vấn giúp em: 1) "Màng bong thoái hóa” là gì? Em sẩy có phải do dịch vết mổ đẻ cũ không? Và trường hợp của em có phải chữa vết mổ đẻ không? 2) Nếu em vẫn để có thai tự nhiên thì có khả năng giữ được thai không? Em xin chân thành cảm ơn Bác sỹ!
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào anh chị, Câu hỏi thứ nhất của chị có thể là màng rụng thoái hóa, màng rụng ở đây chính là bánh rau và lớp niêm mạc tử cung, sau khi bị lưu thai thì thai ngừng phát triển, bánh rau và niêm mạc tử cung bị thoái hóa là điều đương nhiên. Tụ dịch/ chảy dịch vết mổ đẻ cũ là 1 trong các nguyên nhân gây hiếm muộn, thất bại làm tổ của phôi, sảy thai, lưu thai và tăng nguy cơ vỡ tử cung khi mang thai khi lớp cơ mỏng và yếu... Còn trường hợp của chị... Xem thêm

Làm IVF, sau khi chuyển phôi trữ 32 ngày thai kém phát triển

Ngô Hồng Phương
BS cho cháu hỏi, cháu làm IVF, sau khi chuyển phôi trữ 32 ngày thì thai kém phát triển, không có tim thai. BS chỉ định hút thai. Vậy lý do thai không phát triển là gì ạ?
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào anh, chị! Có rất nhiều nguyên nhân trong trường hợp này, nguyên nhân thường gặp nhất là do bất thường di truyền của phôi. Anh chị cần đến thăm khám để được bác sĩ khám xét đầy đủ và tư vấn tùy theo kết quả thăm khám. Xem thêm

Có nên phẫu thuật mổ nội soi thông vòi trứng trước khi làm IVF?

Dungduong
Xin chào bác sĩ! Vợ chồng cháu lấy nhau được hơn 2 năm, có thai ngay sau khi cưới, thai được 18 tuần thì cháu bị rỉ ối, nằm giữ thai ở bệnh viện được 3 tháng. Tháng 6/2017 thì sinh non, em bé 30 tuần được 1,6 kg nhưng không giữ được vì phổi kém phát triển. Từ sau khi sinh đến nay cháu vẫn chưa có bầu lại, chu kì kinh vẫn đều đặn 27-29 ngày. Tháng 3/2018, cháu có thăm khám ở BV Tâm Anh thì phát hiện bị tắc 2 vòi trứng nhưng chưa tiến hành mổ thông. Về phía chồng cháu, anh ấy 28 tuổi, phát hiện bị viêm gan B mạn thể hoạt động vài năm nay, nhưng chưa phải dùng thuốc vì men gan vẫn ổn định. Chồng cháu bị viêm gan B mạn nên sau này có thể phải dùng thuốc điều trị, cháu sợ ảnh hưởng đến chất lượng sinh sản. Còn cháu thì trước khi cưới đã kiểm tra và tiêm phòng viêm gan B đầy đủ! Xin hỏi bác sĩ là cháu có nên phẫu thuật mổ nội soi thông vòi trứng không? Hay nên làm IVF luôn tranh thủ khi chồng cháu chưa phải dùng thuốc gan ạ!
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào chị, Mỗi phương pháp điều trị đều có ưu nhược điểm riêng. Khi chị mổ thông vòi trứng, khả năng có thai tự nhiên sẽ cao hơn nhưng không phải khi nào mổ thông vòi cũng thành công, tỷ lệ tắc lại cũng khá cao, chị có thể mất một chi phí lớn, chịu một cuộc mổ mà không mang lại kết quả gì. Khi chị làm IVF thì việc theo dõi thai kỳ sau khi thành công sẽ phức tạp hơn 1 chút, sẽ phải duy trì đơn thuốc nội tiết trong khoảng 12 tuần đầu thai kỳ. Do... Xem thêm

Thuốc kích trứng có gây ung thư không?

Hoàng Thị Huệ
Thưa bác sỹ, Em đã đi điều trị vô sinh được hơn ba năm nay. Thời gian đầu thử tự nhiên và uống thuốc kích trứng. Sau nhiều lần không thành công thì chuyển sang IUI và gần đây nhất đã làm IVF. Hiện tại vẫn chưa có tín hiệu khả quan nên ảnh hưởng nhiều tới tâm lý hai vợ chồng. Em đang vô cùng suy nghĩ có nên tiếp tục hay không vì nghe nói sử dụng nhiều loại thuốc điều trị có nguy cơ gây ung thư rất cao. Bác sỹ có thể tư vấn thêm về khả năng bị ung thư do thuốc được không ạ và em có nên tiếp tục điều trị? Cảm ơn bác sỹ.
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào chị, Hiện nay theo các nghiên cứu trên thế giới, chưa có ghi nhận nào về tác dụng gây ung thư của thuốc kích trứng. Trong tình trạng của chị đã nhiều lần làm IUI và IVF thì nên làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu để tìm nguyên nhân thất bại. Chị nên tiến hành mổ nội soi thăm dò vô sinh. Các BS sẽ kiểm tra buồng tử cung, 2 vòi trứng và 2 buồng trứng xem có phát hiện ra vấn đề gì mà trên siêu âm hay phim chụp tửu cung - vòi trứng không thấy.... Xem thêm

Tinh trùng yếu, làm IUI thất bại thì có nên chuyển sang IVF không?

Hải
Chào bác Hoàng. Vợ chồng cháu đã kết hôn 3 năm. Đi khám chồng cháu có kết quả như sau. Tổng số tinh trùng 33, tiến tới 25, không tiến tới 10, không đi động 65. Hình dạng bình thường 1%. Được kết luận là tinh trùng yếu và hình dạng méo mó. Còn vợ thì kết quả tốt, hai vòi trứng thông. Vợ chồng cháu đã uống thuốc theo phác đồ của bệnh viện và IUI 1 lần nhưng không được. Bác cho cháu hỏi giờ cháu muốn IVF thì kết quả như của chồng cháu có cần thiết phải điều trị thêm cho tốt lên không? Và nếu điều trị thì điều trị theo hướng như thế nào ạ? Hay không cần điều trị nữa mà tiến hành làm IVF luôn? Rất mong được bác tư vấn. Trân trọng cảm ơn.
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào chị! Hiện nay khi thực hiện hỡ trợ sinh sản bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm, chúng tôi đã áp dụng những kĩ thuật hiện đại như ICSI ( bắt 1 con tinh trùng tiêm vào bào tương noãn) nên tỷ lệ thụ tinh cao và số lượng tinh trùng cần là rất ít. Anh chị nên mang các xét nghiệm đã có đến trung tâm thăm khám để được đưa ra phác đồ điều trị thích hợp. Xem thêm

Tại sao thụ tinh ống nghiệm 3 lần nhưng trứng đều không có noãn?

Nguyễn Thị Hà Giang
Chào bác sĩ, Tôi muốn hỏi, trong quá trình tiêm kích trứng được 12 quả nhưng chọc ra được có 4, do trứng không có noãn. Tình trạng này có giải pháp khắc phục không để lần tới làm lại sẽ cải thiện được, giúp chọc được nhiều trứng có noãn hơn từ đó tạo được nhiều phôi. Tôi đã 3 lần IVF nhưng chưa thành công. Cảm ơn bác sĩ nhiều ạ. Chúc bác sức khỏe.
Xem câu trả lời
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
TTND.PGS.TS.BS LÊ HOÀNG
Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy
Chào chị, Tôi chưa nắm được thông tin là 3 lần làm IVF chất lượng phôi như nào và chị đã chuyển phôi mấy lần. Tuy nhiên sau nhiều lần làm IVF thất bại như thếchị nên mổ nội soi thăm dò vô sinh. Các bác sĩ sẽ kiểm tra buồng tử cung, 2 vòi trứng và 2 buồng trứng xem có phát hiện ra vấn đề gì mà trên siêu âm hay phim chụp tửu cung - vòi trứng không thấy. Nếu phát hiện có vấn đề có thể các bác sĩ sẽ xử trí tổn thương ngay cho chị. Bên cạnh đó khi... Xem thêm

ĐẶT CÂU HỎI VỚI CHUYÊN GIA NGAY



ĐỐI TÁC BẢO HIỂM