Phương pháp Phakic đặt thấu kính nội nhãn có khả năng điều trị độ cận loạn cao lên tới 30 diop trong cả những điều kiện giác mạc mỏng.

Chị Thủy (25 tuổi, Hà Nội) đã cận thị 10 năm, mắt trái -10.5 diop và mắt phải 12 diop. Cận thị nặng khiến chị Thủy cảm thấy rất bất tiện trong nhiều hoạt động sinh hoạt thường ngày như chơi thể thao, lái xe máy dưới trời mưa, đeo khẩu trang bị mờ kính gọng… Chị Thủy mong muốn mổ cận để giải quyết các vấn đề bất tiện trong cuộc sống.

PGS.TS.BS Nguyễn Thị Thu Hiền, Trưởng khoa Khúc xạ, Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh, cho biết, trường hợp bệnh nhân Thủy có độ cận loạn cao, đồng thời qua thăm khám cho thấy độ dày giác mạc không đủ để điều trị hết độ cận và tư vấn mắt của chị Thủy không phù hợp với các phương pháp điều trị bằng laser. Vậy nên, chỉ định bệnh nhân sử dụng phương pháp Phakic đặt ICL đảm bảo tối ưu hiệu quả.

Phakic là phương pháp phẫu thuật điều trị tật khúc xạ bằng cách đặt thấu kính nội nhãn vào vị trí sau mống mắt và trước thủy tinh thể. Thấu kính ICL cho phép điều trị các trường hợp độ cận lên tới -18 diop, độ viễn tới +10 diop kèm độ loạn tới 6 diop. Thấu kính IPCL cho phép điều trị các trường hợp độ cận lên tới -30 diop, độ viễn tới +15 diop và độ loạn tới 10 diop.

Về cơ bản, thấu kính này sẽ hoạt động giống như kính áp tròng nhưng thay vì đặt ở ngoài mắt thì thấu kính được đưa vào trong mắt qua đường rạch nhỏ 3mm ở rìa giác mạc.

Một trường hợp khác là anh Bảo (31 tuổi, Nghệ An) cận -9 diop và loạn 2,5 diop. Anh có nhu cầu mổ cận nên đã tới thăm khám ở một số bệnh viện song mỗi nơi lại chỉ định những phương pháp phẫu thuật khác nhau như SMILE Pro, Femto Lasik, Phakic. Sau cùng, anh Bảo quyết định lựa chọn mổ cận tại Trung tâm Mắt công nghệ cao Tâm Anh bằng phương pháp Phakic.

Theo PGS Hiền, trường hợp bệnh nhân Bảo ngoài độ cận cao -9 diop thì độ loạn 2,5 diop cũng khá cao, giác mạc đủ dày để điều trị hết độ cận thị tuy nhiên vùng điều trị sẽ bị thu nhỏ lại, điều này có thể gây các hiện tượng nhìn quầng, nhìn lóa sau phẫu thuật, vậy nên PGS Hiền tư vấn lựa chọn phương pháp Phakic. Cùng với kết quả thăm khám các chỉ số mắt chuyên sâu toàn diện thì lựa chọn phương pháp Phakic là phù hợp nhất.

Chị Thủy và anh Bảo đều đã được PGS Hiền mổ cận thành công bằng phương pháp Phakic. Ca mổ diễn ra trong vòng 20 phút, thao tác phẫu thuật khá nhẹ nhàng, phẫu thuật đặt kính vào nội nhãn không gây bào mòn giác mạc, không làm thay đổi cấu trúc của giác mạc chỉ tác động bên ngoài giác mạc, giúp người bệnh bảo tồn mô giác mạc.

Bệnh nhân xuất viện ngay trong ngày và lấy lại thị lực trong vòng 24 giờ. Thấu kính nội nhãn có chất liệu mềm dẻo, trong suốt, làm bằng hợp chất có tính tương thích sinh học cao với có thể con người, được thiết kế theo thông số riêng từng trường hợp, hoàn toàn tương thích với cơ thể người nên không gây cảm giác đau nhức, cộm vướng, có thời gian sử dụng bằng tuổi thọ của đôi mắt (trong trường hợp điều kiện hoạt động bình thường, không có biến chứng và các tác động khách quan).

PGS Hiền cho biết, hiện nay nhiều bệnh nhân tự tìm hiểu về các phương pháp mổ cận và có mong muốn lựa chọn phương pháp phù hợp nhất. Tuy nhiên việc áp dụng phương pháp cụ thể nào còn phụ thuộc vào tình trạng mắt của bệnh nhân. Kết quả thăm khám mắt chuyên sâu phải đảm bảo các điều kiện để thực hiện phẫu thuật điều trị tật khúc xạ.

Khi đã đáp ứng các yêu cầu cơ bản, bác sĩ tiếp tục dựa vào các yếu tố như độ cận, loạn, độ dày giác mạc… và mong muốn của bệnh nhân để tư vấn phương pháp cụ thể. Như nếu lựa chọn các phương pháp Lasik, Femto Lasik thì độ dày giác mạc phải đảm bảo, SMILE Pro không phù hợp với những bệnh nhân độ cận và loạn quá cao, lựa chọn Phakic yêu cầu mắt có độ sâu tiền phòng (ACD) trên 3.0mm, góc tiền phòng ít nhất độ III trở lên.

Có những trường hợp bệnh nhân phù hợp với nhiều phương pháp mổ cận, song cũng có trường hợp chỉ phù hợp với một phương pháp nhất định.

Đối với phẫu thuật Phakic, bệnh nhân cần đảm bảo những điều kiện sau: độ tuổi từ 21 – 40 tuổi; tật khúc xạ ổn định, không tăng giảm độ tối thiểu 6 tháng – 1 năm; số lượng tế bào nội mô nằm trong giới hạn bình thường (trên 2500TB/mm2); kích thước đồng tử phù hợp, các thông số khác như độ sâu tiền phòng, góc tiền phòng… đáp ứng yêu cầu phẫu thuật; không mắc các bệnh lý về mắt như tăng nhãn áp, sẹo giác mạc…

*Tên bệnh nhân đã được thay đổi