Tiểu đường và rối loạn cương dương có mối liên hệ chặt chẽ do tăng đường huyết kéo dài có thể gây tổn thương mạch máu, dây thần kinh và ảnh hưởng đến các yếu tố nội tiết cần thiết cho chức năng tình dục. Nam giới mắc đái tháo đường vì vậy có nguy cơ rối loạn cương cao hơn người không mắc bệnh, đặc biệt khi đường huyết kiểm soát chưa tốt, bệnh kéo dài hoặc đã xuất hiện các biến chứng mạch máu, thần kinh.
Đái tháo đường là một trong những bệnh lý mạn tính có liên quan rõ rệt với rối loạn cương dương. Rối loạn cương dương được xác định khi nam giới thường xuyên hoặc kéo dài tình trạng không thể đạt được hoặc duy trì độ cương cần thiết cho hoạt động tình dục thỏa đáng. Hiệp hội Tiết niệu châu Âu (EAU) xếp đái tháo đường tuýp 1 và tuýp 2 vào nhóm yếu tố liên quan đến rối loạn cương do cả cơ chế mạch máu và thần kinh. (1)
Theo Viện Quốc gia về Đái tháo đường, Tiêu hóa và Bệnh thận Hoa Kỳ (NIDDK), hơn một nửa nam giới mắc đái tháo đường có thể gặp rối loạn cương và nguy cơ mắc tình trạng này cao hơn trên 3 lần so với nam giới không mắc đái tháo đường.
Sự cương dương là quá trình cần sự phối hợp giữa hệ thần kinh, mạch máu, hormone và trạng thái tâm lý. Đái tháo đường có thể tác động đồng thời lên nhiều thành phần này, vì vậy rối loạn cương dương ở người bệnh thường có cơ chế hỗn hợp thay vì chỉ do một nguyên nhân đơn lẻ.
Đường huyết cao kéo dài có thể gây tổn thương mạch máu, làm ảnh hưởng quá trình lưu thông máu đến các cơ quan, trong đó có dương vật. Khi lượng máu đi vào thể hang không đủ hoặc khả năng giãn mạch suy giảm, nam giới có thể khó đạt được hoặc duy trì độ cương cần thiết.
Bệnh thần kinh do đái tháo đường có thể ảnh hưởng các tín hiệu thần kinh tham gia quá trình kích thích và cương dương.
Một số nam giới mắc đái tháo đường, đặc biệt người lớn tuổi và thừa cân, có nguy cơ testosterone thấp cao hơn. Testosterone thấp có thể đi kèm giảm ham muốn tình dục, mệt mỏi và góp phần làm rối loạn chức năng cương ở một số trường hợp.
Lo âu, trầm cảm, áp lực khi quan hệ hoặc căng thẳng do sống chung với bệnh mạn tính có thể tác động đến khả năng cương.
Nguy cơ rối loạn cương không giống nhau ở tất cả nam giới mắc đái tháo đường. Các vấn đề tình dục tăng khi người bệnh kiểm soát đường huyết chưa tốt, có bệnh thần kinh ngoại biên, tăng huyết áp, rối loạn cholesterol, thừa cân hoặc béo phì, ít vận động, hút thuốc, uống nhiều rượu hoặc sử dụng một số loại thuốc.
Bác sĩ thường bắt đầu bằng khai thác tiền sử bệnh, thuốc đang sử dụng và đời sống tình dục, bao gồm khả năng đạt cương, duy trì cương, tình trạng cương buổi sáng, ham muốn, xuất tinh và cực khoái. Rối loạn cương ở người mắc đái tháo đường có thể được điều trị, nhưng hiệu quả phụ thuộc nguyên nhân, mức độ tổn thương mạch máu, thần kinh, bệnh lý đi kèm và khả năng kiểm soát các yếu tố nguy cơ.
Người bệnh cần hướng đến kiểm soát đường huyết theo mục tiêu cá nhân, đồng thời kiểm soát huyết áp và lipid máu, duy trì cân nặng phù hợp, vận động thường xuyên, không hút thuốc và hạn chế rượu. Đây cũng là những yếu tố được xác định có liên quan đến nguy cơ xuất hiện các vấn đề tình dục ở người bệnh đái tháo đường.
Bên cạnh đó, người bệnh không nên ngại trao đổi với bác sĩ khi chức năng tình dục thay đổi. Rối loạn cương có thể liên quan đến nhiều nguyên nhân ngoài đái tháo đường, bao gồm bệnh tim mạch, rối loạn nội tiết, tác dụng của thuốc và các yếu tố tâm lý, vì vậy cần tìm nguyên nhân trước khi lựa chọn phương pháp điều trị.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Tiểu đường và rối loạn cương dương có mối liên hệ qua tổn thương mạch máu, thần kinh, thay đổi nội tiết và nhiều yếu tố sức khỏe đi kèm. Nam giới mắc đái tháo đường nếu thường xuyên khó đạt hoặc duy trì cương nên chủ động thăm khám, thay vì tự sử dụng thuốc tăng cường sinh lý. Việc kiểm soát đường huyết và các yếu tố nguy cơ song song với điều trị chuyên khoa có thể giúp cải thiện chức năng tình dục và phát hiện sớm những vấn đề sức khỏe liên quan. Người bệnh có thể đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được bác sĩ Nội tiết và Nam khoa đánh giá toàn diện, xác định nguyên nhân và tư vấn phương pháp điều trị phù hợp.
