Sự phát triển vượt bậc của công nghệ y khoa đã mở ra một kỷ nguyên mới cho ngành ngoại khoa, nơi các tiêu chuẩn về độ chính xác và an toàn liên tục được nâng cao. Trong xu thế đó, robot phẫu thuật đã ra đời như một bước tiến đột phá, thay đổi hoàn toàn cách tiếp cận điều trị và mang lại cơ hội hồi phục tối ưu cho người bệnh.
Robot phẫu thuật đã và đang trở thành “cánh tay nối dài”, đồng hành cùng phẫu thuật viên trong các ca can thiệp phức tạp.
Robot phẫu thuật là hệ thống thiết bị y tế công nghệ cao được thiết kế nhằm hỗ trợ phẫu thuật viên thực hiện các thao tác can thiệp ngoại khoa. Hệ thống robot được tích hợp các cánh tay cơ học, bộ điều khiển trung tâm và công nghệ mô phỏng hình ảnh hiện đại. Nhờ đó, các bác sĩ có thể tiến hành ca mổ thông qua các đường rạch siêu nhỏ với độ chuẩn xác cao.
Mổ robot là phương pháp phẫu thuật nội soi cải tiến, phẫu thuật viên không trực tiếp cầm dụng cụ mổ mà điều khiển gián tiếp thông qua hệ thống bàn điều khiển được kết nối. Các dụng cụ mổ được gắn trên những cánh robot có khả năng xoay gập linh hoạt vượt trội so với cổ tay người. Phương pháp này giúp tiếp cận các vùng tổn thương sâu, hẹp, khó một cách nhẹ nhàng và hạn chế tối đa tổn thương mô lành xung quanh.
Không. Robot phẫu thuật không thể tự mổ được. Mọi cử động của cánh tay robot đều là mô phỏng chính xác theo thời gian thực từ thao tác tay của phẫu thuật viên ngồi tại bàn điều khiển.
Quy trình vận hành của một ca mổ robot là sự phối hợp nhịp nhàng giữa trí tuệ của con người và độ chính xác của máy móc. Mọi tín hiệu điều khiển đều được truyền tải tức thời, đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh trong suốt thời gian can thiệp.
Phẫu thuật viên sẽ ngồi tại bàn điều khiển chuyên dụng, sử dụng các ngón tay để vận hành bộ cần điều khiển. Mọi cử động của tay phẫu thuật viên sẽ được hệ thống máy tính dịch mã và truyền nguyên vẹn đến các dụng cụ trong cơ thể bệnh nhân.
Các cánh tay robot đóng vai trò thực thi nhiệm vụ trực tiếp trên vùng phẫu thuật của người bệnh qua các cổng nội soi nhỏ. Các khớp nối của cánh tay robot, đặc biệt là robot Da Vinci Xi có khả năng xoay linh hoạt lên đến 540 độ, giúp thực hiện các thao tác như bóc tách, khâu nối, cắt lọc mô bệnh ở những góc khuất chuẩn xác hơn.
Hệ thống camera nội soi tiên tiến cung cấp cho phẫu thuật viên hình ảnh 3D chất lượng cao với độ phân giải cực nét, có thể phóng đại gấp 10 – 15 lần đối với robot Da Vinci dòng Xi. Nhờ đó, phẫu thuật viên có thể nhìn thấy rõ từng mạch máu nhỏ và sợi thần kinh tại khu vực can thiệp. Đồng thời, công nghệ AI và định vị tích hợp giúp cảnh báo sớm các vùng nguy hiểm, nâng cao tính an toàn cho ca mổ.
Phương pháp phẫu thuật có sự hỗ trợ của robot kế thừa những ưu điểm của mổ nội soi, khắc phục được hầu hết các hạn chế của mổ hở truyền thống, đồng thời, cải tiến, nâng cấp với nhiều ưu điểm vượt trội.
|
Tiêu chí |
Mổ hở |
Mổ nội soi |
Mổ robot |
|---|---|---|---|
|
Đường mổ |
Đường mổ lớn, để lại sẹo dài nên cần nhiều thời gian để hồi phục. |
Đường mổ nhỏ hơn so với mổ hở, thường chỉ gồm vài lỗ chọc kim trên da. |
Siêu nhỏ, được tối ưu hóa kích thước tùy mặt bệnh. Với robot Da Vinci thế hệ Xi, đường mổ thưởng chỉ dưới 1cm. |
|
Tầm nhìn |
Trực tiếp bằng mắt thường, bị giới hạn ở các vùng khuất hoặc sâu. |
Qua camera 2D hoặc 3D truyền hình ảnh lên màn hình tivi phẳng. |
Hình ảnh phóng đại đa chiều gấp 10 – 15 lần, chuẩn 3D độ nét cao, mang lại chiều sâu chân thực. |
|
Độ linh hoạt dụng cụ |
Phụ thuộc hoàn toàn vào vận động của bàn tay bác sĩ. |
Bị giới hạn bởi các dụng cụ phẫu thuật thẳng, khó xoay chuyển góc hẹp. |
Cánh tay robot có khớp xoay siêu linh hoạt 540 độ, dễ dàng thao tác ở vùng sâu và hẹp. |
|
Mức độ xâm lấn |
Cao hơn do phải rạch da dài và bóc tách cơ rộng để bộc lộ tổn thương. |
Ít xâm lấn, hạn chế tối đa cắt rạch các nhóm cơ lành. |
Ít xâm lấn trong nhiều chỉ định, giúp bảo tồn nguyên vẹn các mô xung quanh. |
|
Chi phí |
Thường thấp hơn |
Trung bình |
Thường cao hơn do đòi hỏi đầu tư trang thiết bị và vật tư tiêu hao chuyên dụng. |
|
Phù hợp |
Nhiều bệnh, đặc biệt là ca cấp cứu chấn thương nặng, ca phức tạp. |
Nhiều bệnh lý ổ bụng, lồng ngực, phụ khoa. |
Được ứng dụng điều trị trong hơn 120 loại phẫu thuật như điều trị các bệnh về tiết niệu, lồng ngực, phụ khoa, ung thư, tiêu hóa… |
Phẫu thuật ứng dụng công nghệ cao robot mang lại nhiều lợi thế mà các phương pháp nội soi hoặc mổ truyền thống khó đạt được.
Với phẫu thuật bằng robot, bàn tay phẫu thuật viên không phải thao tác trực tiếp trong phẫu trường, thay vào đó là điều khiển cánh tay robot thông qua bàn điều khiển. Robot giúp truyền tải chính xác mọi cử động tay của phẫu thuật viên, giúp bảo vệ tối đa các cơ quan lành và hạn chế các biến chứng ngoài ý muốn.
Với hệ thống kính quang học 3D thế hệ mới, phẫu thuật viên có được góc nhìn trực quan và chân thực nhất bên trong cơ thể. Các cấu trúc giải phẫu phức tạp được phóng đại rõ nét, hỗ trợ bác sĩ phân định ranh giới giữa mô bệnh và mô lành. Từ đó, có thể dễ dàng loại bỏ triệt để tổn thương mà vẫn đảm bảo không ảnh hưởng đến mô lành xung quanh.
Do chỉ cần tiếp cận qua các đường rạch siêu nhỏ dưới 1cm, mức độ tổn thương cơ và các mô liên kết được giảm thiểu tối đa. Bệnh nhân ít mất máu trong quá trình can thiệp, giảm đau sau phẫu thuật, hạn chế nhiễm trùng vết mổ.
Nhờ tính chất ít xâm lấn, người bệnh có thể nhanh chóng vận động và đi lại nhẹ nhàng sau phẫu thuật một vài ngày tùy vùng bệnh lý. Thời gian nằm viện được rút ngắn, giúp người bệnh tiết kiệm được chi phí và nhanh chóng trở lại với nhịp sống, công việc thường ngày.
Với sự hỗ trợ của robot, hiện nay nhiều bệnh lý khó, phức tạp được can thiệp điều trị với hiệu quả cao như những ca bệnh nằm ở các vị trí hiểm hóc, sâu trong tiểu khung hoặc lồng ngực. Những khu vực hẹp mà bàn tay người khó lách vào nay đã có thể tiếp cận dễ dàng nhờ các dụng cụ siêu nhỏ của robot. Đây là cứu cánh cho rất nhiều trường hợp bệnh khó, đặc biệt là ung thư giai đoạn sớm cần phẫu thuật triệt căn.
So với mổ nội soi, mổ mở, việc ứng dụng robot vào phẫu thuật mang lại nhiều ưu điểm vượt trội, song vẫn còn tồn tại một số hạn chế nhất định như:
Chi phí đầu tư hệ thống robot ban đầu và phí bảo dưỡng định kỳ đắt đỏ. Kết hợp với giá thành các dụng cụ đặc thù chỉ dùng một lần nên chi phí mỗi ca mổ khá cao.
Tuy nhiên, hiện tại, mức phí cho một ca mổ robot tại Tâm Anh chỉ từ 85 triệu VND (khoảng 3.000 USD), hiện thuộc nhóm thấp nhất thế giới, chỉ bằng khoảng 1/10 so với Mỹ hoặc Singapore, bằng một nửa so với Thái Lan, mà vẫn đảm bảo những tiêu chuẩn chuyên môn ở mức cao nhất. Bệnh nhân Việt Nam còn được áp dụng thanh toán BHYT đầy đủ theo các quy định. Đồng thời, hiệu quả điều trị cao vượt trội và nhanh hồi phục, sớm xuất viện còn giúp tổng chi phí điều trị giảm đáng kể, do đó, ngày càng nhiều người bệnh lựa chọn phẫu thuật robot để điều trị.
Một số trường hợp ưu tiên mổ hở truyền thống ngay từ đầu nhằm bảo đảm an toàn cho người bệnh. Những trường hợp không thể mổ bằng nội soi đồng nghĩa với không phù hợp để mổ bằng robot.
Để điều khiển được hệ thống robot phẫu thuật, phẫu thuật viên phải là người có kinh nghiệm dày dặn, được đào tạo bài bản trong cách vận hành robot, có khả năng làm chủ thiết bị và xử lý linh hoạt các tình huống phát sinh.
Hiện nay, công nghệ phẫu thuật với sự hỗ trợ của robot đã phủ sóng hầu hết các chuyên khoa, mang lại hiệu quả điều trị vượt bậc cho nhiều nhóm bệnh lý khác nhau.
Đây là một trong những lĩnh vực ứng dụng robot phẫu thuật sớm và thành công nhất, đặc biệt trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Cánh tay robot giúp bóc tách khối u tinh mẫn ở vùng hố chậu chật hẹp mà vẫn bảo tồn tối đa các dây thần kinh sinh lý. Nhờ đó, bệnh nhân hạn chế được chứng tiểu không tự chủ và rối loạn cương dương sau phẫu thuật.
Robot hỗ trợ đắc lực cho các ca cắt dạ dày, cắt đại trực tràng triệt căn hay cắt thùy gan. Khả năng khâu nối cực kỳ chuẩn xác của dụng cụ robot giúp giảm nguy cơ rò rỉ đường tiêu hóa sau mổ. Bệnh nhân cũng nhanh phục hồi chức năng đường ruột và có thể ăn uống lại sớm hơn.
Không gian lồng ngực với sự hiện diện của tim và các mạch máu lớn luôn là thử thách lớn đối với mọi phẫu thuật viên. Robot phẫu thuật cho phép thực hiện các ca cắt u trung thất, cắt thùy phổi qua các đường kẽ sườn nhỏ mà không cần mở xương ức.
Robot được ứng dụng trong phẫu thuật cắt tử cung toàn bộ, robot bóc tách u xơ tử cung hoặc điều trị sa sinh dục. Với khả năng khâu phục hồi cơ tử cung đạt độ bền chặt cao, phẫu thuật robot trong điều trị bệnh phụ khoa có ý nghĩa vô cùng quan trọng đối với phụ nữ, giúp bảo tồn khả năng sinh sản và độ thẩm mỹ.
Lần đầu tiên tại Việt Nam, Robot và hàng loạt công nghệ cao tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI) đã được ứng dụng tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, giúp bác sĩ mổ các bệnh Cột sống – Thần kinh với độ chính xác đến từng milimet, loại bỏ bệnh hiệu quả vượt trội, người bệnh thoát đau đớn, đi lại chỉ sau 1-2 ngày. Bệnh viện đồng thời còn sử dụng Robot Artis Pheno ứng dụng AI giúp xác định và loại bỏ các tổn thương mạch máu vùng cột sống, giảm nguy cơ biến chứng, bảo tồn tối đa chức năng thần kinh cho người bệnh.
Robot trí tuệ nhân tạo (AI) thế hệ mới CUVIS-Joint là robot AI thay khớp chủ động hoàn toàn đầu tiên tại Việt Nam, được cấp phép phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM. Đây là hệ thống robot thế hệ mới nhất chuyên phẫu thuật thay khớp gối và khớp háng chủ động hoàn toàn theo kế hoạch do bác sĩ phê duyệt, được chứng minh hiệu quả và độ an toàn vượt trội, đặc biệt là đảm bảo chất lượng ca mổ khi chuẩn hóa các thông số và thay thế bác sĩ trong những thao tác dễ sai sót và “tốn sức” nhất.
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM ứng dụng hệ thống chụp và can thiệp mạch số hóa xóa nền (DSA) Philips Azurion Robotic Ceiling FlexArm, hỗ trợ đắc lực cho các bác sĩ trong thủ thuật thông tim can thiệp cho các trường hợp nhồi máu cơ tim cấp hoặc bệnh nhân tim bẩm sinh, bệnh mạch máu ngoại biên, loạn nhịp tim…
Chi phí cho một ca phẫu thuật có sự hỗ trợ của robot còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như mức độ phức tạp của bệnh, loại robot được sử dụng, các vật tư tiêu hao trong quá trình phẫu thuật… Mặc dù mức giá của phẫu thuật robot thường cao hơn so với phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật truyền thống, nhưng hiệu quả điều trị vượt trội và thời gian nằm viện được rút ngắn rất nhiều.
Đặc biệt, hiện nay, Bảo hiểm Y tế (BHYT) đã bắt đầu chi trả một phần chi phí đối với ca mổ robot. Theo đó, cơ quan bảo hiểm hiện thực hiện thanh toán với mức 30 – 40% tính theo đơn giá do BHYT quy định. Nhờ đó, giúp giảm bớt gánh nặng tài chính, tạo điều kiện cho nhiều người bệnh có cơ hội tiếp cận với kỹ thuật điều trị tiên tiến này.
Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tự hào là một trong những đơn vị y tế tiên phong tại Việt Nam ứng dụng công nghệ robot vào trong phẫu thuật. Bệnh viện sở hữu dàn “siêu” robot phẫu thuật thế hệ mới hiếm có trên thế giới, triển khai đồng bộ nhiều công nghệ hiện đại theo từng chuyên khoa, cho phép thực hiện các ca phẫu thuật phức tạp với độ chính xác cao, hạn chế xâm lấn và tối ưu quá trình phục hồi như:
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh hướng đến thành lập Trung tâm robot phẫu thuật thế hệ mới
Robot Da Vinci Xi: Sau một năm thành công vượt bậc với kỷ lục hơn 500 ca phẫu thuật đa chuyên khoa bằng nhiều robot thế hệ mới, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM tiếp tục đưa vào hoạt động hệ thống robot phẫu thuật Da Vinci Xi thứ hai để giúp người bệnh nhanh chóng được tiếp cận với công nghệ y khoa đột phá hiệu quả và an toàn.
Robot AI Modus V Synaptive: Hiện là robot duy nhất tại Việt Nam, chuyên phẫu thuật thần kinh-cột sống. Hiện trên thế giới chỉ có 14 nước đầu tư sử dụng Robot hiện đại này.
Robot AI CUVIS-Joint: Chủ động hoàn toàn, là robot đầu tiên tại Việt Nam, chuyên phẫu thuật thay khớp chuẩn xác từng milimet.
Robot Artis Pheno: Can thiệp tim mạch mạch như đặt stent, nút mạch khối u gan, u xơ tử cung, u tiền liệt tuyến, hỗ trợ phẫu thuật Hybrid…
Robot Philips Azurion Robotic Ceiling FlexArm: Hỗ trợ chụp mạch, can thiệp tim mạch, mạch máu.
Robot cầm tay cơ học: Hỗ trợ vi phẫu, phẫu thuật ung thư và các bệnh nguy hiểm ở đường tiêu hóa. Trung tâm Nội soi & Phẫu thuật nội soi tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là đơn vị đầu tiên tại Đông Nam Á sở hữu Hệ thống phẫu thuật robot cầm tay cơ học này.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Ứng dụng robot phẫu thuật trong điều trị ngoại khoa đã đánh dấu bước chuyển mình mang tính cách mạng, nâng tầm hiệu quả điều trị và tối ưu hóa an toàn cho người bệnh. Đồng thời, với sự hỗ trợ của BHYT cùng sự đầu tư mạnh mẽ từ các bệnh viện lớn, ngày càng có nhiều người bệnh tiếp cận và được hưởng lợi từ công nghệ cao này.
