Bị đa nang buồng trứng có kinh nguyệt không là lo lắng của nhiều chị em. Hội chứng buồng trứng đa nang là một trong những rối loạn nội tiết tố phổ biến nhất với phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, có thể gây mất cân bằng nội tiết tố và ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt. Để giải đáp những băn khoăn về chu kỳ kinh nguyệt và khả năng mang thai ở phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang, bác sĩ Huỳnh Kha Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh – Quận 8 sẽ có những thông tin chia sẻ trong bài viết sau.
Lý giải cho vấn đề đa nang buồng trứng có kinh nguyệt không? Bác sĩ Huỳnh Kha, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh – Quận 8 cho biết “phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) vẫn có kinh nguyệt. Tuy nhiên, chị em mắc PCOS có thể gặp phải những rối loạn liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt như kinh thưa, vô kinh hoặc chu kỳ kinh nguyệt kéo dài hơn bình thường. Các rối loạn này xảy ra do sự mất cân bằng nội tiết tố và vấn đề trong quá trình rụng trứng. Tuy nhiên, không phải tất cả phụ nữ bị PCOS đều gặp phải tình trạng này.”
Thông thường, quá trình rụng trứng xảy ra khi một trứng (noãn) trưởng thành và được giải phóng khỏi buồng trứng. Trứng sau khi rụng sẽ được hứng bởi loa vòi trứng và di chuyển theo vòi trứng. Nếu gặp tinh trùng, quá trình thụ tinh sẽ diễn ra để tạo thành phôi thai. Nếu không được thụ tinh noãn sẽ thoái triển trong vòng 12-24 giờ.
Ở người bị PCOS, nồng độ androgen cao ngăn cản quá trình trưởng thành của các nang trứng. Nồng độ androgen cao làm tăng chuyển đổi androgen thành estrogen, dẫn đến thừa estrogen.
Khi estrogen ở mức cao, ức chế hormone FSH (follicle-stimulating hormone). FSH là hormone kích thích sự phát triển và chọn lọc của nang trứng trội. Khi FSH giảm, không có nang nào phát triển đủ để trở thành nang trội và trưởng thành, làm gián đoạn quá trình rụng trứng.
Mặc dù tăng androgen, nhưng sự chuyển hóa của androgen thành estrogen không đủ hiệu quả. Điều này dẫn đến tình trạng thiếu estrogen tương đối. (1)
Thông thường, khi một nang trứng phát triển đầy đủ sẽ sản xuất ra estrogen với mức độ đủ cao để tạo ra một phản hồi dương (positive feedback) lên trục hạ đồi – tuyến yên, gây ra sự bùng phát của đỉnh LH (luteinizing hormone). Đỉnh LH này kích thích quá trình rụng trứng (phóng noãn). Tuy nhiên, ở bệnh nhân bị PCOS, estrogen không đủ để tạo ra đỉnh LH dẫn đến việc phụ nữ bị PCOS không rụng trứng, điển hình là tình trạng rối loạn chu kỳ kinh nguyệt.
Triệu chứng hội chứng đa nang buồng trứng ở phụ nữ bao gồm rụng tóc, rậm lông, mụn trứng cá, mệt mỏi kéo dài… Trong đó đặc trưng nhất là tình trạng rối loạn kinh nguyệt. Bất thường chu kỳ kinh ở phụ nữ bị PCOS có thể là kinh thưa, vô kinh hoặc chu kỳ kéo dài hơn bình thường.
Tình trạng rối loạn kinh nguyệt là dấu hiệu đặc trưng ở phụ nữ bị hội chứng đa nang buồng trứng.
Ở người bình thường, độ dài chu kỳ kinh nguyệt kéo dài khoảng 28 ngày. Một số trường hợp kinh nguyệt có thể xuất hiện sớm hoặc trễ hơn vài ngày nên chu kỳ có thể dao động từ 21 đến 35 ngày. Thời gian hành kinh kéo dài 2-7 ngày tùy cơ địa.
Chu kỳ kinh nguyệt không đều ở một người được đánh giá khi người đó có ít hơn tám chu kỳ kinh mỗi năm hoặc chu kỳ kinh ngắn hơn 21 ngày hoặc kéo dài trên 35 ngày. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến kinh thưa hoặc chu kỳ kinh không đều liên quan đến thói quen sinh hoạt, đời sống tinh thần, các vấn đề sức khỏe khác trong đó có PCOS. Vì vậy nếu chu kỳ kinh nguyệt không bình thường xảy ra thường xuyên, chị em cần đi khám để kiểm tra, xác định nguyên nhân cụ thể và có hướng điều trị phù hợp.
Một số phụ nữ bị hội chứng đa nang buồng trứng không có kinh nguyệt trong 3 chu kỳ liên tiếp trở lên được đánh giá là vô kinh. Đây là một trong những nguyên nhân chính dẫn đến vô sinh ở phụ nữ PCOS. Không có kinh nguyệt đồng nghĩa quá trình phóng noãn không xảy ra, tinh trùng không gặp trứng để thụ tinh.
Mặc dù vậy, vô kinh cũng có thể do yếu tố stress kéo dài, suy nhược cơ thể hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Do đó nếu khoảng cách giữa các chu kỳ kinh nguyệt kéo dài trên 3 tháng, chị em nên thăm khám tại các bệnh viện, phòng khám chuyên khoa để bác sĩ tầm soát, chẩn đoán và đưa ra hướng xử lý phù hợp.
Hầu hết các trường hợp phụ nữ bị PCOS bị chảy máu nhiều hơn trong chu kỳ kinh, thời gian hành kinh cũng kéo dài hơn bình thường. Bác sĩ Huỳnh Kha cho biết hiện tượng rong kinh có liên quan đến nồng độ progesterone cao trong cơ thể.
Tình trạng chảy máu âm đạo nghiêm trọng kéo dài trên 7 ngày, lượng máu kinh nhiều hơn được đánh giá là rong kinh. Trung bình, phụ nữ mất khoảng 40ml máu trong mỗi chu kỳ kinh nguyệt. Tuy nhiên phụ nữ bị rong kinh do PCOS có thể ra hơn 80ml máu, có thể xuất hiện các cục máu đông trong kỳ kinh.
Nếu nghi ngờ kinh nguyệt ra nhiều quá mức, đây có thể là một vấn đề sức khỏe sinh sản tiềm ẩn cần được kiểm tra, theo dõi. Chị em nếu phát hiện bất thường chu kỳ kinh nguyệt cần nhanh chóng thăm khám để được điều trị.
Rối loạn kinh nguyệt do hội chứng buồng trứng đa nang khiến chị em đối mặt với nguy cơ hiếm muộn. Bác sĩ Huỳnh Kha nhấn mạnh phụ nữ mắc hội chứng đa nang buồng trứng nên lập gia đình và có kế hoạch sinh con sớm. Phụ nữ trẻ tuổi thường có lợi thế dự trữ buồng trứng tốt, ít kèm theo các yếu tố vô sinh khác. Nếu phụ nữ bị PCOS và lên kế hoạch sinh con khi lớn tuổi, dự trữ buồng trứng và chất lượng trứng suy giảm dẫn đến nhiều bất lợi khi điều trị hiếm muộn, kéo theo khả năng thành công thấp, chi phí điều trị cao.
Ngoài ra, rối loạn không phóng noãn ở phụ nữ đa nang buồng trứng có thể khiến nội mạc tử cung tăng sinh bất thường. Đây là hệ quả nghiêm trọng của sự mất cân bằng nội tiết tố estrogen và progesterone. Do đó trong quá trình điều trị lâu dài, bác sĩ có thể thực hiện một số chỉ định can thiệp dự phòng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung do rối loạn không phóng noãn.
Triệu chứng rối loạn kinh nguyệt ở phụ nữ bị PCOS có thể kéo dài, ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần. Vì vậy nếu người bệnh gặp các vấn đề tâm lý như lo âu, căng thẳng, áp lực do mong muốn mang thai, trầm cảm…, hãy chủ động trao đổi với các bác sĩ, chuyên gia tâm lý để sớm ổn định tinh thần, cải thiện kết quả điều trị PCOS.
Tình trạng rối loạn kinh nguyệt ở phụ nữ đa nang buồng trứng kéo dài bao lâu sẽ phụ thuộc vào thể trạng và khả năng đáp ứng thuốc của từng người. Hiện nay không có thống kê chính xác để đánh giá thời gian rối loạn kinh nguyệt ở phụ nữ mắc hội chứng đa nang buồng trứng. Tuy nhiên nếu sau 4-6 tháng áp dụng các biện pháp điều trị đa nang buồng trứng mà kết quả không khả quan, người bệnh cần trao đổi với bác sĩ để có sự điều chỉnh kế hoạch điều trị phù hợp.
Hiện nay, các biện pháp điều trị triệu chứng PCOS góp phần cân bằng nội tiết tố, điều hòa chu kỳ kinh nguyệt diễn ra đều đặn và giảm bớt mức độ nghiêm trọng các triệu chứng, trong đó bao gồm rút ngắn thời gian rối loạn kinh nguyệt. Việc tuân thủ các hướng dẫn điều trị của bác sĩ góp phần hạn chế các biến chứng sức khỏe lâu dài như bệnh lý tim mạch, tăng huyết áp, đái tháo đường, đột quỵ…
Hội chứng đa nang buồng trứng ở phụ nữ tập hợp nhiều triệu chứng khác nhau, xuất phát từ vấn đề rối loạn nội tiết tố. Bệnh ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản của phụ nữ độ tuổi sinh sản. Trong một số trường hợp, nếu không điều trị, PCOS sẽ dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác.
Nhằm cải thiện tình trạng rối loạn kinh nguyệt ở phụ nữ bị đa nang buồng trứng, chị em có thể áp dụng một số cách sau:
>> Xem thêm: 15 cách giảm cân cho người bị đa nang buồng trứng
Rối loạn kinh nguyệt kéo dài không chỉ là triệu chứng cảnh báo nguy cơ bị hội chứng đa nang buồng trứng, mà còn là dấu hiệu cảnh báo dấu hiệu bất thường sức khỏe khác. Vì vậy, chị em cần thăm khám ngay để phát hiện nguyên nhân chính xác dẫn đến tình trạng rối loạn kinh nguyệt.
Bất thường chu kỳ kinh nguyệt kéo dài mà không điều trị có thể dẫn đến các biến chứng, ảnh hưởng tổng trạng sức khỏe, đặc biệt là sức khỏe sinh sản và tinh thần. Để phòng tránh tối đa biến chứng nguy hiểm lâu dài, chị em cần tìm hiểu và lựa chọn điều trị tại các bệnh viện uy tín, đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm.
Hiện nay, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh quy tụ đội ngũ y bác sĩ là những chuyên gia hàng chục năm kinh nghiệm thực tiễn trong lĩnh vực hiếm muộn, hệ thống trang thiết bị hiện đại, hệ thống phòng Lab đạt chuẩn ISO 5 nghiêm ngặt… giúp triển khai đa dạng các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tiên tiến, tối đa cơ hội mang thai thành công, hiện thực hóa giấc mơ “có con chính chủ” của nhiều cặp vợ chồng hiếm muộn.
Bên cạnh đó, nhờ sở hữu lợi thế bệnh viện đa khoa, bệnh nhân mắc hội chứng đa nang buồng trứng điều trị IVF sẽ được các bác sĩ từ chuyên khoa Sản Phụ, Xét nghiệm, Chẩn đoán hình ảnh… hỗ trợ hội chẩn, đề xuất hướng điều trị tối ưu ngay tại bệnh viện.
Để đặt lịch tư vấn tìm hiểu chi tiết vấn đề đa nang buồng trứng có kinh nguyệt không cũng như hướng dẫn quá trình điều trị hiếm muộn cho phụ nữ bị PCOS, quý khách hàng có thể đặt lịch tại:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Hy vọng những giải đáp cho vấn đề đa nang buồng trứng có kinh nguyệt không mà bác sĩ Huỳnh Kha vừa chia sẻ giúp chị em có thêm an tâm và tìm hướng xử trí phù hợp. Lời khuyên cho các chị em chính là chăm sóc sức khỏe bản thân, thăm khám định kỳ mỗi 6-12 tháng/lần để phát hiện sớm, điều trị kịp thời.
![Bị buồng trứng đa nang có nên quan hệ không? [Giải đáp A-Z]](https://tamanhhospital.vn/wp-content/uploads/2024/12/bi-buong-trung-da-nang-co-nen-quan-he-khong.jpg)
